Ознаки струсу мозку у дитини симптоми і лікування

Зазвичай діти рідко сидять на місці, вони постійно рухаються - повзають, бігають, куди-небудь залазять. І травми тут неминучі. Найчастіші з них - удари об предмети, підлогу. І, як правило, головою. Шишки та синці супроводжують дитину майже все дитинство. Встежити за цим батькам, вихователю практично неможливо. Тому залишається лише констатувати небажаний несподіваний результат активної діяльності малюка. Але що, якщо це не просто забій, і за цим криється небезпека черепно-мозкової травми?

Струс головного мозку в дитячій травматології - одна з найчастіших причин, по якій діти потрапляють до лікарні. Оскільки череп у дитини набагато більш крихкий, кістки тонкі і легко зміщуються при травмі через неповне закриття джерельця, черепних швів, то удар головою являє собою більш серйозну проблему, ніж це може бути у дорослого. При ударі мозок, продовжуючи рух по інерції, наштовхується на кістки черепа, внаслідок чого порушуються зв'язку між окремими нервовими клітинами.

По відношенню до решти маси тіла, голова у дитини більш важка, ніж у дорослого - чим молодша, тим важче. Вона просто переважує і, при русі, особливо направленому в бік і вниз, малюк швидше за все встигне вдаритися головою, ніж іншими частинами. Саме тому немовлята часто падають з колясок, з поверхонь при пеленании, з рук батьків, вдаряються об ванночку, грати ліжечка. Старші діти при освоєнні ходьби, стрибків, бігу додатково мають проблеми з поки ще недосконалими моторикою і координацією. І навіть навчившись складним рухам, не перестають отримувати травми, падаючи з гойдалок, дитячих стінок, гірок, дерев, ступенів. До того ж, у дітей почуття небезпеки знижений і відсутній страх висоти.

Також струс мозку може виникнути і без удару головою внаслідок грубого поводження з немовлям, занадто інтенсивного заколисування, струшування, у дітей старшого віку - стрибків на ноги з висоти, різкої зупинки машини, гойдалки.

Як проявляється струс у малюка

Як правило, вони залежать від віку і ступеня пошкодження мозку:

• Симптоми у немовлят можуть бути не вираженими, і проявлятися в побледнении шкіри обличчя або всього тіла перші кілька хвилин після удару, частому рефлексі відрижки. Кроха може не заплакати в перші кілька секунд після падіння. Також може порушитися сон, підвищитися збудливість, немовля багато вередує і довго плаче, відмовляється від їжі.

• Дитина від півтора років і старше при струсі може втратити свідомість на деякий час. Відзначаються нудота і одноразова блювота, уповільнення або навпаки почастішання пульсу, дихання, зміна тиску, дезорієнтація в просторі і часі. Скарги на головний біль, запаморочення, відчуття оглушення, слабкість; складно сконцентрувати погляд, погіршується зір, болять очі. Іноді дитина може не пам'ятати сам момент удару. Також буває, що після травми він сліпне на кілька хвилин і навіть годин. Зазвичай це відбувається пізніше само собою.

• У дитини шкільного віку ознаки струсу мозку можуть бути такими ж з додаванням таких симптомів як розлад сну, апетиту, часта зміна настрою, пітливість, відчуття загального дискомфорту, припливу крові до обличчя.

Іноді може бути так, що після забитого дитина відчуває себе нормально, а всі вищезазначені ознаки можуть проявитися і швидко наростати лише через якийсь час. Тому, якщо був зафіксований факт удару по голові, необхідно дуже уважно стежити за станом постраждалого протягом доби. І обов'язково якомога швидше звернутися до лікаря - дитячого невролога або невропатолога, нейрохірурга. Адже наслідки, які виникають при, здавалося б, незначній травмі, можуть привести до серйозних неприємностей.

Небезпечні симптоми і перша допомога

Огляньте і обмацайте голову дитини, розпитайте його що і як сталося, якщо це можливо. Якщо немає змін в поведінці, рухах і самопочутті, можливо малюк забився, але мозок не постраждав. Покладіть на місце забитого що-небудь прохолодне, наприклад, загорнутий в рушник лід. Слідкуйте, щоб не було надто холодно.

Негайно викликайте швидку, якщо:

• при ударі на голові утворилася ранка, і кров не вдається зупинити протягом 15 хвилин;
• після травми дитина стала млявою і незабаром заснув;
• потерпілий не може відповісти на прості запитання, порушилася координація рухів, блювота повторюється;
• зіниці стають різного розміру і / або очні яблука починають тремтіти. Це говорить про серйозне пошкодження мозку;
• випинається джерельце у немовлят;
• з носа або з вуха потекла кров або прозора рідина;
• дитина дивно сіпається, неприродно рухає руками, ногами.

Перша медична допомога:

1. Ні в якому разі протягом години після удару не давайте дитині спати! Будите його, неважливо - день чи ніч.
2. Якщо є ранка, постарайтеся зупинити кров.
3. Прикладіть вологу прохолодну тканину до голови.
4. Обмежте рух.
5. Не давайте болезаспокійливих препаратів.
6. Якщо малюк втратив свідомість, переверніть його на бік. Бажано щоб голова і тулуб знаходилися на одній осі.

Відновлення та запобіжні заходи

Ознаки струсу зникають в середньому вже через 1-3 дні. А через 2-3 тижні стан здоров'я, як правило, нормалізується.

Саме струс головного мозку у дітей може бути не так небезпечно, скільки наслідки, викликані травмою. В майбутньому це може вилитися в часті головні болі, запаморочення. метеочутливість, безсоння, схильність до судомних станів. Діти, які отримали черепно-мозкову травму, з віком можуть стати арессівнимі, надмірно дратівливими, плаксивими. Їм може бути важко в садку, школі через нездатність зосередитися, підвищеній чутливості до звуків, світла. Вони швидко втомлюються, погано переносять спеку і холод. У важких випадках можливі навіть розлади свідомості, порушення пам'яті. мислення, затримка психічного розвитку.

Тому не можна після струсу продовжувати звичайну активність. Дитині необхідно забезпечити постільний режим на кілька днів, тривалість залежить від ступеня тяжкості ушкодження, і психоемоційний спокій. Старшим дітям поряд із загальним лікуванням забороняється сидіти за комп'ютером, дивитися телевізор, грати в галасливі ігри, малювати. Зазвичай ці умови дотримуються в умовах госпіталізації. Після виписки з лікарні потрібно дотримуватися обмеженого режиму 1,5-2 тижні. За умови поліпшення через кілька тижнів дозволяють займатися спортом.

Щоб запобігти струс головного мозку у дітей необхідно звести ризик до мінімуму за допомогою нехитрих ритуалів і пристосувань. Процес годування і сповивання можна убезпечити, якщо сповивати малюка на низькому дивані, звідки йому буде складніше скотитися. Обов'язково постеліть товстий килимок на підлогу, притримуйте дитину так, щоб він не зміг раптово перевернутися або вислизнути у вас з рук.

Коли малюк починає ходити, потрібно простежити за тим, щоб всі небезпечні гострі кути були ізольовані - обгорнуті щільною матерією, заставлені чимось м'яким, але важким. Постарайтеся прибрати меблі, яку дитина може зрушити. Застелите килимками простір, де він найчастіше ходить і повзає. Також слід подумати про спеціальні носочках з прогумованими вставками в підошві.

Дитину постарше можна спробувати навчити падати особливим чином, підставляючи руки або на бік в позу ембріона.

Підводячи підсумки, слід сказати, що як тільки вам стало відомо про травму або ви спостерігаєте ознаки струсу мозку у дитини, не чекайте - маленький потерпілий потребує термінового огляді лікаря. І чим раніше буде діагностовано тяжкість ушкодження мозку, там більше вірогідності, що наслідки минуть його, і тим більшої кількості ускладнень вдасться уникнути.