Остеохондроз шийного відділу симптоми і лікування шийного остеохондрозу

Що таке шийний остеохондроз

Шийним остеохондрозом називається одне з популярних захворювань міжхребцевих дисків, розташованих в шийному відділі хребта. Вперше ознаки хвороби можуть проявитися у віці 25-40 років. Часто остеохондроз є причиною головних болів (приблизно в 30 відсотках випадків захворювання). Є хвороба запустити, то вона може викликати міжхребцеву протрузию або навіть грижу.

85% людей у ​​світі страждають від захворювань хребта. Більш того, ці страждання приходять в найбільш активний період нашого життя. І якщо в недавньому минулому остеохондроз вважався привілеєм людей старше 40 років, сьогодні він значно помолодшав - ознаки хвороби виникають у дітей 12 - 15 років. У перекладі з грецької «osteo» означає кістка, а chondros - хрящ.

Остеохондроз шийного відділу симптоми і лікування шийного остеохондрозу

Багато скарг доводиться на «шийний остеохондроз» - популярне, але некоректне з точки зору медицини вираз. Правильне медична назва захворювання: «остеохондроз шийного відділу хребта». Медична енциклопедія дає йому наступне визначення: поширене захворювання дистрофічні хребта, що характеризується ушкодженнями міжхребцевих дисків з наступним ураженням взаємопов'язаних хребетних суглобів і пов'язаного з ними апарату хребта.

Шия має значний ступінь мобільності, забезпечуючи широкий діапазон обертання голови і підтримання її ваги. Саме через свою високої рухливості шийний відділ є більш вразливим для травм і дегенеративних змін, ніж грудної і крижовий. Шия, як і весь хребет, складається з хребців, міжхребцевих дисків, зв'язок області і параспінальних м'язів. Хребці на шиї мають набагато тісніший контакт один з одним, ніж в інших відділах. Крім того, скелетні м'язи області шиї розвинені слабше через великої кількості кровоносних судин і нервів. Навіть незначні навантаження шийних хребців викликають їх часткове зміщення і деяке звуження кровоносних судин і нервів.

Остеохондроз шийного відділу симптоми і лікування шийного остеохондрозу

На консультації невролог:

  • Проведе огляд;
  • Вислухає скарги пацієнта;
  • Поставить попередній діагноз;
  • При необхідності направить на додаткові дослідження, які можна пройти в нашому центрі;
  • призначить індивідуальний курс лікування.

Причини шийного остеохондрозу

Самим рухомим відділом хребта є шийний, які має наступну будову: сім хребців, а між ними - міжхребцеві диски високої еластичності. Ці диски надають хребту гнучкість і міцність. Структурно кожен такий диск складається з фіброзного кільця і ​​пульпозного ядра, розташованого усередині названого кільця. Шийний остеохондроз викликає обмін речовин в хребті. Крім того, при цій хворобі втрачається міцність і еластичність міжхребцевого диска. В результаті внаслідок високого навантаження фіброзне кільце диска випинається і починає тріскатися.

Основною причиною шийного остеохондрозу є малорухомий, сидячий спосіб життя і часті статичні навантаження, що вимагають зосередженості, наприклад, пов'язані з тривалою їздою, шиттям, роботою в офісі з комп'ютером, будь довге перебування в неприродній позі: наприклад, читання лежачи. Шийний остеохондроз можуть викликати і роботи, пов'язані з посиленими навантаженнями: підйом і перенесення важких предметів, повороти, згинання-розгинання, ривки, негативно впливають на хребет в цілому.

До інших причин шийного остеохондрозу можна віднести

  • Спадкову схильність;
  • Системні захворювання, інфекції, інтоксикації, порушення обміну речовин
  • Неправильне харчування (недостатнє або надмірне), зайву вагу;
  • Травми (удари і переломи), викривлення хребта (сколіоз. Лордоз. Кіфоз);
  • переохолодження;
  • Використання неправильних подушок, сидінь, офісних стільців і крісел.

Гормональні порушення, спадкова схильність, переохолодження, ревматизм, системний червоний вовчак та ті чи інші травми шийного відділу хребта - ось ті чинники ризику, що призводять до появи захворювання.

Як симптоми шийного остеохондрозу виступають болю в потилиці, плечі, руці і шиї, які при мінімальному навантаженні, а також кашлі або чханні посилюються; головні болі, найчастіше починаються в потилиці і перехідні до скронь і тімені; запаморочення і непритомність, що виникають при різких поворотах голови; оніміння та поколювання в руках чи ногах, а також печіння між лопаток; слабкість і швидка втома; болю в шиї і навіть її хрест, що з'являються при нахилах і поворотах голови. Крім того, це можуть бути зниження зору, погіршення слуху, шум у вухах, а часом і тягнуть болі в серці.

Небезпека остеохондрозу шийного відділу

Шийний остеохондроз - це дуже небезпечна хвороба. Пояснюється тим, що шийний відділ досить маленький за розміром, але при цьому в ньому проходить велика кількість кровоносних судин і нервових каналів, що йдуть до мозку. При цьому хребці шийного відділу прилягають один до одного дуже щільно, а значить, навіть мале зміна в одному з них неминуче викличе здавлювання або зсув названих вище нервових каналів і кровоносних судин. Порушується мозковий кровообіг, що викликає появу вегетосудинної дистонії, гіпертонії, мігрені, а також проблем із зором, координацією, слухом, дихальної та серцево-судинної системами.

Остеохондроз шийного відділу важкої форми призводить до синдрому хребетної артерії, яка в звичайному стані постачає кров до мозочка і довгастого мозку. При її стисненні часом починає розвиватися така небезпечна хвороба, як ішемія головного і спинного мозку, а іноді призводить до спінальному інсульту.

При перших же симптомах шийного остеохондрозу звертайтеся до нас. Наші досвідчені лікарі проведуть повне комплексне обстеження і, після постановки діагнозу, призначать індивідуальний курс лікування. У своїй роботі вони використовують сучасні методи діагностики - магнітно-резонансну томографію, ультразвукове дослідження, електрокардіограму та інші лабораторні дослідження.

Ми займаємося лікуванням остеохондрозу шийного відділу хребта вже багато років і знаємо не один десяток способів його консервативного лікування. Їх застосування дозволяє знімати основні симптоми хвороби і зупиняти її розвиток. Призначаючи курс лікування конкретному хворому, ми враховуємо стадію хвороби і індивідуальні особливості організму. Як правило, курс розрахований на шість тижнів, протягом яких два-три рази на тиждень слід проходити призначені процедури, а це лікування п'явками, кінезіології, лікувальний масаж, рефлексотерапія і т.д.

Шийний остеохондроз - не таке нешкідливе захворювання, як багато хто з нас схильні думати, пов'язуючи його лише з болем і неприємним хрускотом в шиї. Якщо ви не приділяєте належної уваги здоров'ю свого хребта і організму в цілому, розвиток важких наслідків неминуче.

Симптоми остеохондрозу шийного відділу хребта

Основний симптом патології - болі в області шиї. Вони можуть бути локалізовані в якійсь частині або поширюються і на голову, викликаючи головний біль і запаморочення. Іноді болю розширюються, поширюючись до ключиці, переходячи в область плеча. Жорсткість м'язів, тугоподвижность шиї зазвичай є результатом м'язового спазму, але можуть означати значні патологічні порушення, що викликають оніміння рук, слабкість і навіть часткової або повний параліч.

При остеохондрозі зміщення міжхребцевих дисків може призвести до ущемлення шийних нервових корінців і викликати біль в плечі. біль, иррадиирущие в руку / пальці (неврити, невралгії, радикуліти), періодичні оніміння і поколювання (парестезії).

Одночасно, через стиснення судин голови і шиї з'являються тупі болі в голові. запаморочення. іноді при раптовому повороті голови, що викликають дискомфорт і знижують працездатність.

Періодично виникає біль у грудях, схожа на напад стенокардії - стискають болі в області серця, які поширюються на лопатки і передпліччя. На відміну від нападу стенокардії, який триває не більше, ніж 5 хвилин, біль при шийному остеохондрозі може тривати протягом декількох днів. Біль в руках викликає почуття поколювання й оніміння.

Іноді виникає оніміння мови, через обмеження його руху - голос стає грубим.

Головні болі і мігрені, спричинені періодичними порушеннями мозкового кровотоку і підвищення внутрішньочерепного тиску є ранніми ознаками шийного остеохондрозу. Якщо не приділяється увага хребту неминуче прогресування захворювання, церебральна судинна недостатність стає постійною, тобто хронічної. Мозок страждає від нестачі кисню, розвивається ВСД (вегето-судинна дистонія). гіпертонія, відзначаються скачки артеріального тиску, непритомність і підвищується ймовірність інсульту. Хронічна нестача кисню призводить до швидкого погіршення пам'яті і інтегративних функцій мозку.

Іншим наслідком шийного остеохондрозу є коронарний синдром. Болі в області серця, грудини, між лопатками, що погіршуються при кашлі або чханні, в результаті компресії спинномозкових корінців і волокнистих наростів викликають рефлекторне скорочення коронарних артерій. Навіть при відсутності серцево-судинних захворювань, особливо стенокардії, ситуація може стати критичною і при несприятливих обставинах може привести до інфаркту міокарда.

Увага! Початкові стадії остеохондрозу шийного відділу можуть проходити майже безсимптомно і проявляти себе лише побічно: незначним напругою м'язів в області шиї або головними болями. В цьому випадку необхідно записатися на прийом до невролога і пройти обстеження, щоб уточнити діагноз, зупинити розвиток захворювання і попередити важкі наслідки.

Діагностика шийного остеохондрозу

При болях в шиї діагноз ставиться з вивчення анамнезу пацієнта, відповідного клінічного обстеження, лабораторних та інструментальних досліджень.

Історія захворювання зможе визначити попередні травми, спадкову схильність до системних захворювань, ступінь хронізації симптомів і їх характер.

Клінічне обстеження визначить характер захворювання, тобто уточнити місцеву болючість і ригідність потиличних м'язів, м'язову силу, рефлекси і інші клінічні фактори, покаже тип і рівень пошкоджень в залежності від симптомів. По можливості, виявляються потенційні патології інших систем, яка бувають схожі на симптоми остеохондрозу шиї. Насправді, міофасціальні больові синдроми, такі як фибромиалгии, частіше призводять до хронічного болю в шиї. ніж остеохондроз шийного відділу хребта. Тому важливо отримати точний діагноз, підтверджений об'єктивними даними.

МРТ в даний час, безсумнівно, є найчутливішим, конкретним і надійним методом в діагностиці дегенеративних захворювань шийного відділу хребта. Доведено, що МРТ може виявити причину миелопатии у 90% пацієнтів, з точністю понад 90% виявляються присутність остеофитов або грижі міжхребцевого диска. вимагають хірургічного лікування. При використанні перфузії контрастної речовини в спинномозковій канал, можна отримати повну інформацію про анатомічної ситуації хребців і нервових корінців.

Сканування хребта може показати дегенерацію міжхребцевих дисків у пацієнта, який не відчуває ніяких симптомів. Нормальне виродження через старіння є дуже поширеним явищем, і не свідчать про виникнення проблем, якщо немає скарг на болі в шиї. плечі або тугоподвижность.
Результати МРТ в кожному випадку повинні бути співвіднесені з клінічною картиною пацієнта до прийняття будь-якого рішення про методику лікування.

Таким чином, діагностика цього захворювання в нашій клініці включає історію симптомів пацієнта і медичний огляд у поєднанні з МРТ-скануванням хребта.

Остеохондроз шийного відділу симптоми і лікування шийного остеохондрозу

У разі дегенеративних захворювань хребта лікування стеохондроза зазвичай консервативне.

Для купірування гострого болю зазвичай використовуються протизапальні препарати і міорелаксанти. Залежно від стану пацієнта при помірних болях застосовуються нестероїдні протизапальні препарати, на початку лікування частіше у формі ін'єкцій.

Якщо остеохондроз шийного відділу супроводжується системними захворюваннями у вигляді ревматологічних, неврологічних патологій, то додатково буде потрібно спеціальне лікування.

Потім застосовуються фізіотерапевтичні форми лікування. такі як ОФФ, магнитофорез. лазерофорез. впливають на шийний відділ низькочастотними струмами, магнітними полями з метою поліпшення циркуляції крові, досягнення антиспастичної ефекту, зменшення больових симптомів.

Черезшкірна електронейростімуляція (ЧЕНС) - добре зарекомендував себе метод впливу на суглоби і хребет, ефективно блокує больовий синдром.

Мануальна терапія. Метою мануальної терапії в області шийного відділу є відтворення простору між кісткових структур, щоб відновити правильну лімфоціркуляцію і харчування спинномозкових нервів. Ця форма терапії направлена ​​на зменшення болю і запобігання інвалідності. В результаті курсу лікувальних процедур відбувається збільшення циркуляції крові в області шийних хребців, нейронна декомпресія і стимуляція, зниження тиску на диски пульпозного ядра і підвищення міжхребцевого простору.

Лікувальний масаж. Доведено практикою, що лікувальний масаж дійсно призводить до значного полегшення стану для деяких пацієнтів. Важливість релаксації полягає в тому, що багато пацієнтів страждають болями в області шиї через напруженість, ригідності м'язів, найчастіше - в області шиї і плечового пояса. Масаж може зняти надмірне м'язове напруження. Є дослідження, які наочно показують, що лікувальний масаж як варіант лікування більш ефективний, ніж фізичні вправи. Інше дослідження підтверджує необхідність використання масажу як безпечного варіанту зняття хронічних болів в шиї.

Лікувальна гімнастика. Фізіотерапевтичні методи лікування доповнюються курсом лікувальної фізкультури. Індивідуально підібрані вправи для лікування шийного остеохондрозу, що проводяться під наглядом лікаря, спрямовані на розвиток груп м'язів і зв'язок в області шиї, посилення їх кровопостачання, поліпшення рухливості хребта.

Профілактика шийного остеохондрозу

Дієта при остеохондрозі шийного відділу

Що стосується харчування, то лікарі радять харчуватися не менше п'яти разів на день, але маленькими порціями. Слід повністю відмовитися від алкоголю і сигарет, регулярно споживати приготовлені на пару або зварені страви, а також пити не менше півтора літрів води щодня. Обов'язковими продуктами в меню є холодець, рибне заливне і інші блюда з желатином, гриби, яйця і крупи, нежирне м'ясо кролика і курки, молочні та морепродукти, овочі і фрукти, горіха і насіння соняшнику. Слід намагатися виключити з ужитку солоні, борошняні та копчені продукти, а також гострі приправи, і знизити до мінімуму виноград, бобові продукти, м'ясні бульйони і цукор.

рекомендації

статтю рецензував
доктор медичних наук, професор
Шварцман Григорій Ісаакович,
Північно-Західний медичний університет ім. І.І.Мечникова.