Особливості національного серця чим загрожує серцева недостатність суть подій

Робоча група МОЗ вирішить питання про майбутнє гомеопатії у вітчизняній медицині

В Україну припинені поставки близько 10% імпортних медичних виробів

Центр дослідження і лікування інсульту створять вУкаіни

Наша країна - «чемпіон світу» за серцево-судинних захворювань. А серед них є діагнози, страшніші, ніж рак. Наприклад, серцева недостатність - яка сьогодні гарантована майже кожному Украінаніну. Захворівши нею, «середній» людина живе не довше 5 років після того, як хвороба дає про себе знати. При діагнозах «рак грудей» і «рак передміхурової залози» шанси вижити часто бувають вище: почувши таку «вирок», 90% хворих живуть ще, як мінімум, 10 років.

Чим небезпечна серцева недостатність, Новомосковсктелям «АН» погодилися розповісти:

- доктор медичні наук, професор, керівник відділу захворювань міокарда та серцевої недостатності ФГБУ «РКНПК» МінздраваУкаіни, виконавчий директора Товариства фахівців з невідкладної кардіології Сергій Миколайович Терещенко;

- доктор медичних наук, провідний науковий співробітник відділу захворювань міокарда та серцевої недостатності ФГБУ «РКНПК» МінздраваУкаіни Ігор Віталійович Жиров.

Якщо «мотор» відмовляє

Недостатністю називають стан, коли якомусь органу (а іноді і декільком органам одночасно) бракує сил, щоб в повній мірі справлятися зі своєю звичайною навантаженням. Наприклад, при нирковій недостатності нирки вже не можуть якісно очищати організм. А при недостатності серцевої «полум'яний мотор» перестає повноцінно забезпечувати кров'ю тканини і внутрішні органи.

Будь-яка недостатність загрожує життю: коли один з органів не може виконувати свої функції, страждає весь організм. Якщо з навантаженням не справляється серце, уражаються і нирки, і печінка, і навіть головний мозок.

Про серцевої недостатності сигналізують:

- набряки, в тому числі набряк легких;

- збільшення маси тіла;

- вірні супутники більшості захворювань - слабкість і швидка стомлюваність.

Відчувши задуха або навіть задишку, потрібно терміново звернутися до лікаря! Ці стани загрожують життю!

У зоні ризику - кожен перший

Серцева недостатність - одна з тих хвороб, які ніколи не виникають «на рівному місці», тобто в абсолютно здоровому організмі. Якщо серце насилу справляється зі звичайною навантаженням, значить, людина давно і серйозно хворий. Чому саме хворий - в даному випадку не має значення: абсолютно всі хронічні захворювання змушують наш «полум'яний мотор» працювати на знос - і день за днем ​​підточують наші життєві сили.

І все ж головні винуватці серцевої недостатності - захворювання серця і судин. Найчастіше страшний діагноз виявляють у тих, хто страждає гіпертонією (всім відомим «високим тиском») та ішемічною хворобою серця. Гіпертоніків серед Украінан - 40 мільйонів. І це тільки ті, кому вдалося відвідати лікаря і дізнатися про свою хворобу. А скільки серед нас тих, хто хворіє «високим тиском» і не знає про це?

Найімовірніше, пацієнтів з гіпертонічною хворобою в нашій країні приблизно в два (а то й в три) рази більше, ніж говорить офіційна статистика. Як відомо, лікарняні намагаються не брати 67% (тобто дві третини) Украінан. Отже, 67% наших співвітчизників довго не знають правду про своє здоров'я. А це означає, що гіпертоніків вУкаіни може бути і 80, і 120 мільйонів. Фраза «немає здорових людей, є тільки недообследованние» в наших умовах дуже близька до реальності. Висновки невтішні: через одну лише гіпертонії придбати серцеву недостатність ризикує чи не кожен Украінанін.

Генетика не винна

Коли людина серйозно захворює, він насамперед питає себе, чому це сталося саме з ним. І часто звалює все на ... спадковість. Що простіше: сказати собі, що якщо проблеми з серцем були у батьків, то вони гарантовані і дітям, - або виявити справжню причину хвороби? Відповідь очевидна. Однак в разі з серцевою недостатністю генетика не винна. Як і у випадку з багатьма іншими захворюваннями серця. Якщо все рідні пацієнта - «сердечники», а він сам вчасно звернувся до лікаря, слідує рекомендаціям доктора і веде здоровий спосіб життя - ризик отримати серцеву недостатність близький до нуля. А людина з хорошою спадковістю, абсолютно не піклується про себе, швидко призведе свій «мотор» в непридатність. З усіма наслідками, що випливають.

Сьогодні діагноз «серцева недостатність» мають близько 9 мільйонів наших співвітчизників. У 2,4 мільйона з них - остання стадія захворювання. ВУкаіни від серцевої недостатності вмирають майже в 10 разів частіше, ніж від інфаркту: щороку хвороба забирає 612 тисяч життів.

Більшість жителів США і Західної Європи відчувають перші прояви серцевої недостатності в досить поважному віці 70-89 років. «Вітчизняний варіант» хвороби на 20 років молодше: серце нашої людини, як правило, зношується до 50-69 років. Цікаво, що в усьому світі хвороба вважається «чоловічою», а вУкаіни - «жіночої». Правда, ситуація на планеті змінюється: з кожним роком серцевою недостатністю все частіше хворіють жінки.

Жіноче серце не відпочиває, а чоловіче ... не перепрацьовувати

У наших стаціонарах лікуються від серцевої недостатності 60% пацієнтів-жінок і тільки 40% пацієнтів-чоловіків. Дами - більш дисципліновані пацієнтки, вони частіше звертаються до лікаря і швидше отримують правильне лікування. Джентльмени часто потрапляють в стаціонар, коли хвороба вже перейшла в останню стадію - і медицина вже не в змозі допомогти. До того ж, «середньоарифметичний» український чоловік до серцевої недостатності не доживає: тривалість його життя - приблизно 60 років.

Пацієнти різної статі хворіють серцевою недостатністю за-різному. У жінок частіше страждають ендокринна система і обмін речовин, у чоловіків - легкі. У чоловічому серце зазвичай порушується так звана «фракція викиду» - один з важливих показників роботи серця, який можна перевірити за допомогою УЗД. Іншими словами, при серцевій недостатності серце чоловіка не дуже добре працює.

«Жіноча» серцева недостатність абсолютно інша. Проблема прекрасної статі - не в тому, що серце погано працює, а в тому, що воно ... не може розслабитися і відпочити. Лікарі називають цей стан «кам'яним серцем». Саме через неможливість розслабитися жіночий «мотор» насилу справляється з навантаженням.

Найбільш вразливе серце жінки в період менопаузи і після неї. В цей час в організмі стає менше жіночих статевих гормонів, які захищають серцево-судинну систему, поки жінка здатна стати матір'ю. Напрошується висновок: уберегти серце пані елегантного віку можуть ... гормональні препарати. Однак в реальності ці ліки приносять не користь, а серйозної шкоди. Жінки, які приймають гормони, хворіють на серцево-судинними захворюваннями частіше і важче. А іноді і зовсім гинуть через «гормональних таблеток».

З кожним разом - все важче

У будь-який хронічної хвороби трапляються загострення - або, кажучи по-науковому, періоди декомпенсації. Особливість серцевої недостатності - в тому, що з кожним новим загостренням врятувати хворого все важче і важче. І навіть при першій декомпенсації можуть вийти з ладу і серце, і інші внутрішні органи: наприклад, нирки. В такому випадку допомогти пацієнтові можна лише у реанімації.

Загострення серцевої недостатності нескладно "вирахувати" по декільком основним проявам:

- починаються задишка, безпричинна слабкість, серцебиття і набряки. Або виникає хоча б одна з цих проблем;

- людина перестає витримувати звичні фізичні навантаження, з якими раніше легко справлявся. Наприклад, починає задихатися при підйомі на 3-й поверх - хоча завжди спокійно піднімався по сходах на 5-й.

Про всяк випадок повторимо: чим частіше відбуваються загострення, тим гірше стає пацієнтові - навіть у періоди відносного «затишшя» хвороби. Лікарі порівнюють серцеву недостатність з ескалатором, який везе пацієнта вниз - і з кожною новою декомпенсацією набирає швидкість.

Чому вона загострюється?

Головна причина декомпенсації - образ життя пацієнта і його хвороби. Будь-яке захворювання, навіть звичайна застуда - це, в першу чергу, додаткове навантаження на серце. Яке при серцевій недостатності і так «не витримує». Особливо небезпечно в цій ситуації запалення сусіднього органу - легких. Легкі і серце дуже сильно впливають один на одного.

«Сердечні» ліки по кишені далеко не всім. Але коли пацієнт не може лікуватись - загострення серцевої недостатності не примушує себе чекати. Якщо не брати, приміром, рекомендовані лікарем сечогінні препарати, в організмі накопичується рідина. В результаті знову страждають нирки і серце - і з цієї причини декомпенсація неминуча.

Іноді декомпенсація відбувається через раптові порушень ритму серця. Такі порушення призводять до набряку легенів або кардиошок.

Надія є, гарантій немає

Якщо хворий серцевою недостатністю не завжди дотримується рекомендацій лікаря або не лікується взагалі - попередити загострення не можна. Коли серце «не справляється», життєво важливо бути уважним до собі - і звертати увагу на все, що відбувається з організмом. Багато встають на ваги раз на півроку, на медогляді - а при серцевій недостатності зважуватися потрібно щодня. Вага починає рости? Це означає, що в організмі накопичується рідина - тобто розвивається загострення. До лікаря в такій ситуації потрібно звертатися якомога швидше. Інакше замість поліклініки доведеться «відвідувати» реанімацію. Якщо же пацієнт вчасно помітить прибавку у вазі - життєво важливе часом не буде упущено.

Сучасна медицина може зняти загострення серцевої недостатності - і поки не дає ніяких гарантій, що декомпенсація не трапиться знову. Вчені розробляють нові препарати, але хвора людина чекати не може. Єдине, що можна однозначно порадити пацієнтові, у якого вже почалося загострення - терміново звернутися за допомогою. І лікуватися не вдома, а в стаціонарі. Краще за все не в звичайній палаті, а в блоці інтенсивної терапії.

Сонце, повітря і вода ... і лікувальна ходьба

Для профілактики і лікування багатьох хвороб - в тому числі «серцевих» - потрібен один і той же спосіб життя: режим дня, правильне і різноманітне харчування, регулярні заняття фізкультурою, відмова від шкідливих звичок і регулярні візити до лікаря. "Сердечникам» життєво необхідна фізична активність. Пацієнтам із серцевою недостатністю дуже корисна швидка ходьба. Як зауважують багато лікарів, ходити потрібно швидко, довго і часто. Більш серйозні навантаження можуть нашкодити: для хворого серця небезпечні будь-які крайнощі. Як перевантаження, так і малорухливий спосіб життя. Саме тому підбирати фізкультурні заняття має лікар.

Ще одне життєво необхідна умова - увагу і контроль з боку рідних і близьких. Чи буде людина лікуватися залежить від його родини ....

25 Виділіть помилку і відправте CTRL + ENTER