Особливості лікування синуситу причини і симптоми, ніж лікувати синусит у дорослих

Гайморит є досить поширеним захворюванням. Але останнім часом у все більшого числа пацієнтів лікарі діагностують не менше неприємний недуга - синусит. Багато з нас часто плутають ці два медичні терміни, не бачачи різниці між ними.

Синусит на стадії свого розвитку проявляє себе зовсім іншими симптомами, які залежать від місця виникнення запального процесу. Причому лікування цієї недуги у дорослих передбачає дещо інші заходи, ніж у дітей.

Відмінність синуситу від гаймориту

Гайморитом прийнято називати окремий випадок синуситу. В організмі будь-якої людини є кілька придаткових пазух - гратчасті, клиновидні, лобові, верхньощелепні порожнини. У них містяться слизові структури, а самі вони мають канальну схему, за допомогою якої пов'язані один з одним. У той момент, коли починається сильний запальний процес, на слизовій виникає набряк, в результаті рідина в пазухах вже не може нормально перетікати далі по каналах. На тлі цього виникають застійні явища, розмножуються бактерії, виникає гній і інші неприємні симптоми.

Подібний процес, при якому спостерігається ураження верхньощелепних пазух, і прийнято називати гайморитом.

Якщо в результаті діагностики будуть виявлені проблеми з лобовими порожнинами, то прийнято говорити про таке захворювання, як фронтит.
Поява застійних процесів в ґратчастих порожнинах є ознакою розвитку етмоїдити.
Набряк слизової клиноподібної пазухи є підказкою про зароджується сфеноїдиті.

Слід знати, що розглядається захворювання може протікати в двох формах - гострої і хронічної. У першому випадку хвороба викликається сильною респіраторною інфекцією, а сама вона протікає у вигляді бактеріального ускладнення з яскраво вираженими симптомами.

Основною причиною розвитку хронічного синуситу є погано долікований гострий синусит, під час якого відсутні яскраво виражені ознаки. Хвороба протікає, змінюючись періодами ремісій і загострень, а яскраво виражена симптоматика виникає тільки при дуже запущеній формі.

причини синуситу

Як відзначають фахівці, найчастіше синусити виникають внаслідок погано недоліковані або запущеного риніту. Іншими причинами називають алергії, наявність в організмі ГРЗ. Створити сприятливе середовище для захворювання можуть хронічні риніти. зубні захворювання, порожнинні поліпи, аденоїди, а також проблеми з носовими перегородками, які можуть бути придбаними або вродженими.

симптоми синуситу

Синусит симптоми і лікування у дорослих

У переважній більшості випадків під час хвороби спостерігаються такі характерні ознаки синуситу у дорослих:

Тривалий затяжний нежить, під час якого утворюються гнійні виділення зеленого або жовтого кольору. У деяких пацієнтів можуть бути присутніми виділення зі згустками крові.
Постійна закладеність носа, при якій час від часу може «пробиватися» одна з ніздрів по черзі.
Напади сухого кашлю у вечірній або нічний час.
Виділення в великих кількостях соплів і слизових структур в ранкові години, а також загальна сухість носоглотки.
Підвищена температура або субфебрильна лихоманка, при якій температура тіла знаходиться на позначці 37 градусів. Найбільш характерна для хронічних гайморитів.
Часткова або повна втрата нюху.
Швидка втомлюваність, нездужання, відсутність апетиту та інші симптоми інтоксикації організму.
Набряклість обличчя, яка найбільш яскраво виражена в області уражених пазух.
Підвищена чутливість лицьовій частині голови.
Напади болю, зосередженої в районі основи носа і під очима - ознака гаймориту, в області чола і над переніссям - фронтит, в перенісся, а також позаду очних яблук і на лобі - етмоїдит. Біль, що локалізується в верхній частині чола і на потилиці, вказує на сфеноідіт. У більшості пацієнтів загострення болю і втрата локалізації виникає при нахилах голови вперед і в сторони, а також при середніх і сильних фізичних навантаженнях.

Симптоми синуситу у дітей

Перераховані вище симптоми синуситу у дорослих можна виявити і у дітей. Але тут вони мають більш яскраво виражену форму прояви. Пояснюється це тим, що у дитини процес формування гайморових пазух завершується лише до 8-9 років. Через те, що до цього часу соустя між окремими пазухами мають невеликий радіус, це дуже часто викликає їх закупорювання.

Якщо вчасно не почати лікування риніту або ГРЗ, то в більшості випадків це призводить до блокади каналів порожнин, порушення нормального відтоку слизу і появи перших симптомів синуситу. У дітей дошкільного віку зазвичай виявляють етмоїдит і фронтит. Іноді це може бути і полісінусіт, якщо в патологічний процес будуть залучені частково або повністю всі внутрішні порожнини. Характерною особливістю цієї хвороби є те, що найбільше гною і слизу міститься в гайморових і ґратчастих пазухах, а в лобових і клиновидних подібних виділень є набагато менше.

З огляду на, що у дітей у віці до 8-9 років імунна система періодично може давати збій. навіть під час хвороби температура тіла може залишатися незмінною. Першою ознакою, який вказує на початок розвитку патологічного процесу, є поява гнійних виділень з носа і сухий непродуктивний кашель, що турбує дитину в нічні і вечірні години протягом 10 днів поспіль. Якщо до цих ознак додалася головний біль, а також симптоми інтоксикації, то потрібно, не відкладаючи, звернутися до ЛОР-лікаря.

Можливі ускладнення синуситу

У міру розвитку гострого синуситу або прогресування його хронічної форми можуть виникати порушення в роботі не тільки носових пазух, а й інших внутрішньочерепних структур, в тому числі і очей. Накопичення великої кількості гнійних виділень в поєднанні з розростається бактеріальною інфекцією може призводити до появи флегмони і абсцесу очного яблука, причому в більшості випадків тиск цієї рідини може частково або повністю виключити людини зору. Відомі випадки, коли в занедбаному стані у пацієнтів розвивався тромбоз кавернозного синуса, через якого інфекція швидко поширювалася по організму і викликала сепсис.

При тривалому прогресуванні синусит може серйозно погіршити роботу і нижніх дихальних шляхів. Цей патологічний процес може негативно впливати на кісткові лицьові структури, що, в свою чергу, може викликати ураження кісткової тканини і розвиток остеомієліту. Іноді в ході діагностичних заходів вдається виявити менінгіт, який розвинувся на фоні тривалих запальних процесів в придаткових пазухах, а також абсцесів центрального і спинного мозку.

Лікування синуситу у дорослих: препарати

З усього розмаїття доступних медикаментозних препаратів при лікуванні синуситу пацієнтам зазвичай призначають місцеві краплі або спреї, що володіють здатністю звужувати судини. Такими вважаються препарати, що містять у складі Нафазолін, Ксилометазолин і Оксиметазолін. Хоча вони здатні лише на час усувати ознаки закладеності носа, за рахунок поліпшення стану можна застосовувати і інші медикаментозні препарати місцевої дії.

В рамках лікування синуситу пацієнтам призначають і таблетки від нежиті. Коли судинозвужувальні препарати подіють і носові канали на час звільняться від слизових структур, в ніс закапують комбіновані препарати. наприклад, Протаргол, що містять в своєму складі кілька активних компонентів. Одночасно з цим за умови, що у пацієнта немає алергії на складові компоненти, проводять промивання носоглотки сольовими розчинами і антисептиками.

Консервативне лікування синуситу зводиться до призначення антибіотиків широкого спектру дії. Зазвичай це ліки на основі цефалоспоринів, макролідів і пеніцилінів. В якості додаткової міри в рамках лікування синуситу хворому можуть бути призначені антигістамінні препарати:

В особливо важких випадках пацієнту може бути прописаний курс лікування кортикостероїдами. У програму лікування синуситу в обов'язковому порядку включають пробіотики, які зменшують негативний вплив медикаментозних засобів на печінку і відновлюють мікрофлору кишечника. Коли гостра фаза недуги залишиться позаду і настане фаза ремісії, лікуючий лікар додає до вищезгаданим заходам фізіотерапевтичні процедури - УВЧ і УФО придаткових пазух і порожнин носа, які можуть бути доповнені діодінаміческой обробкою струмами.

Якщо пацієнт звернувся за медичною допомогою на пізніх стадіях синуситу, то очистити пазухи від застояного гною за допомогою традиційного промивання носа в домашніх умовах або лікарні не вийде. Таким пацієнтам доводиться погоджуватися на дуже неприємну, хворобливу, але ефективну процедуру - пункцію і прокол. Її суть зводиться до наступного: лікар за допомогою спеціального хірургічного шпателя пробиває через ніс м'які хрящові тканини. Далі береться катетер, який вводиться в ніс, після чого до нього приєднується шприц, що містить дезінфікуючий розчин, який надходить під тиском всередину пазух. В результаті виконання подібних маніпуляцій ніс очищається від скупчився всередині нього гною.

Якщо буде потрібно, то катетер може бути залишений в порожнині, щоб можна було виконати процедуру вимивання кілька разів. Якщо пацієнту був поставлений діагноз сфеноїдити, то прямий метод очищення не дозволить дістатися до клиноподібної пазухи. У цьому випадку за умови, що у пацієнта немає протипоказань, лікар може вдатися до резекції: її виконують на задньому кінці середньої раковини за допомогою катетера, який поміщається в порожнину.

висновок

Хоча таке захворювання, як синусит комусь може здатися не вартим уваги, воно представляє не меншу небезпеку для здоров'я, ніж гайморит. Основним його симптомом є скупчення гнійних виділень в пазухах в різних частинах тіла. Саме цей патологічний процес викликає погіршення самопочуття людини і порушує звичний образ його життя.

Тому не слід недооцінювати серйозність синуситу. особливо якщо людина не здогадується про наявність у нього цього захворювання. Лікування повинно бути розпочато негайно. Хронічний синусит може серйозно послабити організм і привести до небезпечних для здоров'я ускладнень, лікування яких може зайняти багато часу.