Особливості кісткової системи у дітей, педіатрія, zdravoe
Розвиток кісткової системи людини починається дуже рано - вже в кінці першого місяця вагітності. З 21 дня після запліднення починається закладка хребта. На 6 тижні з'являються зачатки ручок, кистей, і ніжок. На 7 тижні ніжки інтенсивно розвиваються. На 8 тижні починають розвиватися суглоби, роз'єднуються пальчики на кистях, починається процес окостеніння (заміщення хрящової тканини кістковою). 11-14 тижні внутрішньоутробного розвитку відрізняються інтенсивним зростанням скелета.
До кінця шістнадцятого тижня плід вже повністю сформований - у нього є всі без винятку органи і тканини. Його скелет має всі відділи, сформовані всі суглоби. Триває процес окостеніння, який закінчиться тільки із завершенням статевого дозрівання.
Вплив будь-яких несприятливих факторів в цей період внутрішньоутробного розвитку можуть привести до виникнення різних вроджених захворювань кісткової системи (вродженим вивихів, клишоногості, недосконалому остеогенезу і ін.).
Особливості кісткової системи у дітей: кістки черепа і зуби
Особливості кісткової системи у дітей зазвичай починають описувати з голови. І неспроста: череп малюка, на відміну від дорослого, не представляє собою суцільне ціле, а складається з окремих піддатливих кісток, з'єднаних м'якими швами, які зростаються тільки до 3 - 6 місячного віку. Між ними у новонародженого є два специфічних «вікна» - джерельця. Розміри великого джерельця при народженні становить від 3x3 см до 1,5 х 2 см, малого - 0,5 x 0,5 см. Зазвичай закриття великого джерельця відбувається до 1 - 1,5 років.
До кістковій системі у дітей і дорослих відносяться і зуби. Зуби починають прорізуватися, починаючи з 6 місячного віку. Процес прорізування зубів відбувається в два етапи: спочатку з'являються молочні зуби, які після 6 років поступово змінюються на постійні.
СХЕМА прорізування молочних ЗУБОВ
6 міс. - два нижніх середніх різця
На третьому році
чотири задніх корінних зуба
Увага! Названі терміни і черговість прорізування зубів можуть змінюватися. Так, затримка прорізування зубів може спостерігатися при рахіті, при будь-яких важких захворюваннях, хоча аж ніяк не завжди є ознакою патології кісткової системи.
Іноді поява молочних зубів супроводжується підвищенням температури тіла, дратівливістю, кишковими розладами, підвищеною сприйнятливістю до інфекцій. Якщо немає інших причин, які б викликали такі зміни, то лікувати дитину не потрібно.
Звертаючи увагу на особливості кісткової системи дитини, слід враховувати, що двом з половиною або трьох років в роті дитини повинні знаходитися всі 20 молочних зубів (по 10 зверху і знизу). Після чотирьох років починається ріст щелепних і лицьових кісток, в результаті чого між наявними молочними зубами утворюються проміжки. А ось насторожити батьків, зацікавлених в нормальному розвитку кісткової системи дитини, має неправильне положення зубів, яке часто спостерігається через нераціональне використання пустушки, смоктання пальця дитиною і т.д.
Природною особливістю кісткової системи дитини є і заміна молочних зубів на постійні. Воно відбувається в тому ж порядку, що і прорізування.
Особливості кісткової системи у дітей: грудна клітка і хребет
До особливостей кісткової системи у дітей відноситься і будова грудної клітини. У малюків перших місяців життя вона бочкообразная, ребра розташовані майже горизонтально і не беруть участь в акті дихання. Це призводить до поверхневого дихання.
Окружність грудної клітки при народженні становить 32-25см В 4 місячному віці при нормальному розвитку кісткової системи окружність грудної клітини здорової дитини повинна бути дорівнює окружності голови, а в рік на 1 см більше окружності голови. У 5 років середні показники «обхвату» грудної клітини досягають 55см, а в 10 років - 63 см.
Особливості кісткової системи у дітей стосуються і «пристрою» хребта. Хребет у немовляти майже прямий, фізіологічні вигини з'являються поступово. У 2-3 місяці, коли дитина починає утримувати головку, формується шийний лордоз ( «прогин»). У 6-7 місяців формується грудний кіфоз (вигин назад). У 10-12 місяців -пояснічний лордоз. І тільки до двох років хребет дитини набуває таку ж форму як у дорослих - стає S-образним.
Ні для кого не секрет, що хребет - це «альфа і омега» кісткової системи дітей і дорослих. Від форми хребта залежить постава (звичне положення тіла людини). Правильна постава формується з раннього дитинства до 6-7 років в процесі росту, розвитку і виховання. Дефекти постави призводять до формування стійких викривлень хребта, поганого самопочуття, частої легеневої патології.
Еластичність і податливість - ключова особливість кісткової системи у дітей
Загальна особливість кісткової системи у дітей полягає в тому, що вона містить більше хрящової тканини, ніж у дорослих, більше води і менше мінералів. За рахунок цього кістки дітей більш еластичні і менш крихкі, ніж у їхніх мам і тат. Саме з цієї причини у дітей рідше виникають серйозні травми, переломи. Окістя також еластична, тому при переломах вона утримує відламки кістки, формуються переломи за типом «зеленої гілки».
Сказане вище визначає ще одну особливість кісткової системи дітей - здатність до швидкому загоєнню будь-яких ушкоджень!
Але завдяки еластичності, піддатливості кісткової системи у дітей швидко формуються і різні викривлення, деформації. Тому з моменту народження дитина повинна спати на тверду рівну поверхню, мати можливість вільно рухатися, змінювати положення. Тугі сповивання теж не сприяють правильному розвитку кісткової системи дітей, так як веде викривлення ніжок, формуванню дисплазії. Знаходження маленьку дитину в ходунках, ненормовані навантаження на хребет теж негативно позначаються на формуванні кісткової системи, так як призводять до викривлення хребта.
Та ж проблема у школярів. Тому для попередження порушень постави (іншими словами, для нормального формування кісткової системи у дітей) необхідно, щоб юний учень спав рівно, на спині, або животі, правильно сидів, не носив портфель в одній руці, був фізично активним, займався фізкультурою, плаванням, повноцінно і різноманітно харчувався. Також дуже важлива своєчасна корекція плоскостопості.
І пам'ятайте: докладаючи певних зусиль в дитячому віці, можна домогтися гарних результатів і виправити деформації кісткової системи у дітей, чого практично неможливо досягти у дорослих.