Ортопедичне відділення - рязанська обласна клінічна лікарня ДБУ ро «ОКБ»

Загальна інформація

Відділення ортопедії є єдиним за своїм профілем в Рязанській області. Робота здійснюється в плановому режимі.

У стаціонарі проводиться часткове або повне дообстеження (як правило, хворих з онкологічною патологією, дегенеративно-дистрофічними захворюваннями кісток і суглобів, пацієнтів, спрямованих по лінії РВК) і подальшим відповідним лікуванням. Виконуються основні види оперативних втручань на опорно-руховому апараті з приводу ортопедичної патології та наслідків травм скелета.

Відділення надає медичну допомогу пацієнтам з наступними захворюваннями:

• доброякісні та злоякісні новоутворення довгих, коротких трубчастих і губчастих кісток, новоутворення м'яких тканин;
• дегенеративно-дистрофічні захворювання великих і дрібних суглобів артропластики, в т.ч. артроскопические, ендопротезування;
• внутрісуглобні тіла;
• набуті та вроджені деформації скелета, в тому числі стоп;
• наслідки травм кістяка (несправжні суглоби, незрощені переломи, сповільнена консолідація) та м'яких тканин (застаріле пошкодження сухожиль і т. д.);
• наслідки травм внутрішніх структур колінного суглоба (артроскопические операції, в т. ч. артроскопічна пластика ПКС);
• нестабільність суглобів;
• захворювання хребта;
• гігроми, кісти суглобів, сухожильні ганглії, бурсити, стенозирующие лігаментіти;
• колагенози (фасціальний долонний і підошовний фіброматоз).

У відділенні проводиться консервативне та відновлювальне лікування цих захворювань. Колективом відділення постійно ведеться робота по поліпшенню якості і розширенню обсягу хірургічної допомоги населенню міста і області.

В даний час проводяться операції, що відповідають вимогам сучасної хірургічної ортопедії, на всіх сегментах кінцівок, суглобах, кістках таза, широко використовуються методи сухожильно-м'язової пластики. Виконуються втручання з приводу пухлин і пухлиноподібних захворювань кісток з заміщенням пострезекційних дефектів ендопротезами, а також алло-і аутотрансплантатами. Використовуються сучасні технології - ендопротезування кульшового суглоба, колінного суглоба, в тому числі з використанням комп'ютерної навігації, артроскопія великих суглобів, остеосинтез фіксаторами АТ.

Освоєна методика фіксації уламків, після коррегирующей остеотомии першої плеснової кістки при комбінованому плоскостопості, металевої дужкою з пам'яттю форми з нікелідтітана. Застосовується методика аутотрансплантации кісткового мозку для стимуляції остеогенезу при сповільненій консолідації переломів кісток. З метою поліпшення репаративних процесів при загоєнні післяопераційних ран широко застосовується гіперборіческую оксигенація.

У відділенні застосовується унікальна система комп'ютерної навігації Brain lab.

Переваги системи BrainLab:

• точне визначення ступеня деформації і контрактури суглоба;
• дозволяє проаналізувати кинематику суглобів;
• дозволяє спланувати просторову орієнтацію компонентів ендопротезів в залежності від анатомічних особливостей пацієнта;
• дозволяє проконтролювати точність кісткових Обпиляєте і ступінь балансу капсули-зв'язкових структур;
• кращий функціональний результат.

консультативний кабінет

Консультативний прийом ортопедичних хворих в Обласний Клінічній Лікарні здійснюється лікарем-ортопедом строго при наявності в людини яка звернулася виписки і напрямки хірурга, терапевта або ревматолога з поликлинники за місцем проживання.

Також консультативний прийом проводився лікарями відділення під час планових виїздів в районні ЦРЛ.

Консультація фахівця Вам необхідна, якщо Ви відчуваєте:

• біль в суглобі;
• обмеження рухів в суглобі або суглобах;
• деформацію суглоба;
• набряк в області суглоба.

співробітники відділення

Проходив численні спеціалізації в кращих центрах Європи (Женева, Мюнхен, Цюріх) і світу.

Має сертифікат травматолога-ортопеда, мануального терапевта.

Має сертифікати травматолога-ортопеда і онколога.

Має сертифікати травматолога-ортопеда і онколога.

Має сертифікат травматолога-ортопеда.

Має сертифікат травматолога-ортопеда.

ФИЛИМОНОВ СТАНІСЛАВ КОСТЯНТИНОВИЧ - лікар-травматолог-ортопед.

Основні захворювання

деформуючий артроз

Деформуючий артроз - хронічне дегенеративне захворювання суглобів, в основі якого лежить дегенерація суглобового хряща з наступною зміною кісткових суглобових поверхонь, деформацією суглоба, розвитком остеофітів. Даним захворюванням страждає близько 10% населення, частіше жінки у віці 40-60 років. Після 60 років дане захворювання зустрічається практично у 100% людей.

Основні прояви: болі в суглобі, більше до вечора, «стартові» болю, які проявляються при перших кроках, «хрускіт» в суглобі, стійка деформація суглоба і як наслідок - обмеження рухів в суглобі.

Для діагностики деформуючого артрозу зазвичай буває достатньо даних рентгенограм, скарг пацієнта і даних огляду. Додаткові методи дослідження (УЗД, МРТ, спеціальні укладки при рентгенографії) при їх необхідності будуть рекомендовані лікарем-ортопедом під час очної консультації

При виявленні перерахованих вище симптомів необхідно звернутися до фахівця. При початкових стадіях захворювання застосовують консервативне лікування, яке може здійснюватися амбулаторно, при неефективності останнього - малоінвазивні методи хірургічного лікування (артроскопічна артропластика). При фінальних стадіях захворювання необхідно виконання радикального оперативного лікування - ендопротезування ураженого суглоба.

Види хірургічного лікування

Ендопротезування кульшового суглоба

Ендопротезування кульшового суглоба - це хірургічне втручання, при якому ушкоджений суглоб замінюється на штучний.

Підготовка до операції включає:

Хід оперативного втручання

Оперативне втручання здійснюється під спинномозковою анестезією, тривалість оперативного втручання від години до двох.

Рекомендації після операції і терміни виписки зі стаціонару

Ходьба на милицях з другого дня.

Виписка зі стаціонару здійснюється на 10-14 днів.

Рекомендації після виписки:

• дотримання рухового режиму;
• ходьба на милицях 3 міс. ;
• ходьба з тростиною до 6 міс. ;
• профілактика тромбоемболічних ускладнень (прийом антиагрегантів, еластичне бинтування нижніх кінцівок, прийом препаратів кальцію);
• рентген-контроль через 3, 6,12 місяців після оперции, потім 1 раз на рік.

• запалення післяопераційної рани;
• тромбози і тромбоемболії;
• нестабільність компонентів ендопротеза;
• вивих протеза, періпротезние переломи.

Артроскопія колінного суглоба

Артроскопія колінного суглоба - малоінвазивна хірургічна маніпуляція, яка здійснюється з метою діагностики та / або лікування пошкоджень внутрішньої частини суглоба.

Підготовка до операції включає:

• медичне обстеження ;
• лабораторне та інструментальне обстеження;
• підготовка шкіри до операції;
• скасування ліків, небажаних перед операцією (за рішенням лікаря).

Хід оперативного втручання

Тривалість оперативного втручання до 40 хвилин, під «загальним» наркозом або спиномозговой анестезією.

Рекомендації після операції

Оперативне лікування націлене на ранню функціональну реабілітацію. Ходьба на милицях з дня операції, тривалість залежить від характеру ушкоджень.

Рекомендації після виписки:

Відновлювальне лікування, спостереження ортопеда.