Орхит симптоми і лікування запалення яєчок

Запалення яєчок у чоловіків, або орхіт, зазвичай являє собою ускладнення інших захворювань, коли інфекція поширюється по організму і через кров потрапляє в тестікули. В окремих випадках захворювання протікає самостійно. Патологічні процеси зачіпають всі тканини яєчка.

Причини орхита можуть бути пов'язані з наступними факторами:

тривала катетеризація сечового міхура - інфекція проникає в тестікули із зовнішнього середовища через катетер або в результаті роздратування (пошкодження) тканин цим медичним інструментом;
запалення судин пуповини, в результаті чого інфекція потрапляє в яєчка дитини;
травма яєчок;
захворювання, що супроводжуються запальними процесами, - тиф, бруцельоз, пневмонія, паротит (свинка), ангіна, скарлатина, грип, вітряна віспа, простатит, уретрит;
ускладнення, що виникли після операції на передміхуровій залозі.

Орхіт супроводжує низька сексуальна активність і загальне ослаблений стан організму внаслідок тривалої хвороби або стресу, поганого харчування, малорухливий спосіб життя.

У підлітковому віці орхіт можливий як ускладнення паротиту або травм тестикул. У немовлят - в результаті проникнення інфекції з організму матері через пуповину або через неякісну акушерської допомоги - недостатньою антисептичної обробки відкритих пошкоджень шкірних покривів. Однак основна маса пацієнтів, які страждають орхитом, - дорослі чоловіки.

Хвороба протікає в двох формах:

гострий орхіт триває не більше чотирьох тижнів. Відрізняється яскраво вираженою симптоматикою, через що пацієнтові складно пересуватися і виконувати повсякденні обов'язки. Фізична активність може посилити дискомфорт. Активність інфекції поступово знижується, але без цілеспрямованої терапії позбутися хвороби неможливо;
хронічний орхіт триває більше чотирьох тижнів і розвивається при неякісному лікуванні гострої форми. Симптоми проявляються епізодично в певних умовах. Хвороба незначно погіршує якість життя пацієнта, але чревата небезпечними ускладненнями.

Симптоми і перебіг інфекції тестикул

Коли інфекція потрапляє в яєчка, розвивається гострий орхіт. Хвороба супроводжується наступними симптомами:

підвищенням температури тіла до 38-40 ° С;
ознобом;
ломота в суглобах;
гострим болем в мошонці;
збільшенням (аж до декількох раз) розмірів яєчка;
натягом і почервонінням або синюшностью шкіри на мошонці;
локальним збільшенням температури в осередку інфекції - мошонка стає гарячою на дотик;
слабкістю;
нудотою;
головним болем.

Зазвичай вогнище інфекції охоплює тільки одне яєчко - обидві тестікули уражаються приблизно в 10% випадків. Якщо вчасно не почати лікування, може початися гнійне запалення. Бувають випадки, що пацієнти не звертаються за допомогою, і по закінченні приблизно чотирьох тижнів симптоми зникають, стан пацієнта поліпшується, але розвивається хронічний орхіт. Таку форму патології можна розпізнати за кількома ознаками:

напади болю виникають епізодично - при переохолодженні, ходьбі, різких рухах, підняття важких предметів;
при пальпації мошонки відчувається ущільнення придатків;
уражене яєчко збільшене;
порушується секреція сперматозоїдів.

Хронічна форма патології також вимагає якісного лікування, в іншому випадку може розвинутися атрофія яєчка.

Хронічна інфекція яєчка може розвинутися при епідидиміті - запаленні придатків сім'яників.

При паротиті в ряді випадків орхіт виникає на 3-10 день хвороби. При цьому запалення вражає відразу обидві тестікули. Терапевтичні заходи часто не надають необхідної дії, тому можлива атрофія яєчок.

Ускладнення інфекції яєчок

Оскільки затихання симптомів гострої форми орхита іноді проходить самостійно, пацієнт може помилково припустити повне одужання. Насправді вогнище інфекції зберігається, а уповільнені патологічні процеси тривають. Як результат, можуть розвинутися такі ускладнення:

порушення ерекції;
зниження лібідо;
скупчення гною в яєчку;
інфікування другого яєчка;
реактивна водянка;
атрофія тестикул;
безпліддя;
інші інфекційні захворювання сечостатевої системи.

Діагностика запалення яєчок

Через яскраво вираженої симптоматики діагностика орхита зазвичай не викликає труднощів - патологію можна розпізнати в ході фізикального огляду та на основі відомостей, отриманих при опитуванні пацієнта. Проте, лікар додатково проводить:

пальпацію мошонки. Ознаки епідидиміту схожі з симптомами орхіту, але при гострому запаленні яєчок придатки не збільшуються, шкіра мошонки напружена, а не набрякла, до того ж не спостерігаються інфільтративні процеси в сім'явиносній протоці;
призначається біопсія і ультразвукове дослідження тестикул;
ультразвукове дослідження і пункція - при підозрі на скупчення гною в яєчку - абсцес;
аналіз крові на предмет чутливості до антибіотиків і діючих речовин препаратів, що використовуються в ході подальшого лікування орхіту.

Лікування інфекції тестикул

Медичні процедури проводять паралельно за двома напрямками:

придушення основної патології, якщо її ускладнення проявилося як запалення тестикул;
усунення вогнища інфекції в яєчках.

Якщо пацієнт своєчасно звернувся за медичною допомогою і запалення тестикул не привело до розвитку ускладнень, лікування проводять амбулаторно. Під час терапії хворий дотримується постільного режиму. Яєчка піднімають - для цього підкладають складений рушник, надягають спеціальний бандаж - суспензорій - або тугі плавки. З раціону виключають смажені, гострі і жирні страви, збільшують щодобове споживання рідини.

Вогнище інфекції пригнічують за допомогою антибіотиків широкого спектру дії - макролідів, фторхінолонів, цефалоспоринів. Симптоматику усувають за допомогою анестетиків, вітамінних та спазмолітичних препаратів. Після закінчення основного курсу лікування призначають фізіотерапію.

Якщо запалення яєчка призвело до утворення абсцесу, пацієнта госпіталізують. Потім проводять оперативне втручання, в ході якого дренируют вогнище інфекції. При абсцесі або гнійному розплавленні яєчка уражений орган ампутують.

При хронічному орхіті в яєчку відбуваються суттєві патологічні зміни. З цієї причини лікувальні процедури не завжди ефективні. Призначають антибіотики, протизапальні і гормональні препарати, при яскраво вираженому больовому симптомі - знеболюючі. Додатково можуть знадобитися процедури фізіотерапії, рефлексотерапія, мінеральні або грязьові ванни, електрофорез. Якщо лікування не приносить результатів, інфіковане яєчко ампутують.

Терапію інфекції яєчок у дітей проводять так само, як і у дорослих. Важливо, щоб дитина неухильно дотримувався постільний режим, а після закінчення терапії протягом місяця утримувався від занять спортом і активних ігор. При повному лікуванні захворювання зазвичай не призводить до ускладнень.

Проте дитина, котрий переніс орхіт, в зрілому віці може страждати від підвищеної чутливості яєчок - деякі захворювання сприятимуть запальним процесам в тестикулах.

Профілактика орхита передбачає своєчасне і повне лікування будь-яких інфекційних захворювань і патологій сечостатевої системи. слід:

не нехтувати гігієною статевих органів;
провести вакцинацію від паротиту;
утримуватися від випадкових статевих зв'язків, користуватися презервативом;
уникати переохолодження;
вести здоровий спосіб життя - займатися спортом, збалансовано харчуватися, не зловживати алкоголем, не курити і не вживати наркотики.