Опис лікування п’яткової шпори Дипроспаном
Ефективність методу заснована на наданні стероїднимипрепаратами потужного місцевого протизапального дії, яке, як правило, не змушує себе довго чекати. Ефект від введення стероїдного препарату відчувається пацієнтами відразу.
Адже причина нестерпного болю в п'яті це розвиток запалення в тканинах. Тому домогтися протизапального ефекту (а не усунути кістковий виріст на п'яті) - це мета лікування. Найпоширеніші стероїдні препарати, які використовуються з цією метою - це кеналог, гідрокортизон і дипроспан.
Опис лікування Дипроспаном
Для лікування п'яткової шпори використовують дипроспан у вигляді суспензії для ін'єкцій або розчину для ін'єкцій. Суспензія містить крім бетаметазона ще багато допоміжних речовин. Це, наприклад, полісорбат, хлорит натрію, ніпазол, трилон Б і багато інших.
Розчин для ін'єкцій містить дві форми бетаметазона:
Новий погляд на лікування п'яткової шпори
Як позбутися від болю в п'яті за 2 тижні?
Перша форма легко розчиняється і всмоктується, а друга форма всмоктується повільніше, створюючи в місці введення своєрідне депо лікарської речовини. Тому лікувальний ефект після введення дипроспана дуже тривалий (до 10 діб і більше).
Ефект від застосування дипроспана
Так як цей препарат володіє глюкокортикостероидной активністю, він надає три основних ефекту:
- протизапальний
- протиалергічний
- ефект імуносупресії (придушення імунних реакцій)
Основний ефект після введення дипроспана - це усунення або значне зменшення болю в п'яті. Так як препарат здатний депонуватися в місці введення, то ефект буде тривалим. Але це залежить від багатьох факторів. Деяким пацієнтам доводиться робити ін'єкцію дипроспана кілька разів (два або три рази). Кому-то після першої ж ін'єкції стає значно краще. Багато що залежить від правильності проведення процедури лікарем, яка вельми не проста - необхідно ввести препарат в болюче місце максимально точно.
Дипроспан для лікування п'яткової шпори використовують не так часто, так як вводити його доводиться безпосередньо в п'яту, і не просто в п'яту, а в точку максимально хворобливу. Це дуже неприємна процедура і до неї вдаються після неефективності всіх інших консервативних методів лікування.
Для введення в п'яту використовують дозу 0,5 мл. Вводити дипроспан можна як окремо, так і в поєднанні з анестетиками. Другий варіант кращий. При цьому змішувати стероїдний гормон з анестетиком потрібно безпосередньо в шприці. Для цього спочатку в шприц набирають 0,5 мл дипроспана, після чого анестетик, наприклад, лідокаїн. Шприц перед початком введення слід гарненько струснути.
Протипоказання дипроспан
Не можна використовувати даний препарат у людей з індивідуальною непереносимістю стероїдів. Це, мабуть, єдине протипоказання, яке абсолютно виключає можливість використання дипроспана. Решта протипоказання є відносними.
Наприклад, з обережністю використовують препарат або відмовляються від його використання при:
- цукровому діабеті
- туберкульозі
- психічних захворюваннях
- гнійних інфекціях
- остеомієліті
- інфекційний ендокардит
- артриті
- наявності шкірних змін у місці введення (псоріаз, некроз тканин і так далі)
- остеопорозі
Якщо не дотримуватися після проведення лікарської блокади п'яткової шпори Дипроспаном рекомендацій лікаря, чи не докладати зусиль щодо усунення причинного фактора появи п'яткової шпори і не підтримувати склепіння стопи, то найімовірніше, біль у п'яті з'явиться рано чи пізно знову. Це зажадає повторення неприємної процедури.
можливі ускладнення
Укол Дипроспаном не є терапією першої лінії при лікуванні п'яткової шпори, так як застосування кортикостероїдів, до яких відноситься дипроспан, небезпечно для пацієнта.
В першу чергу, це пов'язано з ризиком розриву плантарной фасції, що нівелює всі позитивні ефекти від їх застосування. А тривалість ефекту від уколів, не дивлячись на швидкість, з якою відбувається купірування болю, не має переваг над іншими методами лікування плантарного фасциита.
