Операція по виправленню косоокості - хірургічне лікування і корекція у дорослих
Операція по виправленню косоокості направлена на відновлення нормальної функції м'язів очного яблука. Причинами виникнення такого неправильного розташування очних яблук є слабшанню або, навпаки, сильна напруга м'язів. В ході хірургічної терапії лікар підсилює або послаблює певну групу м'язів, що веде до нормального центральному розташуванню очного яблука. Хірургічне лікування косоокості призначається незалежно від віку. Коли можна проводити таку терапію, визначає лікар після проведення повного офтальмологічного обстеження.
Різновиди оперативного втручання
Залежно від того, що необхідно зробити з очними м'язами, операція на косоокість може бути двох видів:
- Послабляє. В ході такого оперативного втручання місце, до якого прикріплена м'яз, пересідає на більш далеку відстань від рогівки. За рахунок цього слабшає вплив тієї м'язової тканини, яка відхиляє очей від центру осі.
- Підсилює. Така операція косоокість видаляє за рахунок висічення (укорочення) м'язи, при цьому місце її розташування залишається колишнім.
Слід зазначити, що який саме вид оперативного втручання буде проведений, визначається тільки в ході лікування лікарем-офтальмологом.
Він бере до уваги безліч чинників:
- вік пацієнта;
- особливості розташування м'язових волокон;
- кут косоокості;
- загальний стан та особливості руху очі і т. д.
Корекція в більшості випадків зачіпає відразу кілька м'язових груп (особливо якщо мова йде про дорослих пацієнтах), а іноді хірургічного втручання вимагають обидва ока.
Якщо офтальмолог приймає рішення про комбінації двох методів проведення операції, то найчастіше вона проходить поетапно.
Особливості хірургічного лікування косоокості в залежності від віку
Найчастіше хірургічне втручання по усуненню косоокості у дорослих проходить під місцевою анестезією. Після неї пацієнт проводить в клініці під наглядом медичних працівників не більше одного дня.
Вироблена корекція дає позитивний результат. Але в практиці після операції можливо непрогнозоване поведінку м'язових волокон, що може спричинити за собою залишкове косоокість. У дорослих пацієнтів таке зустрічається частіше, тому часто призначається повторне лікування або комплекс вправ, які спрямовані на стабілізацію роботи очних м'язів. Наступне оперативне втручання призначається не раніше ніж через 6 місяців.
Щоб ефективність хірургічного втручання у дорослих була найкращою, людині потрібно виконати ряд умов:
- якщо лікар прийняв рішення, що корекція повинна бути поетапною, не слід наполягати на протилежному і квапити події;
- повністю дотримуватися всіх призначень після операції, які дає медичний персонал;
- для дорослих пацієнтів бажано проводити одночасно послаблюють і підсилюють заходи.
Хірургічне втручання спрямоване на коригування розташування очі, воно не повинно порушувати зв'язок між очним яблуком і м'язами.
Найбільш оптимальним для проведення такої корекції у дітей вважається вік від 4 до 5 років. Вроджена косоокість характеризується значним кутом відхилення очного яблука від центру, тому нерідко хірургічне втручання може бути призначено раніше. Але більш ефективним і результативним вважається час, коли дитина після операції усвідомлено розуміє і робить призначені лікарем вправи.
На відміну від ходу оперативного втручання у дорослого пацієнта, для дитини використовують загальний наркоз, а термін госпіталізації в залежності від стану може бути продовжений на кілька днів.
Чи існують ускладнення?
Операція по косоокості, як і будь-яке інше хірургічне втручання, має свої післяопераційні ускладнення. Але слід зазначити, що можливості сучасної офтальмології (малоінвазійних і проведення її лазером) значно знизили можливість їх виникнення.
Одним з таких ускладнень, яке в принципі таким і не є, прийнято вважати залишкове косоокість. Після успішно проведеної операції лише у 15% пацієнтів від загального числа може спостерігатися такий стан.
Саме втручання ніяк не впливає на гостроту зору, так як впливає тільки на м'язову групу, яка регулює роботу руху очі.
Якщо в післяопераційний період хворий скаржиться на двоїння в очах (диплопія), то назвати це стан ускладненням не доводиться. Це цілком нормальний стан, яке з часом проходить, і каже про перебудову організму і відновлення бінокулярного зору. У деяких випадках для більш швидкого відновлення пацієнтові призначають апаратне лікування.
Оперативне втручання, яке спрямоване на корекцію косоокості, допоможе будь-якому позбутися цієї естетичної проблеми і при цьому жодним чином не вплине на гостроту зору. Тому боятися цього не варто.
