Олигоартрит у дітей і дорослих симптоми, лікування, особливості
Що характерно, ознаки хвороби, що розвивається визначити відразу практично неможливо: вони почнуть проявлятися через кілька місяців у вигляді навколосуглобових остеопорозу.
Єдиною особливістю, яка дасть можливість замислитися над проблемою є руйнування хряща, яке проявляється як звуження суглобової щілини. Даний процес буде помітний вже через пару днів після початку розвитку захворювання.
Які різновиди порушення виділяють
Олигоартрит, що вражає в основному великі суглоби (колінні, плечові), підрозділяється на два різновиди.
жіночий тип
Йому схильні в основному дівчатка в ранньому віці, що тягне за собою проблеми хронічного іридоцикліту. Виявляється в основному у дітей не досягли чотирирічного віку. Піддаються запальним процесам великі суглоби: гомілковостопні, колінні, ліктьові. Що характерно, поперек і тазостегновий пояс не страждають.
Може також спостерігатися «плямисте» (часткове) ураження інших суглобів: шиї, зап'ястя, пальців рук, ніг, скронево-нижньощелепних.
Для 80% пацієнтів цієї підгрупи характерно в більш пізньому віці збереження часткового ураження суглобів, але є все-таки 20%, для яких в процес будуть залучатися і інші суглоби, але до поліартрітной форми трансформація не доходить.
Що стосується иридоциклита, то він може проявитися через десяток років після початку розвитку артриту. Якщо запальний процес був характерний для одного ока, є надії, що на другий він не перейде.
У будь-якому випадку, при визначенні олигоартрита у дитини, слід регулярно проходити обстеження на наявність іридоцикліту, для своєчасного лікування і щоб уникнути більш важких наслідків, таких, як стрімка втрата зору і необоротна сліпота.
Олигоартрит типу 2 - чоловічий тип
Переважна більшість даної підгрупи складають хлопчики більш пізнього віку. Дана проблема тягне за собою розвиток спондилоартропатии.
Починає розвиватися олігоартріт даного типу після досягнення дитиною восьмирічного віку і на відміну від 1 типу поразки піддаються не тільки суглоби верхніх і нижніх кінцівок, а й поперекового відділу хребта.
Характерним явищем також є нестерпний біль в тазостегнових суглобах, стопах. Іридоцикліт практично не проявляється, але, якщо все ж такий момент буде актуальний, він є самопроходящім.
Причини і симптоматика
Для того щоб розібратися в причинах олигоартрита, необхідно з'ясувати до якого різновиду поразки він відноситься: протікає захворювання з підвищенням температури або без неї.
- причинами захворювання можуть стати стафілококовий сепсис, гонорея, бруцельоз;
- хвороба Стілла, яка також характеризується лихоманкою і шкірними висипаннями;
- онкологія: при гострому лейкозі, хронічному лімфолейкозі, лімфомах;
- існує зв'язок також з проявом ангіни, скарлатини, фарингіту;
- травми, операції, інфекції, які провокують розвиток подагри. псевдоподагра - у людей похилого віку.
Характерними симптомами для олигоартрита є:
- підвищення температури: зазвичай проявляється ввечері, при цьому людина відчуває себе пригнічено, після спадання її і ознобу стан нормалізується, іноді проявляється ранкове підвищення температури;
- набряклість;
- сильна або помірний біль різного характеру: стріляючий, ниючий, ріжучий, розпирає;
- почервоніння;
- висип має короткочасний характер;
- порушення функцій суглобів: починаючи від ранкової скутості, закінчуючи атрофією м'язів і скутістю суглобів;
- витікання внутрішньосуглобової рідини, що веде до появи набряку, почервоніння, зміни форм суглоба.
діагностика порушення
Після встановлення симптоматики захворювання, необхідна клінічна діагностика, яка дасть повну картину розвитку олигоартрита і можливих ускладнень. Даний пункт допоможе вирішити, яким саме може бути лікування для того чи іншого пацієнта.
Отже, до методів діагностики відноситься:
- виявлення серед родичів людей, які страждають на артрит;
- рентген. на знімку буде видно ступінь ураження суглоба, особливо зміненого хряща, звуження порожнини і інші зміни, які є відхиленнями від норми;
- клінічне дослідження крові. важливими показниками тут будуть ШОЕ, рівень гемоглобіну, лейкоцитів, антитіл, ревматоїдного фактора;
- дослідження у офтальмолога;
- ЕКГ на проблеми міокарда.
Підхід до лікування
При призначенні специфічного лікування лікар, в першу чергу, повинен орієнтуватися на те, що захворювання загрожує життю і здоров'ю людини лише в рідкісних випадках, в більшості ж остаточний прогноз позитивний.
Головне завдання лікування при олигоартрите - збереження функції суглоба і зменшення зовнішніх проявів захворювання з найменшим
Що стосується застосування медичних препаратів, то основне завдання в лікуванні варто на зняття запалення з проблемних суглобів. В даному питанні вже протягом багатьох років відмінно себе проявляє ацетилсаліцилова кислота.
Головне, в ході лікування, розрахувати правильні дози, щоб уникнути передозування та інтоксикації саліцилатами.
Другим важливим фактором в процесі лікування олигоартрита є фізичні навантаження і спеціальна фізкультура, де лікар прописує вправи в залежності від особливостей захворювання і ступеня навантаження на суглоби.
Прекрасним варіантом є заняття плаванням, їзда на триколісному велосипеді. Також помітний ефект проявляється при застосуванні коригувальних шин, які накладаються в нічний час на уражені суглоби.
Важливо в процесі лікування пояснити дитині, що він ні в якому разі не є інвалідом, що він повноцінний член суспільства і може вчитися з іншими однолітками в школі, брати участь в активній її життя, за винятком силових навантажень на фізкультурі.
ускладнення захворювання
Крім хворобливості в області суглобів і зовнішнього їх видозміни, проблеми можуть виникати з боку дерматології у вигляді шкірних висипань.
Ще більш актуальним є питання підтримки здоров'я очей і зору, так як в деяких випадках воно може падати стор
Також наслідком олигоартрита можуть бути затримка росту, інвалідність, асиметричне розвиток кінцівок.
Таким чином, захворювання, яке на ранніх етапах практично неможливо визначити може перевернути долю дитини, зробивши його інвалідом, тому головне завдання батьків і лікарів якомога раніше визначити симптоматику, для того щоб якомога швидше приступити до лікування.