Охорона репродуктивного здоров’я, корисна інформація, Костанайський обласний центр проблем
У зв'язку з цим важлива роль відводиться сім'ї, яка в Казахстані є надійним потенціалом людських і культурних цінностей зі збереженими традиціями, повагою до старших і многодетностью.
У Казахстані понад 3,5 млн. Сімей. Щорічно реєструються близько 140 тисяч шлюбів. Розпадається кожен четвертий зареєстрований шлюб. Середній вік вступу в перший шлюб у жінок 24,2 року, у чоловіків-26,9 року. У віці вступу в шлюб у жінок і чоловіків є істотні відмінності; до 19 років вступають в шлюб 12% жінок і лише 3% чоловіків: в 20-25 років - 48% жінок і 32% чоловіків. Таким чином, питома вага жінок вступили в шлюб у віці до 25 років склав 60%, а чоловіків цього віку - 35%. У республіці росте народжуваність, Кількість новонароджених за попередній рік понад 360 тисяч. (1)
Охорона здоров'я в цілому і репродуктивного зокрема, які є пріоритетними в нашій державі, це не тільки здоров'я жінок і чоловіків, а й здоров'я кожної родини, що сприяє здоров'ю нації, здорового генофонду.
Одним з найважливіших компонентів здоров'я є репродуктов-ве здоров'я (repro-ductio - відтворення, розмноження). У Конститу-ції Республіки Казахстан йдеться про те, що «Шлюб і сім'я, материн-ство, батьківство та дитинство перебувають під захистом держави». За визначенням ВООЗ репродуктивне здоров'я - це здійснення процесів відтворення при повному фізичному, розумовому і соці-ному благополуччя, а не просто відсутність хвороб або недуг поло-вої системи, її функцій і процесів.
Репродуктивне здоров'я залежить від способу життя, харчування, екології, генетичного успадкування, а також від наявності та роботи служб охорони репродуктивного здоров'я.
До служб охорони репродуктивного здоров'я відносяться: жіночі кон-сультаціі, пологові будинки, служби планування сім'ї, сільські лікарні, Фель-дшерскіе пункти і ін.
Науково-методичну допомогу службам репродуктивного здоров'я ока-викликають Республіканський Центр охорони здоров'я матері і дитини, ка-Федри акушерства і гінекології при медичних університетах.
Службами репродуктивного здоров'я здійснюються:
- забезпечення нормального перебігу пологів та післяпологового періоду, грудного вигодовування;
- попередження і лікування безпліддя;
- на рівноправ'я статей;
- на вступ до шлюбу і створення сім'ї;
- на особисте і сімейне життя;
- на будь-яку кількість дітей в сім'ї;
- на освіту і медичну інформацію.
Метою репродуктивного здоров'я є планування сім'ї і пре-дотвращенія ризику при вагітності:
- з перервами менше 2 років;
- небажаної (небезпечні аборти).
Ці заходи скорочують материнську смертність і інвалідність, сни-жають дитячу смертність.
Статеве дозрівання забезпечується ендокринної та нервової система-ми. Цей період називається перехідним або пубертатний. Початок по-лового дозрівання у дівчаток настає в 9-12 років, у хлопчиків - в 12-14 років. Дівчата дозрівають до 16 років, а юнаки - до 18 років. Припинення репродуктивної функції у жінок спостерігається до 49-50 років, у чоловіків - до 65-70 років.
Статеве дозрівання юнаків і дівчат південних регіонів Казахстану настає значно раніше, ніж північних регіонів РК. Біологічна стать ще не робить людину чоловіком або жінкою. Біологічні характеристики повинні бути доповнені психологічними ознаками статі, що відбувається в процесі психосексуального розвитку. Формування статевого інстинкту відбувається поступово, але найбільш інтенсивно виражено в період статевого дозрівання.
Фактори, що впливають на репродуктивне здоров'я
Шкідливі звички (куріння, вживання алкоголю і наркотичних речовин) ранні статеві контакти, інфекції, що передаються статевим шляхом, ін-фекціонние захворювання органів малого таза негативно впливають на репродуктивне здоров'я людини.
Куріння завдає непоправної шкоди репродуктивному здоров'ю чоловік-чин і жінок. Доведено, що нікотин знижує функції статевих орга-нів, негативно впливає на процес дозрівання статевих клітин і руйнуючої-щує внутрішньоутробний розвиток плода.
Якщо вагітна жінка курить, отруйні речовини надходять через плаценту в плід, отруюючи його. Так як печінка у плода ще не сформиро-вана і не може впоратися з вступниками отрутами, вони накопичуються «акумулюється» в організмі плода. Куріння знижує рівень гемог-лобіна в крові, тому плід відчуває кисневе голодування. Найчастіше руйнівному впливу піддається нервова система, чому сповільнюється розвиток плода.
Алкоголь згубно впливає на статеву функцію, особливо чоловіків; а зловживання алкоголем може призвести до втрати цієї функції навіть у осіб молодого віку. Серед причин чоловічого безпліддя хроничес-кий алкоголізм займає провідне місце - на його частку припадає біль-ше половини безплідних шлюбів. Чоловічі статеві клітини відрізняються підвищеною чутливістю до дії алкоголю. Загибель великої кількості сперматозоїдів знижує здатність до запліднення. На орга-нізм жінки алкоголь надає ще більш виражене отрицатель-ве вплив. У них порушується функція гормональних залоз, вклю-чаю яєчники.
Людство задовго до появи науки про спадковість «генетів-ки» звернуло увагу на неповноцінність потомства у людей, злоупот-реблять алкоголем. Ось чому закони і звичаї різних народів зап-рещалі вживати спиртне під час весіль. Було відмічено, що рожде-ня слаборозвинених дітей, викидні і мертвонародження траплялися частіше, коли зачаття відбувалося в періоди народних свят з застіллями.
Сумні наслідки «п'яного» зачаття можуть наступити і при вживанні спиртного тільки одним з батьків. Алкоголь легко проникає через плаценту і потрапляє в кровоносну систему плода, ви-викликаючи отруєння розвивається життя, викидні, передчасні пологи, недостатня вага плоду, подальше уповільнення і пороки раз-витку плода. Юнакам і дівчатам слід пам'ятати про те, що відповідальність за наслідки раннього статевого життя повинні нести обидва партнера.
Ранній початок статевого життя являє для підлітків серйозну небезпеку.
Раннє статеве життя загрожує:
- ранньою вагітністю (підліткової);
- втратою здоров'я;
- хворобами жіночих статевих органів;
- отриманням інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), в т.ч. ВІЛ / СНІДом.
Молоді люди найбільш уразливі по відношенню до інфекцій, переда ваемого статевим шляхом, через відносного дефіциту захисних анти-тіл, тобто захисних механізмів.
Репродуктивні права є частиною прав людини, які вже визнані в національних законах держав і позначені в міжнародних правових документах та інших угодах. Ці права базуються на основному праві всіх подружніх пар і інді-відуумов - вільно і відповідально визначати кількість дітей. У програмі Міжнародної Федерації Планування Сім'ї (МФПС) визначена Хартія молоді про репродуктивні права:
- Право на життя.
- Право на особисту свободу та безпеку.
- Право на рівність і свободу від всіх форм дискримінації.
- Право на невтручання в особисте життя та конфіденційність.
- Право на свободу переконань.
- Право на отримання інформації та освіти.
- Право вибору на вступ або не вступ в шлюб, створення і планування сім'ї.
- Право вирішувати питання про народження дітей і планувати народження дітей.
- Право на медичне обслуговування та охорону здоров'я.
- Право на користування досягненнями наукового прогресу.
- Право на свободу зібрань і на політичну участь.
- Право на захист від жорстокого і принизливого поводження.
Шлюби створюються по любові, для продовження роду, народження і вихованням ня дітей. При створенні шлюбу важливий біологічний вік обох суп-ругов: для чоловіків - 23-24 роки, жінок
20-21 рік. Для створення здорової щасливої родини потрібна психологічна сумісність бу-дущіх подружжя - вміння поступатися, поважати один одного, спільно ство-вать сприятливий моральний мікроклімат, бути відповідальні-ми за виховання дітей.
Законодавством Республіки Казахстан визначено вік вступили-чих в шлюб для обох статей - 18 років.
Співвідношення оптимального віку при вступі в шлюб:
Чоловік жінка
У шлюбі величезне значення має поняття «планування сім'ї». У це поняття входять дії подружжя щодо попередження не плануємо-мій вагітності, тобто народження чергової дитини. Планування се-мьі має ряд позитивних моментів для захисту здоров'я як буду-щей матері, так і дитини. Планування сім'ї допомагає зберегти і поліпшити матеріально-економічний стан сім'ї. Для предупреж-дення вагітності існують протизаплідні засоби (контра-цептіви): внутрішньоматкові спіралі і гормональні таблетки, презервативи, сперміциди (вагінальні свічки, таблетки) при вибо-ре яких слід консультуватися з лікарем гінекологом.
При виникненні небажаної вагітності деякі дружин-Київщини вдаються до штучного переривання вагітності - абор-ту. Це небезпечна операція, часто дає серйозні ускладнення. До них відносяться - кровотечі, сепсис крові і ін. Що може привести до загибелі жінок. Нерідко після аборту жінка залишається безплідною.
Фактори, що впливають на ризик розвитку ускладнень
Ризик розвитку ускладнень, пов'язаний з абортом, зумовлений багатьма факторами:
1. незадовільний загальний стан здоров'я жінки;
- аборт в пізніх стадіях вагітності;
3. невміння жінки розпізнавати ранні симптоми ускладнень аборту;
- наявність у жінки гонореї або іншої інфекції органів таза.
Аборт є травмуючої операцією як для жінки, так і для її сім'ї і медичного працівника. Аборт можна запобігти ефективним застосуванням контрацептивних методів.
Ознаки ускладнень після аборту
- болю в області живота і в спині
- хворобливість (відчуття тиску) в області живота
- тривале або сильна кровотеча
- смердючі вагінальні виділення
- затримка менструації (на 6 і більше тижнів) після її відновлення.
Частота підліткової вагітності неоднакова в різних країнах. Чим вище показник підліткової вагітності, тим вище загальний показник фертильності.
Дані показують, що жінки, що народжують вперше в ранньому віз-расте, народжують наступних дітей з більш короткими інтервалами і часто поза-шлюбно. Вони часто стикаються з більш важкими сімейними проблемами, ху-ж утворені і матеріально мало забезпечені. При цьому, частота небажаних-них вагітностей серед цієї частини населення дуже висока.
Стан здоров'я жінки прогресивно погіршується в міру їх вступ-лення в більш зрілий вік, залишаючи жінок старшого віку менш спо-собнимі до дітородіння. Жінка старшого віку, разом з цим, піддаючи-ється ризику обтяження турботою не тільки про своїх дітей, а й про свою рідню. Та-кі сімейні обов'язки можуть перешкодити її роботі поза домом, відпочинку. Поряд з негативними сторонами, раніше дітонародження може бути цілком прийнятний-мим і раціональним в певних умовах, тим більше, що в таких гро-вах зниження показників підліткової вагітності зажадало б фунда-ментальної перебудови самого суспільства.
Виховання здорових дітей в сім'ї
У дружній, міцну сім'ю особливе значення відводиться народженню і пра-Вільного вихованню дітей. В основі виховання здорових дітей має бути закладено правильне формування морально-етичних якостей і принципів загальнолюдських цінностей. Це любов до дитини і розум-ні узгоджені дії подружжя. Перш за все, в сім'ї повинна бути створена спокійна обстановка. Не можна конфліктувати і сваритися в при-присутність дітей. Всі виховні дії і установки повинні бути продумані між обома батьками. Якщо один з батьків караючи-ет і забороняє, а інший пестить і дозволяє, це неправильно. Все питан-си, що стосуються виховання, повинні вирішуватися спільно обома батьками.
Батьки повинні піклуватися про своїх дітей в розумних межах, дотримуватися здоровий спосіб життя і формувати здорові звички у дітей.
Батьки повинні розуміти, що такі шкідливі звички, як табако-куріння, вживання алкоголю, наркотичних і токсичних речовин згубно діють на репродуктивну функцію майбутніх батьків. Негативно діють шкідливі звички і на спадковість: виникає ризик народження хворої, слабку дитину з вродженими дефектами розвитку і слабоумством.
Список використаної літератури
2. Офіційний сайт акима Костанайської області оld site. Kostanay. ga. kz. Костанай в цифрах.