Оцінка гармонійності фізичного розвитку дітей

Оцінка гармонійності фізичного розвитку дітей
Характеристика гармонійності розвитку дітей - обов'язковий компонент комплексної оцінки стану здоров'я. Про гармонійності фізичного розвитку судять за співвідношенням довжини, маси тіла і окружності грудної клітини. Через високу кореляцію маси тіла з окружністю грудної клітини останній параметр може бути виключений і тоді гармонійність оцінюють лише по співвідношенню довжини і маси тіла.

Оптимальне співвідношення цих двох показників забезпечує досконале функціонування опорно-рухового апарату, серцево-судинної, дихальної та інших систем організму. З різними співвідношеннями довжини і маси тіла пов'язана різна швидкість вікового дозрівання.

Протягом всього періоду зростання і розвитку дітей шкільного віку між довжиною і масою тіла виявляється пряма тісний зв'язок. У період завершення ростових процесів цей зв'язок слабшає, залишаючись на рівні середньої тісноти зв'язку.

У порівнянні з довжиною тіла, маса тіла - більш лабільний показник, який схильний до дії різних факторів зовнішнього середовища (харчування, хвороба, фізичні навантаження і ін.).

При оцінці ступеня гармонійності обстежуваного дитини по сигмального таблиць прийнято вважати, що гармонійним є фізичний розвиток, при якому маса тіла знаходиться в межах ± 1dR (приватної d) довжини тіла. Дисгармоническим вважається фізичний розвиток, при якому маса тіла відстає або перевищує довжину тіла на 1,1 - 2,0dR. Різко дисгармонійний слід вважає фізичний розвиток, при якому маса тіла відрізняється від відповідної довжини тіла на 2,1dR і більш.

Гармонійність фізичного розвитку можна оцінювати по одновимірним центільним шкалами. Якщо значення маси тіла виявляється в одному або сусідньому центильного інтервалі з довжиною тіла, то таке співвідношення можна розцінювати як гармонійне. Якщо значення маси тіла виходить за межі сусідньої інтервалу, то морфологічний стан можна оцінювати як дісгармоніческое.

Діти з дісармоніческім розвитком, навіть при відсутності захворювань, повинні бути взяті на диспансерний облік для спостереження, обстеження і проведення оздоровчих заходів.

Методика користування сигмального оціночними таблицями.

Стандарти фізичного розвитку складаються з оціночних таблиць, складених для різних вікових і статевих груп дітей, причому на першому році життя угруповання дітей проводиться по одному місяцю життя, від 1 року до 2 років по кварталах, від 2 до 7 років по півріччях, від 7 років і старше по одному року.

При користуванні оціночними таблицями необхідно спочатку встановити точний вік дитини (див. Таблицю 3), а потім відшукати оціночну відповідного віку і статі. У кожній таблиці виділено 5 рівнів фізичного розвитку дітей, які визначаються на основі середньої арифметичної величини (М) і середнього квадратичного відхилення (d).

Величини, що лежать в межах М ± 1d, відносяться до середніх (нормальним); величини, що знаходяться в межах від М + 1d до М + 2d, вважаються вищими за середні, а від М + 2d і вище - високими; величини, що лежать в межах від М - 1d до М - 2d вважаються нижчими за середні, а від М - 2d і нижче - низькими.

При індивідуальній оцінці фізичного розвитку дитини необхідно порівнювати дані його довжини тіла, маси тіла і окружності грудної клітини в стані спокою з величинами в таблицях відповідного віку і статі. Кожній величині зростання відповідають величини ваги і окружності грудної клітини і їх допустимі коливання в межах приватної сигми (dR).