обстеження хребта

Для того, щоб точно і правильно поставити діагноз захворювання хребта, необхідно пройти повне обстеження. У нього входять огляд пацієнта лікарем, пальпація хребта і додаткові методи обстеження. До них відносяться інструментальні дослідження. Лабораторні (аналізи) не є специфічними для патології хребта та проводяться як загальноклінічного дослідження стану здоров'я пацієнта.

До основних методів дослідження захворювань хребта відносяться наступні:

• Рентгенографія хребта. Цей метод відноситься до основних і базових методів обстеження і проводиться в двох проекціях - в передньозадній і в бічній. За допомогою рентгенографії лікар може оцінити загальний стан хребців, визначити наявність деформацій хребців і міжхребцевих дисків, обчислити їх розміри. Також даний метод дозволяє визначити патологію спинномозкового каналу, розрахувати його розміри і обчислити ступінь зрілості (дозрівання) скелета.
• Функціональна рентгенографія хребта. Проводиться також в двох проекціях, однак, на відміну від попереднього методу, ні до рівному хребті, а при його максимальному русі (бічні нахили, згинання вперед і розгинання назад). Цей метод дозволяє визначити функціональні можливості хребта, ступінь руху в його суглобах.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Даний метод є одним із різновидів комп'ютерної діагностики хребта. За допомогою нього лікар визначає стан міжхребцевих дисків, спинного мозку, його оболонок, а також самих хребців. МРТ дозволяє виявити патологію на максимально ранніх стадіях і запобігти, таким чином, можливі ускладнення.
• Комп'ютерна томографія (КТ). Даний метод діагностики є класичним способом дослідження стану хребетного стовпа і часто застосовується після оглядової рентгенографії. Дозволяє визначити стан тіл хребців, їх відростків, міжхребцевих дисків, а також стан міжхребцевого каналу. Найчастіше за допомогою даного методу досліджують невелика кількість хребців (до 5). При необхідності візуалізувати весь хребетний стовп частіше використовують МРТ.
• Рентгенотомографія. Суть методу полягає в дослідженні знімків, зроблених при пошарових зрізах хребетного стовпа. Дане дослідження дозволяє виявити патологію в хребцях, міжхребцевих дисках і спинномозковому каналі, обчислити точний розмір проблемної області.
• Епідурографія. Даний метод діагностики включає в себе введення контрастної рідини в область між окістям хребців і твердою оболонкою спинного мозку з подальшими рентгенівськими знімками хребетного стовпа. Дозволяє досліджувати дану область на предмет патологій.
• Мієлографія. Даний метод схожий з попереднім, проте контраст вводиться в подпаутинное простір спинного мозку, яке розташовується між павутинною і м'якою оболонками спинного мозку.
• Дискографія. Контрастне речовина вводиться в область міжхребцевого диска. Рентгенівські знімки хребетного стовпа після такого речовини дозволяють визначити патологію дисків, особливо в разі нез'ясованих болів в спині.
• Ехоспонділографія. Це УЗД хребта і спинномозкового каналу. Застосовується в основному у ще не народженого плоду для виявлення вад розвитку. Також метод дозволяє виявити патології в спинномозковому каналі у дорослої людини.
• Радіоізотопне дослідження (сканування). Контрастною речовиною є радіоізотопи, який виявляється в місцях накопичення при скануванні хребта. Вогнища скупчення такого речовини говорять про що проходить там запаленні, наявності пухлин та ін.
• Веноспонділографія. Контрастну речовину вводять в тіла хребців і виробляються рентгенівські знімки. Даний метод дозволяє виявити патологію, розташовану в венозних сплетеннях близько твердої мозкової оболонки і окістя.