Obamacare плюси і мінуси, журнал здоров’я
Чого чекати від Obamacare ...
... середньому американцю
Одним з негативних аспектів Obamaсare для американців, що працюють на великі компанії, є те, що в зв'язку зі збільшенням витрат на обов'язкове страхування працівників, компанії почнуть пропонувати їм більш дешеві плани з меншим покриттям. Цей мінус торкнеться близько 1% бізнесів, і лише деяким з них доведеться відмовитися від найму додаткових працівників, скоротити робочі години і бенефіти.
... американцям з низьким доходом
Для американців з низьким рівнем доходу ObamaСare містить більше позитивних моментів, ніж негативних. А що стосується громадян з цієї групи, які не мають страховки, для них реформа стане виключно корисною. Розширення Medicaid покриє більше 15 мільйонів громадян і їх сімей з рівнем доходу нижче 133% від прожиткового мінімуму.
Малі бізнеси виграють від Obamaсare, в той час як фірми, які не надають медичне страхування своїх співробітників, можуть зіткнутися з індексацією. Проте, лише 2% компаній, в яких працюють понад 50 співробітників, не пропонують страховку працівникам повного робочого дня. Великим плюсом Obamaсare є те, що вона пропонує мільйони доларів в якості податкових знижок малим бізнесам зі штатом менше 25 осіб, в якості допомоги для придбання медичних страховок. Історично склалося так, що малим бізнесам було особливо складно надати страховку своїм працівникам, і половина незастрахованих американців є або власниками малих бізнесів, або їх працівниками.
... пенсіонерам
Obamaсare вносить безпрецедентні реформи в Medicare, включаючи закриття так званої donut whole (суми, яку пацієнти, що покриваються програмою Medicare, виплачували з власної кишені), розширення пільг і збільшення покриття послуг. Мільйони пенсіонерів вже звільнені від додаткових плат «з кишені» за профілактичні процедури і огляди. Реформа включить скорочення вартості медичних послуг на дому і в госпіталі, а також збільшення асигнувань на програму Medicare Advantage, сенс якої в тому, що вона дозволяє купувати покриття Medicare у приватних страхових компаній, що пропонують більш широкий набір послуг. Спеціальна комісія стежитиме за тим, щоб реформа Medicare не позначається негативно на пенсіонерах.
Особливу увагу Affordable Care Act приділяє жінкам, оскільки на їх плечі, як правило, лягає турбота про всю родину, і від їхнього здоров'я залежить здоров'я майбутніх поколінь. Для жінок ObamaСare пропонує багато плюсів і зовсім небагато мінусів. 47 мільйонів жінок отримають доступ до профілактичних послуг і оглядам. Внесено зміни в умови отримання страхового покриття, профілактичних послуг, а також в розцінки.
Страхові компанії не можуть відмовляти жінкам в покритті, як це було до прийняття закону про доступне медичне обслуговування. Відтепер, продаючи страховку, компанії не мають права відмовити в покритті в зв'язку з наявними у них захворюваннями, лікування яких може коштувати страхової компанії великих коштів.
Вже вступив в силу пункт, що забороняє відмовляти в покритті дітей в зв'язку з наявними в анамнезі медичними проблемами.
У жінок з'явилося права вибору лікаря без направлення (referral) або схвалення страхової компанії.
Жінки можуть отримати профілактичні послуги, такі як мамографія, патронаж, огляди новонародженого без доплати.
