Ноу Інти, лекція, поняття про здоров’я

поняття потреб

Потреба - це усвідомлюваний психологічний або фізіологічний дефіцит чого - або, що відображаються в сприйнятті людини.

Основні потреби людини: мати, бути робити, любити, рости. Мотивом діяльності людей служить бажання задовольнити ці потреби. Можливість задовольняти свої потреби у людей залежить від наступних загальних факторів: вік, навколишнє середовище, знання, вміння, бажання, здібності самої людини. Захворювання, викликаючи порушення функції того чи іншого органу, тієї чи іншої системи, заважає задоволенню потреб.

У 1943 році американський психолог Маслоу проводив дослідження спонукальних мотивів поведінки людини і розробив одну з теорій потреб. Він класифікував їх за ієрархічною системою - від фізіологічних потреб (нижчий рівень) до потреб у самовираженні (вищий). Маслоу зобразив рівні потреб у вигляді піраміди (Рис. 3.1). Фізіологічні потреби - фундамент життєдіяльності людини - основа піраміди.

Мал. 3.1. Ієрархія людських потреб за А. Маслоу (1943р.)

Для медсестри дана класифікація важлива, оскільки у пацієнта можу бути незадоволеними одна або кілька потреб будь-якого рівня, реалізація яких повинна увійти в план догляду. Пріоритет фізіологічних потреб пов'язаний з підтриманням життя людини.

характеристика потреб

фізіологічні потреби

Дані потреби - фундаментальні. При догляді і спостереженні за пацієнтом допомогу в задоволенні даних потреб пріоритетна, тому що пов'язана з підтриманням життя пацієнта.

У нормальному диханні, в кисні (дихати) - пріоритетна для медсестри. Дихання і життя - нероздільні поняття. Завдяки диханню підтримується необхідний для життя газовий склад крові. Кора головного мозку дуже чутлива до явищ гіпоксії - недостатнього надходження кисню до тканин і органів.
- Прояви порушення потреби: задишка, кашель, утруднене носове дихання, блідість і ціаноз (синюшність) шкіри і слизових, біль в грудній клітці.
- Фактори ризику: куріння, забруднення навколишнього середовища.
- Допомога медичної сестри: підняти узголів'я ліжка, провітрювати приміщення, забороняти куріння, навчати техніці кашлю і дихальним вправам, стежити за вільним носовим диханням.
В їжі (є). Їжа - основне джерело енергії і поживних речовин, необхідних для нормальної життєдіяльності. Для дитини забезпечує нормальний ріст і розвиток, для дорослого допомагає виключити фактори ризику багатьох захворювань. Адекватне харчування при хворобі сприяє одужанню.
- Прояви порушення потреби: порушення апетиту (знижений апетит, анорексія - повна відсутність апетиту, булімія - підвищений апетит), нудота, блювання, печія, болі в животі.
- Фактори ризику - порушення режиму харчування, незбалансоване харчування, переїдання, відсутність зубів.
- Допомога медичної сестри: надавати допомогу в прийомі їжі, навчати правильному харчуванню.
У рідини (пити) - людині необхідно вживати 1,5 - 2 л щодня. Для збереження нормального водного балансу потрібно вживати рідини більше, ніж виробити, інакше відбудеться зневоднення організму, порушення функцій органів і систем.
- Прояви порушення потреби: спрага, сухість у роті, сухість шкіри і слизових, знижений або підвищений діурез (кількість сечі, що виділяється), запори.
- Фактори ризику: вживання неякісної води, недостатнє або надмірне вживання води.
- Допомога медичної сестри: допомогти в прийомі рідини і забезпечити її достатню кількість.
У виділенні продуктів життєдіяльності (в фізіологічних відправленнях). Продукти життєдіяльності організму виводяться із сечею, калом. Сечовипускання і акт дефекації - індивідуальні, інтимні процеси. Медсестра повинна проявляти делікатність, дотримуватися конфіденційності, забезпечити умови усамітнення пацієнтові.
- Прояви порушення потреби: часті рідкі випорожнення (пронос). затримка стільця (запор). зменшення відділення сечі, нетримання сечі, хворобливе сечовипускання і ін.
- Фактори ризику: похибки в дієті, малорухливий спосіб життя, недостатнє вживання рідини, переохолодження.
- Допомога медичної сестри: допомогти пацієнтові дійти до туалету, забезпечити судном і мочеприемником.
У сні і відпочинку. Відпочинок і сон необхідні для нормальної життєдіяльності організму, для подолання отриманих шкідливих впливів. Недосипання призводить до перевтоми, появи психологічних проблем, погіршення харчування мозку. Особливо це важливо для хворого. Медична сестра повинна створювати умови, які сприяють підтримці даної потреби.
- Прояви порушення потреби: переривчастий сон, безсоння, втома, позіхання, дратівливість.
- Фактори ризику: шум, яскраве світло, порушення розпорядку дня, порушення теплового режиму, незручна постіль, больові відчуття та ін.
- Допомога медичної сестри: забезпечити комфортні умови для сну, з'ясувати причини його порушення.
У русі - обмеження веде до виникнення проблем з боку шкіри (пролежні), опорно-рухового апарату, серцево-судинної, дихальної та інших систем. Крім того, при порушенні даної потреби людина позбавлена спілкування з навколишнім середовищем, здатності себе обслуговувати. Допомога медичної сестри повинна бути спрямована на відновлення рухливості, на поліпшення якості життя пацієнта.
- Прояви порушення потреби: неможливість або обмеження руху в зв'язку зі слабкістю, відсутністю кінцівки, болем, наявністю паралічів, розладом свідомості, психіки.
- Фактори ризику: малорухливий спосіб життя - гіподинамія.
- Допомога медичної сестри: допомогти пацієнтові в переміщенні, забезпечити допоміжними пристроями, навчити пасивним і активним вправ в ліжку.
Підтримувати нормальну температуру тіла. Нормальна життєдіяльність органів і тканин неможлива без відносного температурного сталості внутрішнього середовища організму. Організм людини за допомогою фізіологічних механізмів регулює теплопродукцию і тепловіддачу. Захворювання підвищують температуру тіла: інфекції, запальні процеси, злоякісні новоутворення, крововилив в мозок.
- Прояви порушення потреби: блідість або почервоніння шкіри (гіперемія), сухість або вологість шкіри, озноб або відчуття жару, головний біль, прискорене дихання і серцебиття, підвищена або знижена температура.
- Фактори ризику: порушення теплового режиму в приміщенні, одяг не по сезону, знижений імунітет, порушення гормонального фону.
- Допомога медичної сестри: контроль температури тіла, підтримання оптимальної температури в приміщенні.