Носові кровотечі у дітей
Носові кровотечі у дітей - це виділення крові з відповідної частини тіла. У дитячому віці подібні стану далеко не рідкість, згідно зі статистикою, з такими проблемами стикаються більше 50% хлопців, незалежно від статі. Середній вік - від 6 до 10 років. Рідко подібні явища спостерігаються у малюків, віком до 2 років. Середня тривалість кровотечі з носа - від 5 до 10 хвилин.
Найчастіше - до 90% випадків всіх кровотечі з носа у дітей, відбуваються через травматизації судин зони Кіссельбаха. Саме там слизова оболонка найбільш тонка, пронизана великою кількістю капілярів і найбільш вразлива. Набагато рідше страждають більш великі судини.
Симптоми носових кровотеч у дітей
Симптоми носових кровотеч можуть варіюватися в залежності від того, чим вони викликані.
Можна виділити наступні ознаки:
Поява відповідних рідких виділень яскраво червоного кольору з порожнини носа. Кров може бути видимою оку або, навпаки, стікати по носоглотці.
Іноді кровотеча може початися раптово.
У деяких випадках може спостерігатися посилення серцебиття.
Якщо крововтрата середнього ступеня тяжкості, то спостерігається падіння тиску. тахікардія. задишка, збліднення шкірних покривів.
При рясної крововтраті дитина може втратити свідомість або спостерігається загальна загальмованість. Такі стани є загрозливими для життя. В особливо складних випадках дитина може випробувати геморагічний шок з усіма супутніми симптомами.
Причини носових кровотеч у дітей
У слизовій оболонці порожнини носа травмуються судини, це відбувається з наступних причин:
Отримання дитиною травми (зовнішньої). Наприклад, це може бути перелом.
Отримання дитиною внутрішньої травми, наприклад, нанесення подряпини пальцем, або іншим крейда і гострим предметом.
Хірургічне втручання, або інші лікарські дії.
Захворювання запального характеру.
Недостатнє надходження поживних речовин до слизової оболонки носа. Причини можуть бути різними, наприклад, зміщена перегородка носа.
Стрибок артеріального тиску в бік збільшення.
Наявність виразок в порожнині носа.
Освіта поліпів і пухлин.
Недолік деяких вітамінів - С і К і мікроелементів, зокрема кальцію.
Хвороби крові, порушення її згортання.
Гормональні зміни в організмі, що найчастіше відбувається в підлітковому віці в момент статевого дозрівання.
Перегрів на сонці - удар сонячний чи тепловий.
Інфекційні хвороби, наприклад, грип.
Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
Алгоритм надання першої допомоги дітям при носових кровотечах
Для того, щоб допомогти дитині справитися з носовою кровотечею з мінімальними наслідками, необхідно виконати наступні дії:
При виникненні кровотечі, голова обов'язково повинна знаходитися вище, ніж тіло. Це означає, що дитину не слід укладати в ліжко. Найкраще, якщо він буде або сидіти, або перебувати в напівлежачому стані.
Найпоширеніша помилка - це закидати голову назад. Таким чином кровотеча лише посилиться, а сама кров може потрапити в дихальні шляхи, викликавши проблеми з диханням.
Дитину потрібно заспокоїти і відвернути розмовою. Кровотеча не повинно перетворитися на стрес. Важливо не допускати того, щоб він спльовував або прогладивал випливає кров.
Для того, щоб звузити судини, на перенісся найкраще докласти щось холодне.
Для того, щоб звузити капіляри, що знаходяться в носі, підійдуть будь-які судинозвужувальні краплі, наприклад, галазолин, називин, санорин та ін.
Ніздрі необхідно щільно притиснути пальцями до перегородки.
Якщо ці маніпуляції не допомагають, то слід кілька крапель нанести на вату і закласти її в носові ходи, щільно притиснувши.
Руки потрібно підняти вгору, якщо кров йде їх обох ніздрів. Якщо вона витікає лише з однієї, то слід підняти протилежну ніздрі руку, а інший затиснути сам ніздрю.
Якщо жодна з цих маніпуляцій не допомогла, то варто викликати бригаду швидкої допомоги і доставити дитину в лікарню.
Коли в обов'язковому порядку необхідно звертатися за лікарською допомогою?
Іноді відбуваються такі ситуації, при яких не варто витрачати час на спроби зупинити кров самостійно, а як можна швидше доставити дитину в стаціонар.
Мова йде про такі ситуації, як:
Крововтрати, що супроводжується серйозною травмою носа
Крововтрати високої інтенсивності.
Травма голови, якщо є ймовірність того, що дитина повчив перелом черепа (в такій ситуації нерідко спостерігається виділення разом з кров'ю прозора рідина).
Якщо в анамнезі у дитини є відомості про загрозу підвищення артеріального тиску.
Якщо дитина страждає на цукровий діабет.
Якщо дитина хвора на гемофілію, приймає аспірин, індометацин або ібупрофен.
Якщо дитина втратила свідомість або не реагує на те, що відбувається.
Якщо кров з носа виділяється разом з піною - в даному випадку є підозра на легенева кровотеча.
Якщо спільно з носовою кровотечею спостерігається блювота з домішками крові. В даному випадку можна підозрювати шлункову кровотечу.
У тому випадку, якщо кровотеча сталося вперше і його вдалося зупинити власними силами, не слід залишати цю ситуацію без уваги. Необхідно відвідати доктора і постаратися з'ясувати причину появи крові з носових ходів. До того ж самостійно не завжди вдається адекватно оцінити те, скільки дитина втратила крові. А саме кровотеча може тривати, але дитина її ковтає. Тому відвідування дитячого отоларинголога необхідно. У деяких випадках потрібно припікання проблемної зони.
В якості профілактичних заходів дитині дають мультивітамінні комплекси, препарати кальцію, аскорутин. Важливо вживати достатню кількість рідини.