Ноги під час вагітності, судоми і набряки
Що робити, якщо «зводить ноги»?
Не буде перебільшенням сказати, що бути вагітною - це ціла наука. Від майбутньої мами потрібні найчастіше такі практичні знання і вміння, про які вона раніше й гадки не мала. Але наша рубрика «Практикум для майбутньої мами» допоможе легко і швидко ними оволодіти.
Дарина Урсуляк
Лікар акушер-гінеколог, канд. мед. наук, м Київ
Часом у майбутніх мам вночі під час сну, частіше в другому-третьому триместрах вагітності, виникають раптові мимовільні хворобливі скорочення м'язів ніг. При цьому стопа розгинається, витягується, литковий м'яз напружується, і якийсь час її просто неможливо розслабити і повернути ногу в нормальне положення (пацієнтки зазвичай говорять, що у них «зводить ікри»). Такі хворобливі м'язові спазми називаються судомами. У чому їх причина і як дати собі раду при виникненні судом литкових м'язів?
Чому виникають судоми?
Судоми м'язів зазвичай бувають викликані порушенням в організмі мінерального обміну (в механізмі скорочення м'язів беруть участь калій, кальцій і магній). Спровокувати судоми можуть і застійні явища в судинах ніг: умови для цього в повній мірі створюються під час вагітності.
У період виношування дитини зростають потреби організму жінки в мінералах, адже тепер йому необхідно забезпечувати двох. На мінеральний обмін (в першу чергу на обмін кальцію і підтримання постійного -рівня кальцію в крові) значний вплив мають паращитовидні залози. Під час вагітності спостерігається зниження їх функції, що приводить до зменшення рівня кальцію в крові. Обмін одного мінералу тісно пов'язаний з обміном іншого, тому при зміні кількості кальцію в організмі порушується співвідношення калію, магнію та інших речовин. У раціоні харчування багатьох людей можна виявити переваги тих чи інших продуктів, і якщо майбутня мама вживає в їжу мало кисломолочних продуктів, в яких міститься багато кальцію, - одним негативним впливом на обмін речовин стає більше.
Подальше збільшення в розмірах вагітна матка чинить істотний тиск на судини малого тазу. У положенні лежачи, особливо на правому боці, тиск наростає, матка може здавлювати нижню порожнисту вену, розташовану праворуч від хребта, викликаючи порушення відтоку венозної крові з кінцівок. Тому уві сні у вагітних на пізніх термінах можуть виникати судоми литкових м'язів. А якщо у жінки було варикозне розширення вен, при якому венозний відтік і так страждає, ситуація ускладнюється.
З іншого боку, поява спазмів м'язів нижніх кінцівок може означати початок розвитку варикозної хвороби вен, поєднуючись з підвищеною стомлюваністю, відчуттям важкості в ногах, особливо у вечірні години. Зниження гемоглобіну в крові (а у вагітних це часте явище) також веде до недоотримання м'язами поживних речовин.
При виникненні у вагітної набряків ніг жінкам часто призначають сечогінні препарати, які також можуть посилювати спазми литкових м'язів, так як разом з надлишком рідини виводяться і мінерали.
Образно кажучи, безліч чинників сходяться в одній точці і зовні виявляються виникненням судом м'язів гомілок під час вагітності. Звичайно,
Зняти судому литкового м'яза можна, якщо при нападі повільно, долаючи біль, потягнути пальці ноги на себе, спробувати розтерти скуту м'яз, пощипати її (іноді радять злегка поколоти гомілку гострим предметом: шпилькою, голкою). Як правило, тепло допомагає усунути спазм, тобто на задню поверхню гомілки можна поставити гірчичник або поливати її з душу теплою водою (температурою близько 40 °).
Ще один спосіб позбутися від судоми - наступити на п'яту і перенести на неї вагу.
Намагайтеся спати на лівому боці або підкладайте під праву сідницю маленьку подушечку, щоб перерозподілити вагу збільшеної матки на ліву половину тіла і тим самим зменшити її тиск на нижню порожнисту вену. При наявності варикозно-розширених вен носите спеціальні антиварикозні колготи чи гольфи, підібрати які в ідеалі повинен лікар-флеболог. Намагайтеся, щоб під час сну ноги знаходилися в піднятому положенні. Не носіть тісний, незручне взуття, високі підбори, не стійте і не сидіть довго в одній позі.
Масаж проти судом
Судоми в литкових м'язах можна лікувати за допомогою точкового масажу. Для цього необхідно:
1. Обома руками обхопити гомілку посередині так, щоб великі пальці знаходилися на задній стороні гомілки. Великими пальцями масажувати ногу протягом хвилини, поступово збільшуючи тиск.
2. Поставити вказівний палець на точку, розташовану посередині між носом і верхньою губою, і сильно тиснути на неї протягом хвилини.
Якщо ногу протягом доби часто зводить судома, то точковий масаж корисно робити регулярно 2-3 рази на день протягом 7-10 днів.
Джерело фото: Shutterstock