Неврологічні особливості мовної функції у дітей зі стертою формою дизартрії
Стерта дизартрія - мовна патологія, що виявляється в розладах фонетичного та просодического компонентів мови і виникає внаслідок невираженого мікроорганічних ураження головного мозку (Л.В. Лопатіна).
При стертій формі дизартрії збережений інтелект, проте виникає неправильне звуковимову внаслідок порушеною роботи органів артикуляції. Викликано це недостатньою іннервацією м'язів периферичного мовного апарату, здійснює яку нервова система. При ураженнях нервів, що відповідають за цю іннервацію, можуть спостерігатися порушення артикуляції і фонації, що призводять до виникнення дизартрії. Однак, супроводжуватися такий розлад може не тільки порушеною іннервацією мовного апарату. У дитини зі стертою формою дизартрії часто спостерігається недорозвинення фонетичних процесів, характерні особливості поведінки, швидке стомлення, порушення загальної та дрібної моторікі.В даній статті ми докладно розглянемо неврологічні особливості мови дітей зі стертою формою дизартрії.
Як правило, в анамнестичних даних таких дітей відзначається несприятливий перебіг вагітності, що включає наявність перинатальної енцефалопатії, асфіксії, а також вказаний мінімальний бал новонародженого за шкалою Апгар.
Розвиток дітей зі стертою формою дизартрії вже на ранніх етапах відрізняється від норми. У таких дітей відзначається пізніше пальцеве хапання, вони можуть відмовлятися від грудного вигодовування, стояти починають раніше, ніж сидіти. У ранньому віці діти зі стертою формою дизартрії випробовують труднощі при виконанні фізичних вправ, у них поганий апетит, невиразна мова.
При дослідженні неврологічного стану таких дітей, були виявлені відповідні відхилення в нервовій системі. Представлялися вони у вигляді неяскраво вираженого одностороннього гемісіндрома, який проявляється в артикуляційної і загальної мускулатури, що пов'язано з порушенням іннервації лицьового, язикоглоткового або під'язикової нервів (Г.В. Гуровец, С.І. Маєвська).
У дітей зі стертою формою дизартрії часто порушений м'язовий тонус, наслідком чого стає рухова загальмованість і неможливість виконання деяких артикуляційних поз. У разі порушеною роботи язикоглоткового нерва, у дітей виявляються розлади фонації, назалізація, що веде до спотворення голосу. Мова дитини стає маловиразної, нерозбірливою, голос слабким або напруженим. Найчастіше, наслідком подібних нервово-м'язових розладів у дітей зі стертою формою дизартрії, є відсутність заднеязичних звуків або їх спотворення.
Діти зі стертою формою дизартрії, згідно з дослідженнями Лопатин, часто зазнають труднощів при виконанні артикуляційних і мімічних вправ. Губи їх асиметричний, носогубні складки згладжені, виникають труднощі при зажмуривании очей і при підйомі брів. Отже, у таких дітей порушена іннервація мімічної мускулатури. Також, у них знижений об'єм рухів губ і мови - вправи виконуються не в повній мірі. Рухи мови і губ неточні, слабкість деяких м'язів мови, труднощі підйому і утримання мови нагорі, тремор кінчика язика.
Таким чином, характер мовних розладів залежить від стану нервово-м'язового апарату органів артикуляції. Розлади звуків і артикуляції в цілому у дітей зі стертою формою дизартрії обумовлені неповноцінною діяльністю м'язів губ і язика. Подібні порушення часто пов'язані з парезами лицьових і під'язикові нервів, а значить, символізують про наявність неврологічної мікросимптоматики.
Жалілова Д.Д.,
студентка факультету корекційної педагогіки