Неінсулінозалежний цукровий діабет що це, як з ним боротися

Цукровий діабет другого типу, або неінсулінозалежний - це обмінне захворювання з розвитком хронічно підвищеного рівня цукру в крові. Це відбувається або через зниженого синтезу гормону підшлункової залози, або через зниження чутливості клітин до нього. В останньому випадку говорять про те, що у людини розвивається інсулінорезистентність. І це при тому що на початкових стадіях хвороби в організмі синтезується достатня або навіть підвищеного кількість гормону. У свою чергу, хронічна гіперглікемія призводить до ураження всіх органів.

Що треба знати про неінсулінозалежний цукровому діабеті

Якщо не контролювати діабет, а також неправильно його лікувати, що буває дуже часто, то людина може передчасно померти. Причини смерті - гангрена, серцево-судинні патології, термінальна стадія ниркової недостатності.

Цукровий діабет неінсулінозалежний типу переважно розвивається в середньому віці - після сорока років. Однак останнім часом таке захворювання все частіше буває і у молоді. Причини такого захворювання - неправильне харчування, зайва вага і гіподинамія.

Якщо не лікувати цукровий діабет цього типу, то з роками він переходить в інсулінозалежний з постійним дефіцитом в організмі гормону інсуліну і поганий компенсацією гіперглікемії. У сучасних умовах до цього доходить рідко, так як від відсутності або неправильного лікування багато пацієнтів помирає від ускладнень.

Для чого організму інсулін

Це найважливіший гормон, який контролює рівень глюкози в крові. З його допомогою відбувається регуляція її змісту в крові. Якщо з яких-небудь причин вироблення інсуліну припиняється (і такий стан не компенсувати ін'єкціями інсуліну), то людина швидко гине.

Треба знати, що в здоровому організмі досить вузький діапазон вмісту цукру крові. Він утримується в таких рамках тільки завдяки інсуліну. Під його дією клітини печінки і м'язів витягають глюкозу і перетворюють її в глікоген. А щоб глікоген перетворився знову в глюкозу, необхідний глюкагон, який також виробляється в підшлунковій. Якщо в організмі немає глікогену, то глюкоза починає вироблятися з білка.

Крім того, інсулін забезпечує перетворення глюкози в жир, що відкладається потім в організмі. Якщо споживати багато їжі, багатої вуглеводами, то в крові буде постійно високий рівень інсуліну. Через це дуже важко схуднути. Більш того, чим більше інсуліну буде в крові, тим складніше буде схуднути. Через таких порушень в обміні вуглеводів і розвивається цукровий діабет.

Читати також Як визначається тип діабету

Основні симптоми діабету

Хвороба розвивається поступово. Зазвичай людина не здогадується про це, і хвороба діагностується випадково. Інсулінонезалежний цукровий діабет має такі характерні симптоми:

• погіршення зору;
• погана пам'ять;
• втома;
• свербіж шкіри;
• поява грибкових захворювань шкіри (при цьому від них дуже важко позбутися);
• підвищена спрага (буває, що людина може випити до п'яти літрів рідини за добу);
• прискорене сечовипускання (зверніть увагу, що воно буває і в нічний час, причому по кілька разів);
• дивні відчуття поколювання й оніміння в нижніх кінцівках, а при ходьбі - виникнення болю;
• розвиток молочниці, яка дуже важко піддається лікуванню;
• у жінок порушується менструальний цикл, а у чоловіків - потенція.

У деяких випадках цукровий діабет може протікати без яскраво виражених симптомів. Раптовий інфаркт міокарда або інсульт - це також прояви инсулиннезависимого цукрового діабету.

При цьому захворюванні у людини може виникати підвищений апетит. Це виникає тому, що клітини організму не засвоюється глюкозу через інсулінорезистентності. Якщо ж глюкози в організмі занадто багато, проте організм не засвоює її, то починається розпад жирових клітин. При розпаді жиру в організмі з'являються кетонові тіла. У видихуваному людиною повітрі з'являється запах ацетону.

При високій концентрації кетонових тіл змінюється рН крові. Цей стан дуже небезпечно через ризик розвитку кетоацідотіческойкоми. Якщо ж людина хворіє на цукровий діабет і споживає мало вуглеводів, то показник рН не падає, що не викликає млявості, сонливості і блювоти. Поява запаху ацетону говорить про те, що організм поступово позбавляється від зайвої ваги.

ускладнення хвороби

Інсулінонезалежний цукровий діабет небезпечний гострими і хронічними ускладненнями. Серед гострих ускладнень треба відзначити такі.

1. Діабетичний кетоацидоз - найнебезпечніше ускладнення цукрового діабету. Небезпечний підвищенням кислотності крові та розвитком кетоацідотіческойкоми. Якщо хворий знає всі тонкощі свого захворювання і знає, як розрахувати дозу інсуліну, ймовірність розвитку такого ускладнення у нього нульова.
2. Гипергликемическая кома - порушення і втрата свідомості через підвищення кількості глюкози в крові. Часто поєднується з кетоацидозом.

Якщо хворому не надати екстрену допомогу, то можлива смерть пацієнта. Лікарям треба докласти масу зусиль, щоб повернути його до життя. На жаль, відсоток летального результату у хворих дуже високий і досягає 25 відсотків.

Однак все ж переважна більшість хворих страждають не гострими, а хронічними ускладненнями хвороби. Якщо не лікувати їх, то в багатьох випадках вони також можуть бути летальними. Втім, цукровий діабет і небезпечний тим, що його наслідки і ускладнення підступні, так як до пори і до часу не дають нічого знати про себе. А самі небезпечні ускладнення на нирки, зір і серце проявляються занадто пізно. Ось деякі ускладнення, якими небезпечний цукровий діабет.

1. Діабетична нефропатія. Це важке ураження нирок, що викликає розвиток хронічної ниркової недостатності. Більшість пацієнтів, яким робиться діаліз і пересадка нирки, страждають діабетом.
2. Ретинопатія - ураження очей. Вона причина розвитку сліпоти у пацієнтів середнього віку.
3. Нейропатія - ураження нервів - зустрічається вже у трьох хворих на діабет на момент визначення діагнозу. Нейропатія викликає знижену чутливість в ногах, через що пацієнти піддаються високому ризику розвитку травм, гангрени, ампутації.
4. Ангіопатія - ураження судин. Через це тканини не отримують достатньої кількості поживних речовин. Захворювання великих судин призводить до атеросклерозу.
5. Поразка шкіри.
6. Поразка серця і коронарних судин, що призводять до інфаркту міокарда.
7. Порушення потенції у чоловіків і менструального циклу у жінок.
8. Прогресуюче порушення пам'яті і уваги.

Читати також Декомпенсація цукрового діабету 2 типу

Нефропатія та ретинопатія - найбільш небезпечні. Вони проявляються лише тоді, коли стають незворотними. Інші ж порушення можна попередити, ефективно контролюючи цукор в крові. Чим він нижчий, тим ймовірність розвитку таких ускладнень менше і наближається до нуля.

Особливості лікування захворювання

Інсулінонезалежний тип цієї недуги буває в 90 відсотків усіх випадків. У чотирьох з п'яти таких пацієнтів може бути зайву вагу.

У лікуванні цього захворювання треба точно і акуратно виконувати такі кроки.

1. Правильна дієта з відмовою від усіх продуктів, збагачених вуглеводами. При цьому людина не залишиться голодним: йому дозволено багато ситних страв.
2. Заняття фізкультурою з низькими навантаженнями, які приносять задоволення, а не виснаження.
3. Прийом таблеток для підвищення чутливості тканин до гормону підшлункової. Будь-які цукрознижувальні таблетки, особливо містять сульфонілсечовину, є шкідливими.
4. Ін'єкції інсуліну в випадках необхідності. Вони не означають, що треба харчуватися продуктами, збагаченими вуглеводами. Діабетик повинен триматися від них далі і не є їх ні в якому разі.

При діабеті инсулиннезависимого типу відмова від вуглеводів вкрай важливий, так як організм їх погано переносить. У незапущених випадках це дозволяє різко знизити кількість цукру до рівня, який буває у здорових людей. Людям, що страждають на цукровий діабет, дуже корисний оздоровчий біг.

Дотримуючись цих рекомендацій, людині, як правило, не потрібно колоти інсулін. Однак якщо очевидно, що без ін'єкцій не обійтися (хвороба запущена), не потрібно відкладати лікування інсуліном, а починати його якомога раніше. Кожному діабетикові під силу домогтися, щоб рівень його цукру після їжі був не вище 6, а найкраще - 5,3 ммоль. Це - не фантастика, а ефективне лікування хвороби, що зводить ризик розвитку ускладнень практично до нуля.