Нефрит - лікування собак довідник ветеринара
Нефрит - це швидко протікає запалення паренхіми нирок иммуноаллергической природи з переважним ураженням судин клубочків (гломерулонефрит) і переходом запалення на проміжну тканину. За перебігом розрізняють нефрити гострий і хронічний, по локалізації - дифузний і вогнищевий. 57% всіх захворювань нирок доводиться на частку нефриту.
| Етіологія і патогенез
Гострий нефрит може виникати після перенесення вірусних або бактеріальних інфекцій (чума, вірусний гепатит, парвовирусного ентерит собак, колибактериоз), а також при лептоспірозі, внаслідок отруєння, переохолодження, травм та інших причин. Розвитку нефриту сприяють осередки хронічної інфекції (тонзиліт, піометра). Сенсибілізуючими факторами є стреси, характер годування, умови утримання, переохолодження собак, що міняє протягом імунологічних реакцій і викликає рефлекторне порушення кровопостачання нирок.
Збудники хвороби і їх токсини заносяться в нирки гематогенним шляхом і викликають первинне ушкодження тканини нирок. Фактори, що сприяють затримці і пошкодження клубочків мікробами і токсинами: нефротоксини, продукти неправильного обміну речовин, лікарські та дратівливі кошти, деякі рослини, а також зіпсовані корми.
Змінені білки викликають вироблення відповідних антитіл в ретикулоендотеліальної системі. Останні, утворюючи комплекси з антигенами, фіксуються в ниркових клубочках (вторинне ураження). Запалення поширюється на проміжну тканину (інтерстиціальний нефрит), канальці, стінки балії і всю нирку.
При гострому дифузному гломерулонефриті уражуються обидві нирки, до процесу залучаються судини інших органів і тканин, але домінують порушення функції сечовиділення.
На початку хвороби спостерігаються пригнічення, підвищення температури тіла до 40 ° С, бурхливу блювоту і короткочасні парези тазових кінцівок; знижується апетит. Для сечовипускання собаки часто приймають неприродну позу. Сеча мутна, від светлокрасного до бурого кольору, зазвичай високої щільності, містить багато лейкоцитів, еритроцитів, канальцевого епітелію, циліндрів і солей.
У гострій фазі гломерулонефриту виявляють олігоурія, гематурію і протеїнурію, двостороннє збільшення нирок на рентгенограмах. Пальпація нирок в області попереку викликає у тварин занепокоєння. Відзначаються набряки живота, межчелюстного простору, стегон, вік, диспепсичні явища, бліді слизові оболонки. Посилюється спрага. Реєструють гіпертрофію і розширення лівого шлуночка серця з твердим напруженим або ослабленим пульсом і акцентом другого тону на аорті; посилений діастолічний тон, систолічний шуми, застій крові в малому колі. Виникає ціаноз слизових оболонок, підвищується венозний тиск.
З боку органів дихання відзначають задишку, застійні вологі хрипи.
Кров містить багато води, щільність її знижена. У важких випадках виникають симптоми азотемической уремії (сонливість, звуження зіниці, повна відмова від корму, судоми).
Гострий нефрит може тривати 1-2 тижні і закінчуватися одужанням або смертю. Якщо захворювання затягується на тривалий час, воно може перейти в хронічну форму дифузного нефриту.
Найбільш характерні симптоми - раптова поява протеїнурії в поєднанні з гіпертонією і набряками.
У диференціальному діагнозі необхідно виключити пієліти, уроцістіти, сечокам'яну хворобу. Нефрози, як правило, протікають без гематурії, гіпертрофії серця, підвищення кров'яного тиску. Хронічний нефрит відрізняється від гострого тривалістю перебігу і часто змінюються стадіями поліпшення і погіршення стану пацієнтів.
| Рекомендувати СПОСІБ ЛІКУВАННЯ
Призначають багату білком дієту, антибіотики цефалоспоринового ряду (але при показаннях сечовини в крові понад 25 ммоль / л - тільки нітрофурановие препарати).
Преднізолон, еуфілін і строфантин. Внутрішньовенно крапельно - маніт і реополіглюкін (у випадках вираженої олігоуріі). При азотемії проводять перитонеальний діаліз.
В результаті переповнення кров'ю системи малого кола, можливі бронхіти і бронхопневмонії.