Небезпеки задньої медіанної грижі хребта

Задня медіанна грижа відноситься до виду дорзальних протрузий. розглянутих нами раніше. З усіх протрузий вона найнебезпечніша, так як вихід її відбувається строго посередині (по медіані) міжхребцевого диска і спрямований також до медіані спинного мозку. Таким чином відстань між грижею і спинним мозком найкоротший. Це збільшує потенційну небезпеку виникнення міелопатіческого синдрому - симптомів неврологічного характеру, що зачіпає кінцівки і внутрішні органи.

Вихід медіанної грижі відбувається строго посередині (по медіані) міжхребцевого диска і спрямований також до медіані спинного мозку, через що можуть виникнути міелопатіческіе симптоми

Задня медіанна грижа і її наслідки

Міелопатіческій синдром виникає, коли грижа міжхребцевого диска здавлює спинний мозок. Характер симптомів залежить від того, в якому відділі утворилася медіанна дорзальная протрузія.

1. Якщо задня медіанна грижа влаштувалася в шийному відділі, то може замаскуватися під вегетосудинну дистонію. яка виявляється симптомами:
   • Запаморочення і головного болю
   • порушення координації
   • стрибкоподібного тиску
   • Шумов в вухах і темряви в очах
   • У верхніх кінцівках, плече-лопаткової області можуть виникнути парапарези і відчуття оніміння
2. При розташуванні медіанної протрузии в грудному відділі у хворого виникають проблеми, які змушують його звертатися до яких завгодно лікарям, але тільки не до вертебріологу. З'являються скарги на:
   • аритмію
   • задишку
   • міжреберної невралгії
   • шлунково-кишкові порушення
3. Також цілий «букет» хвороб дарує дорзальная медіанна грижа диска поперекового і крижового відділів:
   • Гострі болі в попереку (люмбаго)
   • Панкреатит і холецистит
   • ниркову недостатність
   • Парапарез нижніх кінцівок (при зосередженні протрузии в сегменті l4 - l5)
   • Синдром «кінського хвоста» (якщо патологія розташована в сегменті l5 - s1):
     • простріли по типу «ішіас»: з тазостегнової частини по задній поверхні ноги до литкових м'язів
     • атонию прямої кишки і сечостатеві розлади

Різновиди задніх міжхребцевих гриж

Задня медіанна грижа в «чистому» вигляді зустрічається досить рідко. Найчастіше вектор спрямованості протрузии не збігається з медіаною диска.

За вектору спрямованості розрізняють кілька типів задніх (дорзальних) гриж диска

1. Якщо вектор зміщений вправо або вліво щодо медіани, то така протрузія називається Парамедіанна. Може бути лівостороння і правостороння Парамедіанна задня грижа
2. Якщо вектор направлений від центру диска між медіанного і бічним радіусом то виникає медіа-Парамедіанна протрузія, яка також може бути лівою і правою. Інші її назви:
   • Медіа-латеральна
   • заднебоковая
3. Якщо вектор грижі спрямований в бік форамінальні бічного отвору, то така грижа називається форамінальні

За своєю симптоматиці Парамедіанна і медіа-Парамедіанна задні грижі можуть бути як однакові, так і відрізнятися:

• Однакові, якщо вони зачіпають лише правий або лівий нервовий корінець
• Розрізняються, якщо одна з них здавлює спинний мозок

Останнє властиво для Парамедіанна грижі, так як вона спрямована в ліву чи праву сторону спинного мозку, і в цьому плані більш небезпечна.

Медіа-Парамедіанна більше спрямована в бік правого або лівого нервового корінця.

Труднощі лікування дорзальной медіанної грижі

Грізні симптоми задньої медіанної грижі змушують розглядати її під великим прицілом. При лікуванні задніх медіанний протрузий часто виникає тупикова ситуація:

• Ті множинні вегетативні порушення, супутні заднім медіанного протрузія, загроза життєво важливим органам часто ставлять питання про невідкладної операції
• У той же час саме медіанна дорзальная грижа оперується найважче через небезпеку пошкодження спинного мозку

Тому в даний час тактика лікарів - до останньої можливості лікувати таку патологію міжхребцевого диска консервативним шляхом.

Дорзальние грижі викликають дуже сильний біль, що важко піддається лікуванню. Для того, щоб її вгамувати, приймають

• препарати групи анальгетиків
• нестероїдні засоби, що знімають запалення (ібупрофен, мовилося, німесіл)
• препарати, що володіють спазмолітичними властивостями (мідокалм, сирдалуд)

Всі ці кошти можна приймати лише кілька днів, так як вони можуть викликати серйозні ускладнення зі здоров'ям.

Від болю допомагають також:

Але звертаючись до останніх двох методів, потрібно засвоїти «золоте» правило:

Чим звертатися до кого попало, краще тоді обійтися взагалі без сумнівних процедур

Вилікувати грижу - це змінити своє життя

І ось, біль пройшла, і змучений хворий часто сприймає це як зцілення і перестає лікуватися. Це основна помилка всіх тих, хто хворий.

Щоб вилікувати задню медіанну грижу, потрібно чимало потрудитися і постаратися повністю змінити своє життя

Утворення цієї хвороби відбувалося роками через що накопичуються в міжхребцевого диска дистрофічних змін. І багато в чому це наша вина:

1. Диск не споряджений кровоносними судинами. Всі необхідні мінеральні речовини, рідина, амінокислоти, що дозволяють йому зберігати свої амортизаційні властивості, він черпає через внутрішньоклітинний обмін. І якщо ми харчуємося неправильно, не споживаємо потрібну кількість води, вітамінів і мінералів, то диск в буквальному сенсі голодує, виснажується і починає піддаватися деформації
2. Навіть правильне харчування при нерухомому способі життя не поліпшить обмінні процеси: якщо не рухаємося ми самі, то все всередині нас сповільнюється теж, в тому числі і внутрішній обмін

Лише активна наповнена рухом життя допоможе зупинити розвиток патології і не допустить повернення болю. це:

• Щоденна лікувальна фізкультура з підібраними для цього типу протрузии вправами
• Заняття спортом (особливо плаванням)
• Піші прогулянки і пробіжки

Якщо ви все це будете терпляче і невпинно робити, то самі здивуєтеся через рік, куди ж поділася задня медіанна грижа.