Небезпечний для оточуючих

Як здорової людини покласти в психіатричну лікарню

Яка реальна практика замовних недобровільних госпіталізації в психіатричні клініки? Природно, офіційно ніхто з практикуючих фахівців про це не розповість. Однак один з них на умовах анонімності розповів "Таємного радника" про те, як це гіпотетично може відбуватися.

Уявімо ситуацію: хтось недобрий, претендуючи на житлоплощу, хоче позбутися від ненависного родича. Цей хтось виявляється в кабінеті дільничного психіатра і питає:

- Чи не можна відправити найдорожчого родича в психушку, по можливості на довгий термін? Винагорода гарантується.

Психіатр знає: недобровольная госпіталізація в психіатричний стаціонар можлива лише в одному з трьох випадків:

1) людина становить небезпеку для себе або для оточуючих,

2) людина безпорадна, не може задовольняти свої життєві потреби,

3) якщо людину терміново не госпіталізувати, його здоров'ю через загострення наявного у нього психічного захворювання буде завдано істотної шкоди (цю причину психіатри не люблять - аж надто вона "слизька").

Тому перше питання недоброго доктора у відповідь на пікантну пропозицію недоброго родича такий:

- А ваш близький на обліку в ПНД складається?

Якщо складається - все набагато простіше. Але припустимо, не перебуває. В такому випадку жадібний психіатр пояснює клієнту, що його родичу спочатку необхідно пройти психіатричний огляд.

- Але він же не погодиться! - напевно вигукне зловмисник.

- Нічого страшного, - заспокоїть доктор. - У цьому наша безкоштовна медицина вам допоможе.

Згідно 23-й статті того ж закону, недобровольное психіатричний огляд допустимо в тих же випадках, що і недобровольная госпіталізація. Плюс маленька особливість: за винятком першого варіанту (коли людина становить небезпеку для себе і для оточуючих) недобровольное психіатричний огляд проводиться тільки з санкції суду.

У нашій ситуації суд - явно зайве, небажане ланка. Тому доктор по особливому фіксує на папері причини звернення до нього недоброго родича.

Наприклад, яка підлягає огляду особа останнім часом поводиться вкрай дивно: по кілька разів на день включає газову конфорку на кухні, але забуває запалити сірник.

- Я насилу встигаю відстежити ці ситуації, вимкнути газ і відкрити кватирку. Але сили в мені згасають, тому я відчуваю, що скоро не буду встигати, - з натхненням розповідає під запис навчений доктором клієнт. - А в сусідній кімнаті нашої дружної комунальної квартири маленькі діти, причому мій улюблений родич чомусь норовить відкрити газ, коли діти вдома самі, без дорослих.

Погодьтеся: небезпека для оточуючих очевидна. Але підтвердити або спростувати ці слова не представляється можливим. І доктор приймає єдине вірне рішення: провести недобровольное психіатричний огляд громадянина.

Чинне законодавство трактує такий огляд як візит доктора до потенційного пацієнта. Причому психіатр повинен тому представитися, поговорити з ним і зробити висновки про психічний стан співрозмовника. Неважко здогадатися, які висновки зробить "заряджений" грошима доктор в такій ситуації. Більш того, лікар ні до якому пацієнтові не поїде! Не виходячи з кабінету, він просто оформить документи правильним образів - як ніби з'їздив і оглянув. А зацікавлений в госпіталізації родич де треба розпишеться: мовляв, все так і було, причому в моїй присутності.

Наступний етап - жадана госпіталізація. Тепер вона можлива: адже після огляду осіб вже проходить за документами як страждає психічним розладом. А значить, на нього поширюється дія 29-ї статті закону України "Про психіатричну допомогу й гарантії прав громадян при її наданні".

У нашому випадку права громадянина, який поки ні про що таке не здогадується, будуть "гарантовані" відповідно до пункту 1-му 29-й статті, де йдеться, що особа, яка страждає на психічний розлад, становить безпосередню небезпеку для себе і оточуючих.

Доктор оформить чергову порцію паперів та вручить недоброму родичу запечатаний конверт з напрямком на недобровільну госпіталізацію. Після цього доктор оформить заявку на сан-транспорт. Зловмиснику залишиться повернутися додому до улюбленого родича і чекати "візників". Старший прибула бригади роздрукує конверт і, переконавшись, що направлення на госпіталізацію складено правильно, візьме бідолаху за шкірку - і в дурдом.

Звернемо увагу: вся процедура займає зовсім небагато часу, причому доктор просто оформляє папери, сидячи в своєму кабінеті. Погодьтеся: дуже зручний спосіб заробітку.

Але корпоративна етика у нас традиційно сильна. Тому недобрий доктор напевно поділиться гонораром з колегами зі стаціонару. А ті передбачувано визнають недобровільну госпіталізацію обгрунтованою. Але на цьому історія не закінчується.

Протягом доби після визнання госпіталізації обґрунтованої відповідний висновок лікарської комісії має бути направлено в суд за місцем розташування стаціонару. Протягом п'яти днів суддя зобов'язаний розглянути заяву медиків про недобровільної госпіталізації людини і винести постанову про її обгрунтованості. Саме постанову суду стане тим документом, на підставі якого людина може надовго залишитися в психіатричній клініці.

За усталеною практикою, суддя прибуває в психіатричну клініку, там лікарі надають йому документи на недобровільно госпіталізованого. Суддя з розумним виглядом їх переглядає, підписує постанову, чим забезпечує людині перебування в дурдомі на кілька місяців. Або більше - як складеться.

В принципі, суддя повинен не тільки "працювати з документами", а й особисто поглянути на бідолаху. Але, запевняємо вас, забезпечити людині, який провів уже тиждень в психлікарні, такий зовнішній вигляд, щоб у судді не виникло сумнівів, що перед ним "псих", - абсолютно не проблема. Так що сумнівів на його рахунок у судді все одно не виникне.

P. S. Всі описані в цьому матеріалі гіпотетичні дії кримінально (Кримінальний кодекс) карані.

Володимир точив, професор, завідувач кафедри психіатрії Медичної академії Мечникова: "Хороших психіатрів більше, ніж поганих"

- Я близько 40 років працюю в психіатрії і не пам'ятаю за весь цей час випадків такої безсоромної госпіталізації, які вказані в статті. Цей текст - виписка з закону про психіатричну допомогу, про госпіталізацію, тільки вивернута навиворіт. Виходить, все кругом сволочі.

До мене звертаються родичі хворих людей, за 40 років роботи мені не доводилося стикатися з подібними правопорушеннями, зазначеними в статті, і своїм колегам я також довіряю.

Підписуйтесь на наш канал в Telegram