нативні препарати

Дослідження нативних препаратів дає можливість орієнтовно оцінити кількість клітинних елементів, якісний склад осаду, наявність підозрілих на атипові клітини конгломератів і ін. Техніка приготування препаратів звичайна: краплю осаду наносять на предметне скло і накривають покривним. Препарати розглядаються спочатку під малим, а потім під великим збільшенням. При дослідженні на клітини злоякісного новоутворення рідина центрифугують повторно не менше 5-6 разів, зливаючи надосадовий шар після кожного центрифугування і знову наливаючи досліджувану рідину.

В нативному препараті можна виявити певні елементи.

Еритроцити в тій або іншій кількості присутні в будь-якої рідини. У транссудатом і серозних ексудатах їх виявляють у невеликій кількості; в геморагічних ексудатах вони зазвичай покривають все поле зору. Це значно ускладнює дослідження нативних препаратів. У цих випадках треба готувати тонкі препарати або додавати краплю слабкого розчину оцтової кислоти (для гемолізу еритроцитів), але такий препарат надалі фарбувати не можна.

При ранових гемотораксах становить практичний інтерес вивчення ерітрограмм. Збільшення числа старих дегенеративних еритроцитів (мікрофільми, "тіні" еритроцитів, пойкілоціти і ін.) Вказує на припинення кровотечі: поява на їхньому тлі свіжих еритроцитів свідчить про повторне його виникненні.

Лейкоцити в невеликій кількості (до 15 в полі зору) виявляються в транссудатом і у великій кількості в рідинах запального походження (особливо багато в гнійному ексудаті). Якісний склад лейкоцитів (співвідношення окремих видів) вивчають в забарвлених препаратах.

Клітини мезотелію розпізнають по великим розмірам (25-40 мкм), округлої або полігональної форми. У транссудате великий давності ці клітини зустрічаються у вигляді скупчень, зазнають дегенеративні зміни - вакуолізація цитоплазми і відтискування ядра до периферії по типу "перснеподібних" клітин.

Пухлинні клітини можна запідозрити по розташуванню конгломератів, відсутності чітких клітинних структур, поліморфізму величини і форми.

Слиз виявляється вкрай рідко і є вказівкою на наявність бронхопульмональной свища.

Жирові краплі у вигляді різко заломлюючих світло круглих утворень, забарвлюються Суданом 3 в помаранчевий колір, зустрічаються в гнійних ексудатах з клітинним розпадом і в великих кількостях в Хілезний ексудатах.

Кристали холестерину - це тонкі прозорі пластинки з обрізаними кутами.

Виявляються в старих осумкованних випотах, частіше туберкульозної етіології.

Друзи актиноміцетів можна знайти в плевральному ексудаті при актиномикозе.