Наталя Латишевський «будинкові господарства
У багатьох регіонах система будинкових господарств вже діє. Найближчим часом будинкові господарства з'являться в населених пунктах Полтаваского регіону.
Доцільність впровадження цієї системи наш кореспондент обговорив з головою комітету з охорони здоров'я, фізичної культури та молодіжної політики Полтаваской обласної думи Наталією Латишевський.
- Наталіє Іванівно, поясніть суть справи. Що таке «будинкові господарства»?
- У малонаселених населених пунктах будуть створені будинкові господарства, які повинні надавати першу допомогу.
- Слово «медична» чомусь відсутня. Будинкові господарства будуть оснащені бинтами, шинами, найпростішими препаратами.
- Іншими словами, медпункт буде вдома у когось і цей хтось буде замість «швидкої»?
- І він буде називатися керуючим будинковим господарством. Над ним буде куратор з ЦРЛ, який повинен пройти навчання в центрі медицини і катастроф. А куратор навчить керуючого.
- Хіба лікар ЦРЛ, який буде куратором, не знає, як надавати першу медичну допомогу?
- Я задала це питання міністру охорони здоров'я регіону, адже мова йде про елементарні речі.
- А як куратор буде навчати керуючого будинковим господарством?
- Поки не знаю. Напевно, будуть видані якісь методичні рекомендації на кошти обласного бюджету і т. П. В ефективність такого навчання я не дуже вірю.
- Чим будуть оснащені будинкові господарства?
- У переліку оснащення значаться бинти, гемостатична губка, пластир, тонометр з фонендоскопом, ліхтарик, шини та повітроводи ...
- Для штучної вентиляції легенів ?!
- Мабуть, передбачається, що людина без медичної освіти буде інтубувати хворого.
- Значить, будинкові господарства замість ФАПів та дільничних лікарень?
- Не знаю. дільничні лікарні закриваються, ФАПів не вистачає. До честі нашого міністра охорони здоров'я Смелаа В'ячеславовича Шкаріна, якого я вважаю професіоналом і розумницею, Полтаваская область одна з останніх вводить систему будинкових господарств. Ми довго трималися.
- Очевидно, це тимчасовий захід, поки не повернули ФАПи?
- Ви впевнені в тому, що це тимчасовий захід? Поки ФАПи та дільничні лікарні тільки прибирають. Нічого, крім корупційної складової, я у впровадженні будинкових господарств не бачу.
- Економлять на одному, відмивають на іншому?
- Не тільки я - багато лікарів від цієї ідеї в жаху. Все це смішно до того часу, поки не задумаєшся про наслідки. Будинкові господарства - це відкат в кам'яний вік.
- Але це ж робиться в рамках модернізації ...
- Де модернізація і де будинкові господарства?
- Є статистика по інших регіонах, скільки ці будинкові господарства наклали джгутів, зупинили кровотеч, скільки не дай бог провентилювати легких?
- Ні звичайно.
- Наскільки я зрозуміла, керуючим будинковим господарством може бути будь-яка людина, далека від медицини.
- Абсолютно будь-хто. Поки я це так бачу: знайдуть на хуторі літню жінку, яка поки тримається на ногах і копає в городі картоплю, і скажуть: «Маріє Іванівно, давайте ми вас навчимо шини накладати».
- І що буде робити Марія Іванівна в разі надзвичайної ситуації?
- При отруєнні та інших станах не фахівець зможе правильно поставити діагноз?
- Якщо мова йде про отруєння, то не кожен досвідчений лікар поставить правильний діагноз. До речі, в оснащенні будинкових господарств нічого не передбачено від отруєння.
- А що передбачено?
- Новомосковськ: бинти і серветки стерильні і нестерильні, серветки антисептичні, джгут кровоспинний. Інструментарій: ножиці, язикодержатель, роторасширитель. Діагностичний інструментарій: тонометр, термометр, ліхтарик. Засоби ШВЛ (штучна вентиляція легенів) - набір повітроводів. Засоби мобілізації: комплект шин, носилки м'які, шийний комір, косиночная пов'язка.
- Скільки все це коштує?
- Один набір - 160 тисяч рублів. Але якщо 160 тисяч помножити на 402 будинкових господарства, то виходять мільйони. А якщо в цілому по країні, то нечувані суми. Людям це нічого не дає, а гроші витрачаються.
- Добре. ЦРЛ далеко, ФАПу немає. Що робити, якщо хтось зламав ногу? Хіба погано, якщо сусід накладе шину?
- Що робити? Терміново зв'язуватися з лікарями і чекати професійної допомоги. Переломи бувають різні, іноді людини взагалі чіпати не можна. Якщо люди будуть навчені навичкам екстреної медичної допомоги - це добре, але це не замінить сільську медицину. Замість того щоб витрачати гроші на розвиток системи охорони здоров'я, в XXI столітті вУкаіни ростять кустарів-одинаків. Я чомусь впевнена, що бинти, тонометри і все інше буде лежати, а потім розтягнуть.
- Якщо в маленькому віддаленому поселенні живе 20 осіб, з них 18 - люди похилого віку, а двоє залишилися п'ють, то створення таких будинкових господарств, які будуть займатися наданням екстреної допомоги, - це нонсенс. Переломи бувають рідко, в сільській місцевості, де живуть в основному люди похилого віку, люди хворіють на хронічні захворювання, які треба завчасно виявляти. Треба приїжджати, діагностувати, запрошувати до лікарів. Я вже піднімала питання про необхідність придбання хоча б декількох мобільних діагностичних центрів, щоб їздили в малодоступні райони. Тоді це буде і якісно, і доступно. Сільській медициною треба займатися серйозно і системно, в умовах постійного федерального фінансування, а не разових проектів.
- Але наказ-то все одно доведеться виконувати?
- Звичайно. Але найближчим часом наш комітет направить листа до Міністерства охорони здоров'я, щоб детально роз'яснили доцільність створення будинкових господарств і то, як взагалі це буде працювати.
Розмовляла Ірина Шестакова.