Наслідки роздільного діагностичного вишкрібання
Багато жінок відчувають певні побоювання не стільки з приводу проведення самої операції роздільного діагностичного вишкрібання, як у ставленні наслідків, якими вона може обернутися. Варто докладно дізнатися, що повинно і що не повинно відбуватися після виконаної процедури. В цілому важливо відзначити, що для досвідченого лікаря вишкрібання не є складною операцією, і її проведення рідко супроводжують ускладнення. Потрібно пам'ятати, що від лікаря залежить дуже багато чого, але далеко не все. Вагому роль відіграє ретельне виконання пацієнткою призначень лікаря і її ставлення до свого здоров'я.
Отже, після роздільного діагностичного вишкрібання можливі наступні ускладнення:
- Надрив шийки матки. Причиною ускладнення найчастіше стає зіскок кульових щипців. Зазвичай у такого розвитку подій є і свої передумови: надмірна в'ялість тканин, в результаті чого кульові щипці злітають в момент натягу, і це різкий рух може викликати надрив. Дрібні надриви не потребують лікуванні і затягуються самостійно, при великому надриві потрібно накладка швів.
- Перфорація матки. Порушити цілісність тканин в принципі здатний будь-який із решти при вискоблюванні інструментів. Причин може бути дві. Внаслідок будь-якої патології тканини матки стали дуже пухкими, в результаті найменший тиск на стінку призводить до її протикає. Або шийка слабо реагує на спроби її розширити, і застосовується зайве зусилля по інерції передається на матку, травмуючи її. Дрібні перфорації заживаютьсамостійно (під контролем лікаря і з застосуванням лікувальних заходів), для великих потрібна додаткова операція з ушивання.
- Гематометра. Виникає при скупченні в маткової порожнини крові, до чого може привести спазм шийки матки після роздільного вискоблювання. При нормальному післяопераційному перебігу кров ще протягом декількох днів відтікає з порожнини матки, при спазмі кров витекти не може, накопичується в порожнині і тим самим створює загрозу інфікування і виникнення болю. Лікується медикаментозною терапією, бужуванням каналу шийки для зняття спазму. Профілактика - прийом в перші кілька діб після проведеної операції но-шпи (доза обговорюється з лікарем).
- Запалення матки. Причиною такого ускладнення після діагностичного вискоблювання може стати поточне запалення, і / або порушення вимог антисептики, а також відсутність на даному тлі профілактичного лікування антибіотиками. Лікується антибактеріальною терапією.
- Пошкодження слизової оболонки, іншими словами, надмірне вишкрібання, можливо внаслідок грубого проведення операції, що веде до пошкодження базового - росткового шару слизової оболонки матки. Це ускладнення практично не піддається лікуванню і носить несприятливий характер, оскільки новий ендометрій може більше не вирости.
- Патологічне утворення, яке послужило приводом до вискоблювання, в процесі операції видалити не вийшло, або воно віддалене в повному обсязі. Причина - процедура проводилася без гистероскопии (візуалізації), що не дало можливості переконатися в її результативності. Вимагає повторного проведення.
Зрозуміло, всі ці ускладнень після вискоблювання можна уникнути при правильному і акуратному проведенні операції. Після операції, для профілактики запалень, призначається курс антибіотиків. Результати дослідження по гістології бувають готові через 10 днів після процедури. Після вискоблювання протягом декількох днів пацієнтка відзначає наявність незначних кров'янистих виділень. Це нормально, і навіть добре. Навпаки, якщо виділень немає і болить живіт, це може стати приводом для занепокоєння, оскільки є симптомом розвитку гематометри (скупчення крові в матці).
Про те, як відбувається операція РДВ можна прочитати тут ...