Наслідки прийому ліків під час вагітності


1. від моменту зачаття по 10-й день; в цей період токсичну дію
лікарських препаратів, як правило, призводить до загибелі плоду;


2. з 11-го по 28-й день (період органогенезу); в цей період
проявляється власне тератогенна дія лікарських
препаратів; конкретний вид пороку розвитку обумовлений терміном
вагітності, тобто який конкретний орган або функціональні системи
формуються в період токсичного впливу лікарських
препаратів; в переважній більшості випадків після закінчення
формування органу або функціональної системи лікарський
препарат вже не робить на них власне тератогенного дії;


3. від початку 4-го тижня до начала9-й; як правило, лікарські
препарати вже не роблять власне тератогенного дії, але
високий ризик затримки розвитку плода;


4. з 9-го тижня до закінчення вагітності; в цей час лікарські
препарати зазвичай не викликають затримки розвитку органів і тканин
плода, однак в результаті їх токсичної дії на плід можливо
порушення функцій органів і систем організму в постнатальний період
і реалізація різних поведінкових аномалій;


5. період безпосередньо передує пологам, або в період пологів;
неадекватне використання лікарських препаратів в цей час
може погіршити перебіг неонатального періоду. Наприклад, застосування
симпатолітики резерпіну безпосередньо перед пологами може привести
до обструкції дихальних шляхів, анорексії і летаргії новонароджених.

Таким чином можна зробити висновок, що при призначенні лікарських
препаратів вагітній жінці слід враховувати не тільки їх
безпосередній вплив на плід, а й особливості фармакокінетики
препаратів в організмі вагітної жінки, а також стан плаценти, від
якого залежить її бар'єрна функція.