Наслідки куріння гашишу
Після алкоголізму цей вид наркоманії займає друге місце в світі серед всіх шкідливих пристрастей людини. Так, в ряді країн Азії до 60% чоловіків у віці від 20 до 40 років схильні до гашішеманіі.
Гашиш - складається з смолистого матеріалу рослини каннабісу, багатого THC. який збирається, висушується, а потім здавлюється в різні форми, такі як пігулки, брикети або пласти у вигляді печива. Потім ці шматочки розбиваються, кладуться в курильні трубки і викурюються. Середній Схід, Північна Африка, Пакистан / Афганістан є основними постачальниками гашишу. Гашиш - смола, яка містить речовини, що викликають наркотичне сп'яніння. Отримують її з індійської коноплі в спресованої порошкоподібної формі, і потім використовують для куріння.
Близько 5 тисяч років тому в стародавньому Китаї препарати з конопель почали використовувати як лікувальний засіб, а пізніше давньогрецький історик Геродот описав властивість продукту з конопель гашишу, як препарат збудливий нервову систему. Як наркотик гашиш став широко використовуватися в другій половині нашого століття, викликавши в багатьох країнах справжню наркоепідемії.
Термін "гашишное масло" використовується наркоманами і наркоторговцями, але невірно вживається при його порівнянні з гашишем.
Гашишное масло виробляється за рахунок вилучення канабіноїдів з рослин разом з розчинниками. Колір і запах того, що виходить в результаті, розрізняються залежно від типу використовуваного розчинника. До зразків гашишного масла, що знаходиться в обігу, можна віднести тягучу рідину, яка за кольором буває бурштинової і доходить до темно-коричневої, і містить приблизно 15% THC. Говорячи про його психоактивних впливі, можна помітити, що крапля або дві цієї рідини на сигарету рівні однієї викуреної сигарети з марихуаною.
Характеристики гашишу і гашишного масла
Наркотик: Гашиш і масло гашишу
Класифікація: Каннабис
Список за переліком наркоту. коштів РФ: Список I (Наркотичний засіб)
Фабричні або інші назви: Хеш; хеш ойл
Медичне використання: Ніякого
Фізична залежність: Невідома
Психологічна залежність: Середня
Толерантність: Та
Тривалість (у годинах): 2-4
Звичайний спосіб застосування: куриться; приймається всередину
Можливий вплив: Ейфорія; гальмування; підвищений апетит; втрата орієнтації
Вплив від передозування: Втома; параноя; можливий психоз
Синдроми від припинення вживання: Часом буває безсоння; гіперактивність; знижений почуття апетиту
ЕФЕКТ ВІД ВПЛИВУ гашишу
Захворюваність гашишной наркоманією в загальній структурі захворюваності на наркоманії в Україні становить від 20 до 30%. У деяких південних мусульманських країнах, де традиційно спиртне заборонено, гашишизмом уражено до 60% чоловіків у віці від 20 до 40 років. Після алкоголізму гашишизм є найбільш поширеним видом наркотизму в світі.
Одне з перших місць серед наркоманії у світі займають наркоманії, що виникають у зв'язку зі зловживанням препаратами з різних видів конопель, такі як анаша, марихуана, гашиш, банг, КІФ, гуаза, хусус, план, Харас, хуррус, Дагга, гунья, черес , Кафур. Різні сорти конопель ростуть в країнах Азії, Африки, Південної Америки, широко культивуються в багатьох країнах світу, В рослинах конопель залежно від різновиду і сорту в різних концентраціях містяться ароматичні альдегіди каннабинола. Психотомиметическим ефектом володіють тетрагідроканнабіноли, зокрема Д-6-тетрагідроканнабінол, який в основному визначає одурманюючий ефект при споживанні. Найбільша концентрація каннабинола міститься в індійській коноплі (Cannabis indica).
Гашиш зазвичай курять як у вигляді чистої смоли (в кальяни, наргиле, Джоза, килимах), так і в суміші з тютюном, жують (банг), іноді ковтають в пігулках, заварюють як кава, додають в їжу, приймають у формі рідкого екстракту з прянощами, змішують з блекотою або дурманом. Подібні форми прийому поширені в арабських і азіатських країнах. У країнах європейської цивілізації гашишное сп'яніння досягається курінням в суміші з тютюном, тобто виникає змішана гашишного-нікотинова інтоксикація.
Дія препаратів коноплі, зокрема гашишу, починається з почуття спраги і голоду, сухості в роті. Поступово по всьому тілу розливається відчуття тепла. З'являються відчуття невагомості, бажання стрибати, танцювати, приймати вигадливі пози.
Незначні дії навколишніх викликають безглуздий нестримний сміх. Стає неможливо зосередитися. Асоціації виникають легко і швидко змінюють один одного. Вимовляють набір фраз, часто незакінчених. Виникає швидкий потік думок. Все більше звужується контакт з оточуючими, порушується порозуміння з ними. З'являється імпульсивність. Возникаю масивні ілюзії, фантазії, всі звуки набувають особливого резонансу, відчуття, що розмова йде в залі з посиленою акустикою.
Послідовність зміни симптомів при гашишной інтоксикації наступна
Симптом - Основні прояви
Моторне збудження Суб'єкт відчуває гостре бажання рухатися, ходити, бігати, стрибати, танцювати. У той же час він намагається утриматися від виконання свого бажання
Послаблення контролю за своєю поведінкою Розум постійно заповнюють ідеї, чужі суб'єкту, на яких він намагається зосередити свою увагу. Раптово якийсь незначний епізод, в якому немає нічого смішного, викликає у нього неадекватний, нестримний сміх
Стан "дурману", одурманені Під час цього стану люди часто відкривають свої потаємні думки, які відображаються в несвідомих рухах, висловлюваннях, вчинках, переживаннях, ілюзіях та галюцинаціях
Дисоціація ідей збігається з появою потреби в розмові і бажанням висловитися. Ці розмови бувають дивними: співрозмовника вражають навіжені заяви суб'єкта, вони валять його в подив, на що суб'єкт відповідає новими вибухами нестримного сміху. Суб'єкт каже схвильовано, з жаром, сперечається про дрібниці і буває вражений, коли йому здається, що оточуючі не поділяють того хвилювання, яке відчуває він сам
Гіпертрофія свого "Я" Суб'єкт вважає себе вищим людською істотою, дивиться на своїх товаришів з великим презирством, вважає їх набагато нижче себе у всіх відносинах
Маячний возбужденіe Супроводжується втратою правильного, точного уявлення про те, які людях або предметах. Цей стан характеризується незвичайною загостреністю почуттів, гіпертрофією ідей
Жах перед шумом Поєднується з тим, що плутанина думок зростає. Моменти "просвітлення" стають все коротшими, і суб'єкт поступово залишається у владі своїх суб'єктивних переживань, зазвичай відчуває нав'язливі відчуття цокання годинника, тихе дзижчання комах. Найменше посилення шуму стає нестерпним. Суб'єкт впадає в стан апатії
Порушення уявлення про час Час, здається, тече нескінченно повільно, тому що між двома яскравими враженнями піднімається безліч інших, неясних і часто незакінчених. Час вимірюється тільки спогадами про враження, тому здається нескінченно довгим
Порушення уявлення про простір Досягає такої міри, що відстань між суб'єктом і людиною, що стоїть поруч з ним, представляється величезним і т.п.
Спотворення сприйняття Відбувається незважаючи на те, що в цій стадії почуття, особливо зір і слух, надзвичайно загострені.
Однак сприйняття спотворені: форма і колір предметів здаються зміненими
Роздвоєння особистості Відчувають як особливий стан, коли, з одного боку, відчувають своє дійсне "Я", яке живе нормальним життям, і в той же час відчувають, що пліч-о-пліч з собою існує такий собі фантастичний і непостійний, який збуджує незліченні ідеї
Поява підвищеної сугестивності Будь-яке враження, що діє на його почуття, негайно викликає уявні сприйняття (ілюзії чи галюцинації)
Поява галюцинацій Відбувається у деяких суб'єктів. Вони переконані, що їх переслідують дикі звірі або що їм загрожують убивством. Це викликає гостре переживання страху
Підвищена чутливість до звуків Досягає такої міри, що найслабший музичний звук, вібрація струни, і т.п. набувають особливо гостре голосне звучання
Загострення емоційних переживань Виявляється тим, що давно забуті сцени знову постають перед очима в найдрібніших подробицях. Згадують дорогих серцю істот, але якщо суб'єкт відчуває до кого-небудь антипатію, це перетворюється в пекучу ненависть
Стан "онейріческого" екстазу є найвищою точкою інтоксикації. Туман, що огортає всі предмети існуючі або уявні, поступово густіє. Втомлений мозок вже не здатний стежити за блукає пам'яттю і уявою. Особливе вплив на статеву систему полягає в тому, що в критичний момент інтоксикації настає еротичне збудження. Ніяких фізичних змін при цьому не буває. Це явно мозкової феномен
При передозуванні гашишу виникає вегетативне перезбудження:
• зіниці різко розширені, на світло не реагують,
• особа гиперемировано,
• видима сухість губ і порожнини рота,
• хрипота голосу,
• тахікардія до 100- 120 уд / хв,
• гіпертензія до 170- 150 / 130- 120 мм рт. ст.,
• координація порушена,
• тремор,
• гиперрефлексия.
Хворий в оглушении, свідомість змінюється у напрямку сопор-кома, чому відповідає предколлаптоідное стан, що переходить в колапс. Це психотичний стан може тривати кілька годин.
Психічна декомпенсація при передозуванні гашишем виражається гострим психозом з провідним синдромом порушеної свідомості. Хворий збуджений, багатослівний, мова нескладна, іноді раптово замовкає. Прагне бігти, буває агресивний, безглуздий. Порушення швидке виснаження. Яскраво галюцинує, переживає переслідування, власну загибель. Афект, що скаче від виразу жаху, розгубленості до нестримних веселощів. Контакт неповний. Психотичні стани триває від декількох годин до декількох днів. Вихід з цього стану, як правило, через тривалий сон і глибоку астенію до 2 - 3 тижнів.
Гашишного НАРКОМАНИЯ - РОЗВИТОК гашишизма
Протягом першого року епізодичного (1 -2 рази на тиждень) вживання гашишу не розвивається звикання до наркотику. Немає переваги саме гашишу. Курець із задоволенням вживає алкоголь. Він не шукає гашиш, хоча і не відмовляється, якщо йому пропонують. У перший час підвищуються лібідо і потенція, що може служити причиною епізодичного вживання наркотику. Толерантність зростає від 1 до 3 - 5 сигарет за вечір.
Поступово куріння гашишу стає звичним задоволенням, відсутність якого викликає незадоволеність. До появи перших ознак потягу проходить 1 - 1,5 року. Куріння зазвичай чергується з алкоголізацією. При учащении наркотизації прийом спиртного поступово зменшується, і перевагу гашишу формується через 6-8 міс.
Фізіологічна дія гашишу починає змінюватися. Наркотичне сп'яніння протікає без першої фази страху і тривоги. Знижується гіперемія обличчя, тахікардія, мідріаз, латеральний ністагм, тремор, м'язова розслабленість, відчуття тепла і тяжкості в кінцівках. Куріння стає систематичним, гашишист активно шукає свій наркотик. Починала змінюватися форма сп'яніння, систематична форма споживання, зростання толерантності визначають синдром зміненої реактивності. Синдром психічної залежності представлений обсессивное потягом до наркотику як до засобу, що дає ейфорію, і занепокоєнням, незадоволенням за відсутності гашишу. Симптом можливості психічного комфорту в інтоксикації не виражений.
Відрізнялися від попередньої появою синдрому фізичної залежності і новою якістю синдромів зміненої реактивності і психічної залежності. Перша і четверта фази зникають. Депресуючий ефект наркотику зменшується. У інтоксикації гашишист відчуває дуже короткий початкове психосоматичний розслаблення. Надалі він зібраний, піднятий, смешлів, рухово активний, працездатний. Темп мислення прискорений. Друга і третя фази сп'яніння як би зливаються в одну. Сп'яніння триває тепер 1-1,5 ч, після чого настає зниження тонусу, енергії, працездатності, інтересу до навколишнього.
Гашиш стає для наркомана стимулятором його діяльності. Толерантність до наркотику зростає. Спиртне тепер не вживається. Пацієнти переходять на одиночне куріння, беруть тепле пиття перед вживанням наркотика. Синдром психічної залежності досягає повного розвитку. Тепер стимулюючий ефект наркотику представляє єдино можливе оптимальне психічне функціонування, що приносить психічний дискомфорт. Поза інтоксикації гашишист розслаблений, незібраний, непрацездатний психічно. Незабаром інтоксикація стає і єдиним станом фізичного комфорту, оскільки здатність до фізичного навантаження поза сп'янінням також починає падати. Формується перший симптом фізичної залежності - можливість досягнення стану фізичного комфорту, оптимальної працездатності при наркотичному сп'янінні.
Потреба в гашиш як в необхідному засобі підтримки фізичного і психічного благополуччя підтверджується тим що формуються компульсивним потягом, хоча воно виражено не настільки сильно, як при опіатоманіі. Компульсивний потяг не супроводжується вираженими вегетативними реакціями і психічною напруженістю. Абстинентний синдром при гашишизме розвивається повільно протягом місяців. Перша фаза з'являється через 2-3 роки систематичного куріння.
Повне формування абстинентного синдрому, всіх його фаз, вимагає 6-8 міс. постійного куріння. Тривалість абстиненції в гашишистов становить від 3-14 днів до 1 міс. Максимально виражені прояви абстиненції зазвичай на 3 - 7-му добу. З другого тижня гострота симптоматики починає падати. На перелом в перебігу абстиненції вказують поліпшення сну і поява апетиту.
Залишковими явищами абстиненції служать обсессивное потяг до наркотику, астенія та окремі іпохондричні відчуття. При гашишизме можуть виникати різні за умовами психотичні стани: інтоксикаційні, абстинентні, як ускладнення перебігу гашишизма. Інтоксикаційний психоз при передозуванні представлений сутінковим або деліріозним свідомістю. При абстинентному гашишному психозі найбільш часто зустрічається деліріозний синдром.
Психоз можливий у вигляді сутінків і в формі гострого галлюцинаторно-параноидного синдрому. Тривалість абстинентного гашишного психозу зазвичай не перевищує тривалості алкогольного абстинентного, рідко затягуючись довше тижня. Картина схожа з алкогольним психозом. Відмінністю є відсутність гіпергідрозу,
Перебіг прогредиентное. Темп розвитку схожий з таким при алкоголізмі. Наступ ускладнень відбувається повільніше, ніж при інших формах наркоманії.
I стадія захворювання настає через 1,5-3 роки від знайомства з наркотиком і триває 2-5 років.
II стадія представлена повністю сформованим наркоманической синдромом, в тому числі фізичної залежності. Вона формується через 3-5 років від початку систематичного вживання гашишу. Абстинентний синдром формується через 8-12 міс. систематичного вживання наркотику.
III стадія хвороби розвивається через 9 - 10 років систематичного вживання гашишу. Кінцеві стану хронічного гашишизма проявляються змінами в моральній, вольовий, інтелектуальної та афективної сферах.
РОЗВИТОК гашишного ИНТОКСИКАЦИИ
Перша фаза Чи не обов'язкова. Через 2-5 хв з'являється почуття страху, тривожної підозрілості. Загострюється сприйняття зовнішніх подразників. Триває 5 - 10 хв
Третя фаза Характеризується парадоксальністю сприйняття, емоційної сплутаністю, хаотичністю пережитих почуттів. Мислення набуває рис бессвязанності аж до уривчастого марення. Свідомість оглушена. Емоційна сплутаність проявляється у формі індукованої мімічної імітації афектів, які суб'єктивно ощущаеми. Наркоман сміється, якщо сміється сусід, не відчуваючи при цьому веселощів, плаче, якщо сусід плаче, не відчуваючи печалі. АТ підвищений, тахікардія. Дискоординация посилена. Рухове пожвавлення змінюється млявістю, мовна продукція нескладна
Четверта фаза Спад збудження. Блідість, млявість, слабкість, гіпотензія, гіпорефлексія. Апетит підвищений. Свідомість ясна, хоча відзначається повільність, загальмованість, апатія. Незабаром настає сон тривалістю до 10 - 12 год, неспокійний, поверхневий, зі здригуваннями, мимренням. Після пробудження знову багато їсть і п'є.
Хворий зазвичай блідий, з сухим блиском очей, в роті і дихальних шляхах сухість, голос хрипкий. Емоційні переживання тільки негативні. Вихід з гашишного абстинентного психозу поступовий, без критичного сну. Залишковими явищами служать астенія, окремі іпохондричні відчуття, обсессивное потяг до наркотику