Надання першої допомоги при пораненні шиї особливості та рекомендації

Рани шиї прийнято класифікувати на вогнепальні, колоті і різані. Також виділяються за характером пошкодження глибокі і поверхневі поранення. В останньому випадку пошкоджується тільки шкіра і поверхневі шийні кровоносні судини. А ось при глибоких ранах травмуються великі судини, трахея, стравохід і нерви.

Якщо пошкоджені сонні артерії, найчастіше потерпілий гине відразу, до моменту надання першої допомоги. Коли є значні пошкодження сонної артерії і м'яких тканин інтенсивне кровотеча призводить до смерті потерпілого.

Небезпека, що виникає при пошкодженні великих вен, які часто травмуються одночасно з артеріями, полягає в тому, що з'являється можливість повітряної емболії.

Перша допомога

Найперша допомога при пораненні шиї полягає в швидкому прижатии пальцем місця травми, потім потрібно забезпечити штучне дихання, причому при видиху необхідно припиняти тиск пальця. Згодом елементами першої допомоги стануть тампонада рани і накладення гнітючої по-в'язки. На завершення потрібно забезпечити іммобілізацію голови. Постраждалого необхідно терміново направити на хірургічне лікування.

Якщо розглядати частоту ушкоджень, то на другому місці будуть поранення підключичної вени і артерії. При повному розриві артерії виникає гостра ішемія кінцівки, що приводить згодом до того, що вона відмирає. Найефективніший спосіб припинення кровотечі в такій ситуації - різко назад відвести обидва плеча, щоб лопатки стикнулися. Артерія при такому русі пережимається. Якщо рана має значний розмір, додатково необхідно виконати тугу тампонаду, а потім накласти зверху давить.

При пораненнях трахеї і гортані головна небезпека, серйозно загрожує пораненому - можливість проникнення значного обсягу крові всередину дихальних шляхів. Через це перша надається потерпілому по-міць повинна цілком бути спрямованою на максимально швидку ліквідацію можливості удушення. Пораненого слід розмістити в положення, при якому він буде зафіксований напівсидячи. Рану необхідно залишити відкритою, щоб була можливість для крові вільно витікати назовні. Іноді необхідно вводити через рану трахеотомічну трубку, в інших ситуаціях, коли реальним стає задуха, потрібно трахеотомія.

Кожен потерпілий, який має рану на шиї, неодмінно повинен бути максимально швидко госпіталізований, щоб отримати хірургічну обробку травми. В іншому випадку з'являється можливість ускладнень через пошкодження шийних органів.

При наданні першої долікарської допомоги потрібно відразу здавити центр судини, що кровоточить, а потім розташувати потерпілого горизонтально, щоб рівень розташування голови був нижче лінії тулуба. Після цього посудину потрібно перев'язати.

Рани відносяться до основних варіантів ушкоджень шиї, тому правильна їх обробка - аксіома першої допомоги. При виконанні точних дій можна домогтися запобігання виникненню ускладнень (зараження крові, виразок, нагноєнь, кровотечі), одночасно час загоєння скорочується в три рази.

Для правильної обробки рани потрібно наявність бинта або марлі, вати, дезінфікуючих засобів (спирт, фурацилін, йод). Перев'язку необхідно виконувати тільки чистими руками.

Коли рана рясно кровоточить, перш за все, виконують зупинку кровотечі, як описано вище, а потім роблять перев'язку. У разі відсутності дезинфікуючого засобу (що можливо при автомобільній аварії в досить віддаленому місці від поселень), рану потрібно прикрити зверху чистою марлею, після чого накласти на неї шар вати, забинтувати.

При наявності будь-якого дезинфікуючого засобу (їм може виступати перекис водню, а також бензин), навколо рани шкіру потрібно протерти двічі ватою, змоченою таким речовиною. Якщо немає під рукою марлі, можна прикрити поверхневу рану стерильним лейкопластиром, розташувавши його липкою стороною вгору, а потім виконати перев'язку носовою хусткою (обов'язково чистим). Садна досить обмити перекисом водню, а потім перев'язати.

Якщо зсередини рани назовні виступають тканини (частина трахеї, ділянку м'язи), їх прикривають зверху чистою марлею, не намагаючись втиснути всередину. У разі серйозної травми, надавши першу допомогу, необхідно транспортувати потерпілого до найближчого медичного закладу, забезпечивши іммобілізацію його голови.