Молочниця у дітей в роті причини, лікування

Патологічні зміни слизових оболонок з'являються, коли порушується оптимальний баланс корисних бактерій і шкідливих мікроорганізмів. Гриби Candida відносяться до умовно-патогенної флори, тобто можуть розмножуватися і рости з появою факторів, які є сприятливим середовищем для їх розмноження.

Причини молочниці у новонародженого

Причина, здатна спровокувати кандидозний стоматит у дітей на перших місяцях життя, тільки одна - слабка робота імунної системи в результаті впливу несприятливих факторів.

Умовно несприятливі фактори можна розділити на дві групи: внутрішні, пов'язані з особливостями функціонування організму і роботою органів, і зовнішні.

• глибока недоношеність (пологи за місяць і більше до встановленого терміну);
• низька вага при народженні (менше 2500 г; і менша за 1700 г для дитини, яка народилася при багатоплідній вагітності);
• вроджені дефекти і патології формування внутрішніх органів;
• недостатнє надходження поживних речовин і вітамінів (виникає при мізерному харчуванні мами, якщо дитина перебуває на ГВ);
• анемія (низькі показники гемоглобіну як результат дефіциту заліза);
• кишковий дисбактеріоз;
• порушення в роботі ендокринної системи;
• рахіт;
• перенесені інфекційні захворювання в анамнезі.

1. Травмування ротової порожнини. Садна і тріщини на слизовій оболонці порожнини рота є прекрасним середовищем для поселення грибків і їх активного розмноження.
2. Терапія із застосуванням антибіотиків. Нерідко трапляється так, що в перші дні життя дитини доводиться давати йому сильні антибіотики (наприклад, коли дитина народжується з пневмонією і поміщається в реанімаційне відділення відразу після появи на світло). Антибіотики різних груп згубно впливає не тільки на патогенні бактерії, але і на корисну мікрофлору, руйнуючи і знищуючи її. В результаті у новонародженого розвивається дисбактеріоз.
3. Відмова від грудного вигодовування і переклад малюка на штучні суміші. Навіть найдорожчі замінники молока містять в складі багато цукру, який додається для максимального поліпшення смакових якостей продукту. Кислотність порожнини рота підвищується і створює сприятливе середовище для розмноження грибка.
4. Кандидоз у матері на останніх термінах вагітності. Якщо до пологів жінка не встигне вилікувати молочницю, ймовірність зараження дитини під час проходження по родових шляхах стає дуже високою.
5. Недостатня гігієна новонародженого. Сюди можна віднести будь-які фактори, які здатні спровокувати заселення слизових оболонок шкідливими організмами: брудні брязкальця, некип'ячену соски і пляшечки, поганий догляд за шкірою малюка і т.д.

Як визначити, що у новонародженого кандидоз

Це не складе великих труднощів, так як відмітна ознака молочниці в роті - це поява білого нальоту, який може покривати мову, ясна, внутрішню поверхню щік, піднебіння, гланди, мигдалини.

Молочниця переходить на задню поверхню глотки в разі відсутності необхідних терапевтичних заходів. У дуже рідкісних випадках грибок може вразити стравохід і навіть кишечник малюка.

Специфічний наліт, схожий на манні крупинки (в запущених випадках він може нагадувати частинки сирка), є первинною ознакою молочниці.

Існують ще вторинні симптоми, що з'являються, як правило, одночасно з головною ознакою захворювання:

• поганий апетит (відмова від грудей або пляшечки);
• плач під час годування;
• порушення сну в нічний час;
• загальне нездужання;
• примхливість і дратівливість;
• почервоніння слизових оболонок порожнини рота, ранки і виразки;
• підвищення температури до позначки 37-38 градусів (у випадках, коли до грибкового ураження приєднується бактеріальна інфекція).

Поява подібних симптомів - привід для виклику дільничного педіатра.

Як відрізнити молочницю від наслідків відрижки

Деякі батьки (особливо, якщо дитина є первістком) помилково приймають наліт за залишки кисле молоко після того, як малюк відригнув. Дійсно, визначити візуально характер вмісту ротової порожнини буває дуже складно.

Щоб зрозуміти, що саме викликало появу симптому, можна провести невеликий тест. Шматочок чистої тканини потрібно змочити кип'яченою водою або відваром ромашки і спробувати видалити наліт.

Якщо це залишки молока після відрижки, то рот малюка легко очиститься, а весь вміст виявиться на тканини. При молочниці видалити наліт так просто не вийде (після процедури на місці запалення залишаться роздратовані ділянки).

Деякі помилково вважають, що лікувати кандидоз потрібно за допомогою антибіотиків - це зовсім не так. Антибіотики ефективні лише по відношенню до бактеріальних організмів, а молочниця - це грибкове ураження.

Захворювання лікується за допомогою місцевої терапії, спрямованої на знищення збудників захворювань, здійснення бактерицидного і дезинфікуючого ефекту.

медикаментозний спосіб

«Стоматидин». Швидко справляється з грибами, мають Дріжджоподібні структуру. Використовувати засіб для обробки уражених ділянок потрібно 2 рази в день.

«Кандид» (розчин). Діюча речовина руйнує мембрану грибів, повністю знищуючи їх і пригнічуючи ріст патогенної фори. Курс лікування становить не менше 10 днів. Важливо продовжувати терапію протягом рекомендованого терміну, навіть якщо видимі ознаки захворювання зникли.

«Дифлюкан». Допускається використання препарату у новонароджених дітей, починаючи з 11 дня життя. До досягнення віку 1 місяць засіб використовується тільки для внутрішньовенного вливання. Дана міра зазвичай є крайнім і використовується тільки тоді, коли в цьому є необхідність.

«Ністатин». Знищує грибкову інфекцію, знімає запалення і не надає подразнюючої дії на слизові оболонки малюка. Тривалість застосування ліків становить 7-10 днів (в дозуванні 1 крапля на кожну сторону). Препарат наноситься на ватяну паличку, після чого проводиться обробка внутрішньої поверхні щік.

Діамантовий зелений (зеленка). Застосування зеленки виявляється дуже ефективним при лікуванні молочниці у дітей грудного віку. Невелика кількість зеленки потрібно нанести на ватний диск і ретельно обробити запалені ділянки. Зазвичай двох процедур вистачає для повного вирішення проблеми.

Якщо не вдається обробити порожнину рота за допомогою ватних тампонів, можна нанести зеленку на соску або пустушку. Для досягнення лікувального ефекту достатньо 1 хвилини активного смоктання.

народні методи

При лікуванні молочниці в роті ефективні такі народні засоби:

1. Сода. Після годування обробити рот малюка розчином соди (якщо дитина на штучному вигодовуванні, ту ж процедуру проробляти з сосками).
2. Настій календули. Підходить для повільного спринцювання або місцевої обробки поверхні.
3. Відвар з ромашки аптечної. Змоченою ваткою обробляти порожнину рота кілька разів на день (5-6 разів).

Профілактика виникнення молочниці у новонароджених

Щоб молочниця не повернулася, а також для профілактичних цілей слід дотримуватися нескладних правил:

• кип'ятити пляшечки, соски і пустушки, якщо дитина їсть суміш;
• щодня очищати шкіру малюка за допомогою гігієнічних процедур;
• мити руки перед початком ігор або спілкування з дитиною;
• приділяти достатньо уваги гігієні грудей матері, якщо новонароджений отримує материнське молоко в якості їжі;
• після годування очищати порожнину рота за допомогою води або спеціальних засобів, що продаються в аптеках або дитячих магазинах (пінки, розчини і т.д.);
• зміцнювати імунітет дитини (тривале грудне вигодовування, гартують процедури, щоденні прогулянки, масаж і т.д.);
• мити іграшки слід не рідше 1 разу на тиждень;
• стежити за станом кишечника крихти.

Молочниця - явище хоч і неприємне, але цілком піддається лікуванню за умови, що терапія почата вчасно і проводиться після консультації лікаря. Ускладнення після перенесеного кандидозу майже не зустрічаються, тому профілактичних заходів і пильної уваги за гігієною і здоров'ям малюка цілком достатньо, щоб уникнути рецидивів і повторного зараження.