Молекулярна клінічна діагностика
Молекулярна клінічна діагностика. Історія молекулярної клінічної діагностики
Головне завдання молекулярної клінічної діагностики полягає в тому, щоб по можливості точно встановити причини захворювання і механізми його розвитку. В даний час, однак, жоден учений не може досконало володіти всіма лабораторними методами діагностики захворювань, вміти прогнозувати хід патологічного процесу і вплив на нього терапії. В першу чергу це пов'язано з тим, що сучасні методи дослідження клітин, тканин і тканинних рідин високоспеціалізованої та одна людина практично нездатний освоїти всі їх.
Молекулярну клінічну діагностику визначають як науку, що займається виявленням патологій, вивченням на молекулярному рівні причин їх виникнення і механізмів розвитку. При цьому «молекулярний рівень» включає не тільки гени і мРНК, а й відповідні білкові продукти. Наскільки це відомо, все соматичні клітини (крім лімфоцитів) містять однаковий набір генів, але тільки експресуються гени впливають на функціонування клітини як в нормі, так і при патології.
Молекулярна клінічна діагностика в тому сенсі, який ми вкладаємо в це поняття зараз, стала по-справжньому розвиватися тільки з початку 70-х років. Цьому сприяли два великих наукових події, що сталися в 1975 р відкриття моноклональних антитіл і створення методу гібридизації на фільтрах. В результаті першого з них з'явилася можливість отримувати у великих кількостях антитіла, які взаємодіють з певними епітопами (антигенними детермінантами). Друге мало не менш важливі наслідки, оскільки існували до цього методи електрофоретичного розділення нуклеїнових кислот не мали достатнього дозволом - замість чіткої смуги в гелі виявлялося розмите пляма.
Молекулярні діагностичні дослідження можна проводити на 1) інтактних специфічних клітинах або 2) тканинних і клітинних екстрактах. У першому випадку проводять гено- і фенотипування клітин, що знаходяться в тому вигляді, в якому вони присутні в ін-тактний тканини. У другому визначають домінуючі генотип і фенотип досліджуваного препарату без урахування того, що і в нормі, і при патології він складається з безлічі типів клітин. Наприклад, в печінці, яку використовують у багатьох експериментах як гомогенну тканину, присутні клітини щонайменше 15 типів. Це один з недоліків дослідження тканинних екстрактів, і в даний час його проводять паралельно з визначенням генотипу і фенотипу входять в дану тканину ізольованих інтактних клітин.