Містить у новонароджених хлопчиків і дівчаток симптоми і лікування гнійного маститу
Новонароджена дитина є дуже вразливим для всякого роду інфекцій. Його незміцнілий імунітет не може адекватно впоратися з мікробної навантаженням навколишнього світу. Це призводить до високого ризику виникнення гнійно-запальних захворювань. Одним з таких є мастит у новонароджених дівчаток і хлопчиків.
- Що таке статевий криз?
- Клінічна картина маститу у новонародженого
- лікування
Мастит називають запалення молочної залози. Дане захворювання характерно для жінок в період лактації, а також часто зустрічається у дівчаток в пубертатному віці. Ще однією групою ризику по розвитку маститу є новонароджені, причому як хлопчики, так і дівчатка.
Основними збудниками гнійного маститу у новонароджених є стрептококи і стафілококи
Факторами розвитку запального процесу у дітей першого місяця життя є:
- особливості анатомічної будови молочної залози;
- наявність статевого кризу;
- слабкість імунної системи;
- відсутність у мами правильних навичок догляду за дитиною.
Основний шлях потрапляння мікробів в організм немовляти - через мікротріщини і пошкодження шкіри. З'являються такі через неправильного догляду: натирає в області грудки одяг, використання мочалки під час миття дитини.
Важливо! Однак головним травмуючим фактором є спроба видавити рідина, що виділяється з сосків малюка під час статевого кризу. Джерелом інфекції є найчастіше людина, що доглядає за дитиною.
Молочна залоза новонародженого складається з великої кількості пухкої залозистої і сполучної тканини, під якими залягає велика подушка з підшкірно-жирової клітковини. Така будова створює сприятливі умови для розвитку і поширення інфекції.
Що таке статевий криз?
В період ембріонального розвитку дитина тісно пов'язаний з матір'ю. Він отримує від неї харчування і кисень. Однак також разом з ними в його організм потрапляють і жіночі статеві гормони (естроген), яких особливо багато у жінки перед пологами. Тому в перші 7 днів після народження їх надлишок сильно впливає на фізіологію дитини. Новонароджений переживає як би невеликий пубертат:
- збільшення молочних залоз;
- поява з них виділень за типом молозива;
- кров'янисті або слизові виділення з піхви.
Цей стан вважається фізіологічним і отримало назву статевого кризу. Виявляється воно і у дівчаток, і у хлопчиків.
Набухання молочних залоз під час статевого кризу новонародженого
Важливо! Близько 80% здорових доношених дітей переживає цей стан. Воно не заподіює дитині занепокоєння і самостійно проходить через 7-10 днів.
Клінічна картина маститу у новонародженого
Містить може виникати і у новонароджених дівчаток, і у хлопчиків. Починається захворювання з підвищення температури у дитини до 38-39 ºС. Дитина стає млявим, примхливим, відмовляється від їжі, погано спить.
В області молочної залози (зазвичай процес односторонній) з'являється почервоніння, іноді з синюшно-фіолетовим відтінком, набряк, шкіра гаряча суха
При дотику до області ураження дитина плаче, його занепокоєння посилюється, що говорить про хворобливість залози.
Розвивається мастит в три стадії:
- Серозна. Це початковий період захворювання. Малюк стає кілька неспокійним, відмовляється від їжі. Температура часто злегка підвищена або нормальна. Молочна залоза в нормі або злегка набрякла, шкіра над нею не змінена. Тривалість стадії може бути від 30 хвилин до декількох годин.
- Инфильтративная. Клінічна картина стає типовою, підвищується температура, з'являються зміни в області молочної залози. Стан дитини погіршується.
- Гнійна. Відбувається абсцедирование області запалення, з'являється флуктуація гною. Можливий його прорив з утворенням свища. Іноді спостерігається відділення гною через сосок. Загальний стан дитини важкий.
Важливо! Без своєчасної медичної допомоги процес може перейти в генералізований запалення, сепсис і загибель дитини. Містить у новонароджених ніколи не буває фізіологічним! Це небезпечне, жізнеугрожающих стан.
Відмінні риси статевого кризу від маститу.
Лікування маститу у новонароджених проводиться строго в стаціонарі. Перша і друга стадія запального процесу вимагають консервативної терапії. Призначається антибактеріальна терапія, що включає 2-3 препарату. Можливо місцеве застосування компресів з димексидом. Для зниження температури призначають жарознижуючі засоби.
Гнійний мастит вимагає обов'язкового хірургічного лікування.
Хірургічні доступи при гнійному маститі у новонароджених схожі з такими у дорослих. Залежно від глибини і поширеності процесу, а також від статі дитини вибирається або околососковий розріз (частіше у дівчаток), або кілька, спрямованих в радіальному напрямку розрізів.
Після очищення рани від гною накладають пов'язку з Левомеколь. Антибактеріальну та жарознижувальну терапію продовжують. Через високу активність запалення можливо повторний розтин рани для евакуації знову скупчився вмісту.
Важливо! Грамотне лікування маститу особливо важливо у новонароджених дівчаток, тому що тривало поточний запальний процес може викликати склерозування проток молочної залози, що позначиться на її зростанні і розвитку в період статевого дозрівання, а також на функції в період лактації.
Профілактика маститу полягає в правильному догляді за дитиною. вибір зручної вільної одягу, дбайливе регулярне купання, чисті руки при будь-якому дотику до дитини. Ці невеликі правила допоможуть уникнути такого підступного і небезпечного захворювання. При виникненні симптомів тривоги необхідно терміново звернутися до лікаря.