Місячні після вискоблювання, причини затримки

У більшості жінок така процедура, як вишкрібання, викликає асоціацію тільки з абортом. Насправді, даний метод відносно часто використовується в гінекології і з діагностичною метою, і з лікувальною. Всіх пацієнток хвилює питання, коли очікувати приходу місячних. Цей момент важливий, так як він свідчить про нормальну функціональності статевої системи після даної процедури.

В середньому менструація починається через 28-35 днів, за часом - як тривалість 1 менструального циклу. Жінка повинна орієнтуватися на час, з якою періодичністю місячні йшли до операції. Починати відлік потрібно з дня проведення процедури.

Як чистка матки впливає на менструальний цикл

Зараз частіше застосовують вакуумне вишкрібання, так як воно найбільш безпечне по відношенню до ручного. При ручному чищенні матки використовують інструмент кюретка. При атонії матки, різкому телодвижении пацієнтки, неакуратність або помилки лікаря ця кюретка легко може травмувати стінки матки і навіть пробити м'язовий шар, при цьому викликавши пельвиоперитонит (запальний процес при повідомленні порожнини матки з черевною порожниною), були випадки, коли закінчувалося запаленням.

Розглянемо, що відбувається при нормальному менструальному циклі, і що при вискоблюванні.

Матка складається з 3 шарів:

У свою чергу, ендометрій умовно ділиться на базальний (глибокий) і функціональний шари. Базальний шар виступає в ролі помічника функціональному шару. Він допомагає йому рости, тобто оновлюватися кожен цикл. Функціональний шар дозріває, потовщується, щоб згодом плодове яйце, після вдалого запліднення, без проблем приліпилося до стінки матки і сприятливо впливало на подальший розвиток ембріона. Якщо запліднення не відбулося, по «непотрібності», функціональний шар ендометрія слущивается і виходить назовні, що і є місячні. А наявність крові пояснюється тим, що при відторгненні верхнього шару, зачіпаються дрібні судини. Так як в матці судини практично не спазмуються, ми спостерігаємо кровоточивість кілька днів.

Є одне правило в гінекологічної чищенні, яке залежить від мети. При діагностиці, чистку проводять перед місячними. Тоді функціональному шару необхідно просто фізіологічно відновитися, як це робилося і раніше. При лікувальному вишкрібанні, чистку проводять після менструації. Тобто, функціональний шар вже відшарувався і вийшов, прибирають ще більше функціонального шару з пухлиною. При цьому дії ендометрій за 1 цикл не відновиться, йому необхідний час декількох циклів.

Після вискоблювання близько тижня жінка може спостерігати виділення. Вони повинні бути кровянистого характеру протягом 2-3 днів. Вони мізерні, можуть бути бурого відтінку. Тоді це свідчить про швидке їх припинення.

Потрібно пам'ятати, і знати, що цей момент повинен обов'язково бути присутнім. В іншому випадку, міг статися спазм шийки матки, і вміст залишається в порожнині матки, що не є добре. Згусток крові, який залишився в порожнині матки, може загноїтися. При цьому жінка відчуває біль внизу живота, температура до 38 градусів, синдром інтоксикації - швидка стомлюваність, втома. Її турбує головний біль, запаморочення, нудота, іноді блювота, сонливість.

Якщо змінюється колір на жовтий, зелений або кількість виділень - різко збільшилася, з'являється неприємний запах, негайно звернутися до лікуючого гінеколога.

Також рекомендують 2 тижні утриматися сексу, тампонування, спринцювань.

Якщо перший тиждень пройшла сприятливо, жінка дотримувалася рекомендацій лікаря, чекати місячні можна через 4-5 тижнів. Але оперативне втручання не проходить безслідно, і завжди є ймовірність збою гормонального фону після чистки, або інших порушень.

Що може піти «не так»

затримка менструації

Якщо місячні не пішли навіть через 7 тижнів, потрібно бити на сполох і йти до лікаря. Найімовірніше, після чистки стався спазм шийки матки і виділення, яке в нормі виходить, залишається в порожнині матки.

Як описувалося вище, вміст загнаівается і призводить до плачевних наслідків - ендометріозу, пельвіоперітоніта, інфекції статевих шляхів. Однією з причин затримки менструації може бути гормональний «сплеск». Дане відхилення має місце, якщо вискоблювання проводилося з приводу колишньої вагітності. Так як організм вже налаштувався на виношування дитини, хоч він і не народився, головним гормоном виступає прогестерон, він не дає можливості відшаруватися функціональному шару ендометрія.

Після аборту все лікарі призначають оральні контрацептиви мінімум на півроку, щоб уникнути вагітності, що теж може бути однією з причин затримки місячних, так як перебудовується гормональний фон. Або знову наступила вагітність стала причиною затримки.

Якщо процедура була лікувальною, то, як ми вже розглядали, відновленню функціонального шару необхідно більше часу. Це теж може спричинити за собою затримку менструації.

Недотримання рекомендацій лікаря, а саме відмова від прийому антибіотиків 5-7 днів з профілактичною метою, може спричинити за собою запальні процеси статевої системи жінки, що також може проявитися не тільки температурою до 38 градусів, неприємним запахом.

тривала менструація

Затяжні місячні, що йдуть більш 10 днів, можуть свідчити про запальний процес, який виник на тлі неретельному вискоблювання. Якщо залишилися частинки плідного яйця, ендометрія відшарованого. Якщо лікар провів гінекологічну чистку на початку або кінці менструального циклу жінки, це також призводить до тривалої менструації. Але, все ж, однією з основних і найбільш частих причин даного порушення є гормональний збій.

Місячні прийшли раніше

Якщо вишкрібання було проведено з діагностичною метою, і у жінки короткий цикл, то місячні, які пішли через 3 тижні - це нормально. Якщо менструація почалася через тиждень після вискоблювання, це буде свідчити про розпочатому кровотечі. Таке має ймовірність статися, якщо матка після вискоблювання надмірно пухка, і міометрій не в змозі передавити судини, щоб вони скоротилися і перестали кровоточити.

Зміни обсягу менструацій

Кровотеча вважається надмірним, якщо міняти прокладку потрібно частіше, ніж раз на 3 години. Це свідчить про можливе матковій кровотечі. Воно може спостерігатися при атонії матки, недостатньо повному вишкрібанні і залишків плаценти, плодового яйця, відшарованому ендометрія. Цей стан швидко призводить до анемії: знижується кількість еритроцитів, падає гемоглобін, і ми постійно себе відчуваємо втомленими. Розвивається постгеморрагическая залізодефіцитна анемія.
Занадто слабкі місячні теж викликають підозру на патологію. Зазвичай такі місячні болючі, кольору м'ясних помиїв, з неприємним запахом. Завжди є ознаки запального процесу. Це може свідчити про ендометріоз - запалення внутрішнього шару матки.

Збої в менструальному циклі

Перші місячні при лікувальної процедури завжди відрізняються від звичайної звичної менструації, так як ендометрій не встиг відновитися. Другі місячні завжди повинні піти в термін і в нормальному обсязі. При діагностичному вискоблюванні, менструальний цикл змінюється в дуже рідкісних випадках. Якщо ж цикл збився, це свідчить про гормональні порушення в організмі. Він може статися на рівні недостатньої роботи яєчників, також і на рівні центральної нервової системи, гіпоталамуса.

Що робити якщо місячних немає

Якщо місячні пішли не в строк, що не в нормальних обсягах і часових проміжках, а підходять під одне з цих описів, потрібно терміново звернутися до лікуючого гінеколога. Так як це може обернутися чреватими наслідками. І чим раніше буде надана кваліфікована допомога, тим краще.

При порушеннях гормонального циклу лікар призначить здачу крові на гормони, що допоможе виявити причину патологічного стану і призначить відповідне лікування. При занадто рясних місячних будуть проведені додаткові обстеження і призначені кровоспинні препарати. При ендометріозі буде проведено додаткове вискоблювання і призначена антибіотикотерапія. Якщо ж причиною відсутності місячних поставили спазм шийки, призначать спазмолітичну і профілактичну антибіотикотерапію.

Поділися з подругою!