Міокардіодистрофія симптоми і лікування

Міокардіодистрофія - поразка м'яза серця, яке має не запальний характер. Ця патологія в більшості випадків - ускладнення після вимкнення живлення серцевого м'яза. При цьому відбувається зниження м'язового тонусу, може виникнути серцева недостатність. Уникнути розвитку СН, яка несе небезпеку для життя пацієнта, дозволяє своєчасна і адекватна терапія, тому зволікати зі зверненням до кардіолога ні в якому разі не можна.

Виходячи із симптомів миокардиодистрофии і призначають лікування. Також лікар визначає повний комплекс діагностичних методів.

Виділяють кілька основних стадій миокардиодистрофии.

Гіперфункція міокарда характеризується тривалими серцевими болями, які можуть з'явитися навіть без фізичних навантажень, поганий фізичною витривалістю, важким диханням.
Виснажуються механізми компенсації. З'являється задишка під час фізичних зусиль, спостерігається аритмичность, до вечора з'являється набряклість ніг. На ЕКГ з'являються нетипового типу зміни.
Важка ступінь серцевої недостатності. У хворого з'являються яскраві і важкі симптоми: болі в області серця, задишка, набряклість. На електрокардіограмі ясно видно патологічні порушення.

Міокардіодистрофія змішаного генезу має сильний вплив на м'яз серця, що поступово призводить до її значної деформації. Уникнути розвитку такої патології можна при постійному проходженні медогляду і дотримуючись профілактичних заходів.

Міокардіодистрофія складного генезу що це таке? Дана патологія пов'язана з порушенням метаболічного процесу під впливом різних причин, не пов'язаних з функціонуванням серця. Захворювання вимагає дуже ретельного дослідження і особливого лікування.

провокуючі фактори

Виділяють дві основні причини розвитку захворювання. Перша пов'язана з серцевими недугами і включає міокардити і кардіоміопатії. Також спровокувати порушення харчування головною м'язи людського організму можуть такі патологічні стани як:

хронічне легеневе серце;
зниження рівня гемоглобіну нижче 90-80 г / л (анемія);
проблеми з коронарним кровообігом;
підвищений артеріальний тиск;
вроджені та набуті серцеві вади.

Друга група не має безпосереднього відношення до серця, впливаючи на його стан опосередковано - це викликає безліч дискусій серед лікарів щодо точної етіології захворювання. До цієї групи належать:

тривалі стреси, депресивний стан і неврози, при яких підвищується вироблення адреналіну і на серце лягає надмірне навантаження;
надмірна фізична активність - це характерно в основному для професійних спортсменів;

Важливо! Особливо великий ризик ураження, якщо інтенсивно займатися спортом після недавно перенесеної інфекції, наприклад, грипу або ангіни.

хвороби шлунково-кишкового тракту в хронічній фазі (панкреатит, синдром мальабсорбції, цироз) - при таких патологіях організм недоотримує вітамінів і мікроелементів, необхідних для нормального функціонування всіх органів і систем;
дієти і авітаміноз, що призводять до порушення електролітного балансу;
гормональні збої, такі як хвороба Кушинга, клімакс, тиреотоксикоз - через надлишок вироблюваних гормонів частішає серцебиття і зменшується енергетичний резерв міокарда;
метаболічні розлади (цукровий діабет, надмірна маса тіла, подагра, печінкова і ниркова недостатність) - надають загальний негативний ефект на стан організму;
надлишок токсинів, які проникають в кров через сигарети, спиртні напої, наркотики, а також при прийомі деяких медикаментів.

Виявлення пошкоджень у новонароджених може бути пов'язано з інфекціями внутрішньоутробного періоду, кисневим голодуванням плоду або розвитком перинатальної енцефалопатії.

Для призначення терапії лікаря необхідно встановити фактор, що спровокував розвиток міокардіодистрофії. Спочатку лікування направлено саме на усунення цього фактора для запобігання розвитку патології.

Клінічна картина патологічного стану

Симптоми миокардиодистрофии часто вказують на основне захворювання. У пацієнта спостерігаються такі ознаки:

легка стомлюваність, млявість і слабкість;
задишка навіть при невеликих фізичних зусиллях;
збої у функціонуванні серця, прискорене серцебиття;
больові відчуття в області грудей.

Якщо патологія спровокована тиреотоксикозом, то підвищується тиск, з'являються аритмія і тахікардія. Від прогресуючої аритмії у пацієнта можуть прослуховуватися специфічні шуми над легкими.

У хворого з запальним ураженням щитовидки обидві патології супроводжуються важким подихом, гіпотонією, глухими шумами, симптомами СН, зниженням частотності пульсу.

Якщо першопричина в алкогольному отруєнні, то симптоми проявляються через серцеву недостатність, тахікардію, прискорене серцебиття і збільшення його розміру.

Важливо! При перших симптомах необхідно в терміновому порядку звернутися до лікаря-кардіолога для постановки точного діагнозу.

Дисгормональна миокардиодистрофия найчастіше спостерігається у жінок п'ятдесяти років через порушення естрогенних функцій яєчників. У чоловіків ця патологія може спостерігатися при збої у виробництві тестостерону. Цей стан характеризується психологічною нестабільністю, відчуттям задухи, запамороченнями, безсонням, больовими відчуттями (може посилитися при глибоких вдихів і не має відношення до фізичних зусиль).

Дисгормональна миокардиодистрофия викликана порушенням функціонування щитовидки. При цьому спостерігаються: значне зниження процесу обміну речовин, ниючі болі серця, знижений артеріальний тиск, набряклість, озноб. Підвищена функція щитовидки супроводжується прискореним обміном речовин, що виявляється через зниження маси тіла, аритмичность, колючі болі, безсоння, нервозність, спрагу.

Дисметаболічна миокардиодистрофия відноситься до особливого виду даної аномалії і не вважається офіційним діагнозом. Вона спровокована порушенням балансу білків і вуглеводів в вживаної їжі, що тягне за собою порушення обміну речовин.

Необхідно приступити до лікування відразу після перших симптомів:

прояв будь-якого з видів міокардіодистрофії;
серцеві болі;
систолічний шум над легеневою артерією;
рідкісний пульс і гіпотонія;
орган збільшується в розмірі;
ознаки СН.

Способи терапії захворювання

Щоб запобігти ускладненням миокардиодистрофии, необхідно пройти повний комплекс обстежень. Підтвердити діагноз дозволяють наступні результати досліджень:

на ЕКГ - порушений серцевий ритм, слабке скорочення стінок шлуночків в поєднанні з уплощением зубця Т, зниження загальної функції міокарда, збої в провідності імпульсів в шлуночках;
на ехокардіографії - потовщення стінок шлуночків (симетричне), зменшення показників рухливості, збільшення серцевих порожнин, діастолічна дисфункція лівого шлуночка, набряклість міокарда;
на УЗД з доплером - зворотний закид крові з одночасним збоєм в роботі клапанів, збільшення обсягу і швидкості циркуляції крові, ХСН;
на рентгеноскопії - низькі показники пульсації серця, збільшення серця в лівому напрямку, застрой крові в легенях;
на ядерно-магнітно-резонансної томографії - збільшення серцевих камер, надмірно товсті або навпаки тонкі (в залежності від стадії хвороби) стінки всіх відділів, ураження міокарда дифузного або вогнищевого типу.

Актуальне лікування полягає не тільки в застосуванні лікарських засобів. Хворому рекомендують:

дотримуватися режиму праці та відпочинку;
контролювати помірність фізичних навантажень;
відкоригувати харчування (збалансувати раціон);
вітамінну терапію;
профілактику різного роду інфекцій, які здатні спровокувати збій в обміні речовин.

У більш складних випадках пацієнту призначають медикаментозну терапію для відновлення нормального метаболізму. Оптимальні медпрепарати:

кокарбоксилаза;
оротат калію;
метандростенолон.

Дозування і тривалість прийому визначається фахівцем. Самостійне лікування може призвести до негативних наслідків.

Для результативності лікування необхідно усунути причину розвитку патології. Важливу роль приділяють полівітамінний терапії, білкової і вуглеводної дієти, застосування седативних і гормональних засобів.

Хворому варто дотримуватися здорового способу життя, відмовитися від сигарет і вживання алкоголю. Необхідно контролювати серцебиття і тиск. В обов'язковому порядку хворий регулярно спостерігається у лікаря.