Мікропапілломатоз - що це таке, лікування, симптоми, причини

Мікропапілломатоз - це сукупність симетричних висипань переважно тілесного кольору, розташованих на малих статевих губах жінки, а саме на їх внутрішній поверхні і серединної лінії. Дещо рідше їх можна діагностувати на великих статевих губах.

Мікропапілломатоз у жінок виявляється зазвичай рідко і його зустрічальність в практиці лікаря становить приблизно 4-5% випадків. На підставі більшості досліджень, а також докладного вивчення різноманітних клінічних випадків було встановлено, що дані висипання не належать до спочатку патологічним і швидше належать до анатомічних змін індивідуального характеру. У разі встановлення розвитку даного анатомічного стану, мікропапілломатоз вульви діагностується найчастіше. Специфічного патогенетичного лікування, заснованого на застосуванні різних медичних лікарських препаратів, мікропапілломатоз піхви, як і інших ділянок репродуктивної системи жінки, не вимагає.

Що таке мікропапілломатоз

Мікропапілломатоз є дрібні освіти блідо-рожевого або тілесного кольору, які за формою нагадують папули. Як правило, дані елементи розташовуються лінійно, рядами, симетрично з обох сторін, наприклад, мікропапілломатоз статевих губ. При їх пальпірованіі визначається тестоватая м'яка консистенція і безболісність. Знаходяться вони найчастіше в області малих статевих губ, а також на серединній лінії, що об'єднується в загальну назву мікропапілломатоз вульви.

Встановлено, що ці анатомічні зміни переважно розвиваються в період статевого дозрівання. Однак, незважаючи на проведення великої кількості досліджень даної проблеми, не вдалося встановити жодної причини формування цих елементів висипу. Більшість вчених схиляються до можливої ​​ролі в їх розвитку змін з боку гормональної системи, які неминуче відбуваються в організмах молодих дівчаток, тому що саме в період статевого дозрівання, за встановленими даними, найчастіше ці вузлики і починають формуватися. Також до факторів, які можливо здатні впливати на їх розвиток, відносять механічне подразнення зовнішніх статевих органів носінням вузького, тісного нижньої білизни. Однак до опису такого стану, як мікропапілломатоз піхви, це віднести складно, внаслідок чого і висувається ще один фактор, такий як наявність різних хронічних запальних патологій статевої системи жінки.

Незважаючи на схожу назву з таким досить серйозним захворюванням, як папіломавірусна інфекція, в процесі великої кількості проведених лабораторних досліджень, а також вивченням достатньої кількості клінічних випадків, було встановлено, що ніякого зв'язку дві ці патології не мають. Хоча до сих пір деякі вчені намагаються знайти якийсь зв'язок між цими станами.

В ході проведення численних гістологічних досліджень мікропапілломатоз у жінок не було виявлено жодних ознак, які могли б вказувати на спорідненість цих елементів з папіломавірусною інфекцією. А саме, не було визначено таке явище, як койцілотоз, яке характерно для вірусу папіломи людини або ВПЛ.

Мікропапілломатоз статевих губ, а також будь-який інший анатомічної області жіночої статевої системи ніяк не шкідливий для її здоров'я, відноситься до варіантів нормального анатомічної будови, при незахищених, як і при захищених статевих контактах, він не передається. В результаті спостережень перебігу даного стану не встановлено можливий розвиток будь-яких ускладнень з боку цих папул. За деякими даними, були виявлені випадки самостійного регресування і редукування мікропапілломатозних висипань без застосування будь-яких методик лікування. Однак і використання всіляких способів видалення сформувалися елементів не відноситься до заборонених і небажаним, так як для деяких жінок дані елементи викликають в деякій мірі психологічний дискомфорт, хоча насправді ніяких фізичних страждань і болю вони не доставляють.

Симптоми і ознаки мікропапілломатоз

Мікропапілломатоз проявляється, як правило, найчастіше в період статевого дозрівання, що і вказує на можливу причину його формування у вигляді гормональних перебудов в молодому організмі. Характеризується даний процес виникненням елементів у вигляді папул або вузликів, дрібних розмірів рожевого кольору, на дотик м'яких. Найчастіше їх діагностують в області вульви на малих статевих губах, дещо рідше на великих статевих губах. При виставленні діагнозу, можливо вказівку конкретної локалізації елементів висипу, наприклад, мікропапілломатоз статевих губ. Слід зазначити, що вузлики розташовуються симетрично на обох статевих губах, також можна простежити деяку лінійність в їх розташуванні, нерідко відзначають їх локалізацію як би рядами.

При пальпірованіі виникли елементів ніякої реакції у вигляді болю не виявляється, якийсь дискомфорт у вигляді свербежу, подразнення або можливості збільшення в розмірах не діагностується. У разі присутності такої симптоматики, як свербіж, печіння, а тим більше болю і не дивлячись на наявність клінічної картини мікропапілломатоз, необхідно в обов'язковому порядку звертатися до лікаря, так як навіть на тлі даного анатомічного стану можливе протікання інфекцій різного характеру.

Дуже важливо вміти розрізняти мікропапілломатоз у жінок і розвиток гострих кондилом. причиною яких є зараження досить поширеним вірусом папіломи людини. Для кондилом характерно розкидані розташування в області статевих органів жінки, несиметричне. За кольором вони дуже схожі з елементами при мікропапілломатоз, по консистенції кілька щільніше, на відміну від анатомічно виникають вузликів, більше в розмірах, часто утворюють своєрідні групи або нарости. Важливим диференціальним ознакою, який лікар може виявити відразу при безпосередньому огляді пацієнтки, це проведення тесту з оцтовою кислотою, при якому в разі наявності кондилом, розвивається їх значне збліднення. Якщо ж розвинулися вузлики - це всього лише мікропапілломатоз, то тест з оцтовою кислотою завжди буде негативним. Однак даний метод є лише допоміжним або додатковим, але ні в якому разі не визначальним при виставленні діагнозу.

Також завжди варто пам'ятати, що кондиломи можуть виникати і при зараженні таким венеричним захворюванням, як сифіліс. що теж характеризується утворенням вищевказаних елементів. У такій ситуації важливим етапом буде направлення пацієнта на серологічне дослідження крові.

На підставі вищезгаданого можна виділити наступні ознаки мікропапілломатоз, які найбільш повно характеризують даний стан:

- Розвивається найчастіше у молодих дівчат в період перебудови гормонального фону, тобто в період статевого дозрівання.

- При цьому стані уражаються лише статеві органи жінки, як правило, діагностують мікропапілломатоз вульви, дещо рідше виявляють розвиток вузликів в області піхви.

- Висипання рожевого кольору, дуже дрібних розмірів, розташовуються симетрично по відношенню один до одного і частіше їх можна виявити на внутрішній стороні статевих губ жінки.

- При пальпації вони абсолютно безболісні, злегка плотноватой консистенції, не супроводжуються палінням або сверблячкою.

- З плином часу в розмірах вони не збільшуються, що не покривається виразками, не викликають ніяких ускладнень, тобто абсолютно безпечні щодо здоров'я жінки, тобто в деякому роді є лише косметичний дефект, про який жінка часом може дізнатися лише на прийомі у лікаря-гінеколога при проведенні огляду.

- Відсутня зареєстрований факт передачі розвинулися елементів статевим шляхом, тобто вони не є небезпечними при незахищеному статевому акті і не здатні передаватися партнеру.

лікування мікропапілломатоз

За встановленими цим, ніякого лікування виявлений мікропапілломатоз не вимагає, це стан прийнято відносити до своєрідним анатомічним особливостям, що розвиваються в результаті можливих гормональних перебудов або в разі тривалого наявності хронічних запальних захворювань статевої системи.

Однак досить часто жінки при встановленні у них даного процесу починають відчувати певний психологічний дискомфорт. У такому випадку рекомендується усувати цей своєрідний косметичний дефект за допомогою методів електрокоагуляції, лазеротерапії або кріодеструкції. В ході застосування кріодеструкції сформувалися вузлики руйнуються під дією рідкого азоту, при електрокоагуляції використовується процес припікання вузликів електричним струмом. Найбільше, однак, користується популярністю видалення цих елементів за допомогою впливу лазера. Дана методика не заподіює ніяких больових ефектів, до того ж сприяє швидкому відновленню пошкодженої тканини. Однак завжди варто попереджати пацієнта про те, що при даному стані проведення вищеописаних методик не є необхідністю, а можливо їх застосування лише при його бажанні.

Будь-які медичні препарати, що приймаються всередину, не роблять ніякого впливу на ці вузлики. Також ніяк не здатні впливати на них всілякі препарати місцевої дії, як, наприклад, вагінальні свічки або таблетки.

Рідко, але все ж були встановлені випадки самостійного редукування розвинулися елементів висипу без застосування лікарських засобів будь-якої дії і без використання перерахованих вище методів їх видалення.

Однак перш, ніж приступати до будь-яких методик лікування, потрібно дуже ретельно обстежитися і переконатися саме в тому, що мова йде про мікропапілломатоз, а не про такому серйозному процесі, як вірус папіломи людини, а також про сифіліс. На відміну від згаданих патологій, мікропапілломатоз не представляє небезпеки для здоров'я жінки і в разі невірно виставленого діагнозу призначене лікування буде неадекватним і непотрібним.

Для проведення повної диференціальної діагностики важливим етапів є безпосередній огляд жінки на гінекологічному кріслі зі взяттям у неї для мікроскопічного дослідження всіх необхідних біологічних матеріалів. При проведенні цитологічного дослідження при наявності гострих кондилом, викликаних вірусним ураженням організму, буде виявлятися такий типова ознака, як койлоцитоз. Це явище являє собою специфічне пошкодження клітин при зараженні вірусом папіломи людини. Тільки проведення одного цитологічного дослідження недостатньо, так як нерідко патологічні клітини здатні розташовуватися в глубжележащих тканинах. Також при проведенні тесту з оцтовою кислотою і при отриманні негативної реакції можна тільки припускати про відсутність вірусної патології, так як підтвердити це припущення або спростувати можна лише з використанням спеціальної методики полімеразної ланцюгової реакції, а також при проведенні кольпоскопії. У разі необхідності для повного підтвердження передбачуваного діагнозу жінку можуть відправити на проведення спеціального гістологічного дослідження.

У разі виявлення і припущення наявності у жінки мікропапілломатоз необхідно в обов'язковому порядку провести таке дослідження, як ПЛР. Це досить широко відомий і діагностично значимий метод, на підставі даних якого можна виставляти остаточний діагноз і призначати відповідне лікування.

Отже, в разі виявлення жінкою будь-яких висипань у себе в області статевих органів, необхідно обов'язково звертатися до лікаря для з'ясування їх причини, утримуватися на період діагностики від будь-якого виду статевих контактів.

Будь-яких специфічних методів профілактики розвитку мікропапілломатоз не існує, так як в більшості випадків передбачається природа їх розвитку на підставі гормональних змін. Однак зовсім не зайвим буде ретельно стежити за своїм здоров'ям, вчасно лікувати запальні процеси статевих органів, дотримуватися особистої інтимну гігієну і особливо важливо навчати цьому дівчаток. Також в якості одного з можливих факторів розвитку мікропапілломатоз виділяють механічний, тобто, можливо, пов'язаний з носінням тісного, синтетичного нижньої білизни. Про це теж треба пам'ятати і намагатися не створювати провокують умов для розвитку такого безпечного, однак, все ж має характеристику косметичного дефекту, анатомічного стану.

• Del.icio.us
• Digg
• Technorati
• Magnolia
• Newsvine
• Reddit