Метромікон-нео свічки інструкція із застосування, ціна, відгуки - медикаменти, ліки - медичний
Метромікон-Нео - комбінований препарат з протипротозойних, протигрибковим і антибактеріальну дію, антисептик і протимікробний препарат для лікування гінекологічних захворювань.
Метронідазол активний відносно Gardnerella vaginalis; найпростіших: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica; анаеробних грамнегативних бактерій: Bacteroides spp. (B. fragilis, B. distasоnis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium spp. Prevotella spp. (P. bivia, P. buccae, P.disiens); анаеробних грампозитивних бактерій: Clostridium spp. Eubacterium spp .; анаеробних коків: Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. До метронідазолу стійкі аеробні мікроорганізми і факультативні анаероби. Механізм дії обумовлений біохімічним відновленням 5-нітрогрупи метронідазолу внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів і найпростіших. Відновлена 5-нітрогрупа метронідазолу взаємодіє з ДНК клітини мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі бактерій.
Найбільш чутливі до міконазолу є дерматоміцети і дріжджі. Активний відносно збудника різнобарвного лишаю (Malassezia furfur), збудників деяких дерматомікозів (Candida albicans, Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum). Виявляє активність щодо Dimorphons fungi, Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. Pityrosporum, Torulopsis glabrata, Pseudallescheria boydii; деяких грампозитивних мікроорганізмів, включаючи стафілококи і стрептококи. Фунгіцидний і фунгістатичний ефект міконазолу нітрат обумовлений інгібуванням біосинтезу ергостеролу оболонки і плазматичних мембран грибів, зміною ліпідного складу і проникності клітинної стінки, викликаючи загибель клітини гриба.
Фармакокінетика
Біодоступність метронідазолу при інтравагінальному застосуванні у формі вагінальних супозиторіїв становить 20%. Проходить через гематоенцефалічний і плацентарний бар'єр, проникає в грудне молоко. Метаболізується в печінці. Гідроксильні метаболіти активні. Період напіввиведення метронідазолу становить 6-11 годин. Виводиться нирками (близько 20% в незміненому вигляді) і кишечником. При інтравагінальному введенні міконазолу нітрат всмоктується незначно і в плазмі не визначається.
Показання до застосування:
Показаннями до застосування свічок Метромікон-Нео є: вагінальний кандидоз, трихомонадний вагініт, бактеріальний вагіноз; змішана вагінальна інфекція.
Спосіб застосування:
Свічки Метромікон-Нео застосовуються вагінально, по одному вагінального супозиторію 1 раз на добу, безпосередньо перед сном, протягом 14 днів поспіль або по 1 вагінальному супозиторію вранці та ввечері протягом 7 днів.
При рецидивуючих вагінітах призначають по 1 вагінальному суппозітоію вранці і ввечері протягом 14 днів.
Побічна дія:
З боку шлунково-кишкового тракту: біль або спазми в животі, металевий присмак, сухість у роті, запор, діарея, втрата апетиту, нудота, блювота;
З боку нервової системи: головний біль, рухові порушення (атаксія), запаморочення, психо-емоційні порушення, периферична нейропатія (при тривалому прийомі препарату), судоми;
З боку системи кровотворення: лейкопенія;
Алергічні реакції: шкірні висипання, в т.ч. кропив'янка;
Місцеві реакції: печіння, свербіж особливо на початку лікування, які однак не вимагають припинення лікування і визначені впливом препарату на роздратовану слизову оболонку піхви.
Протипоказання:
Протипоказаннями до застосування супозиторіїв Метромікон-Нео є: гіперчутливість до компонентів препарату або інших похідних нітроімідазолу, I триместр вагітності, період лактації, у дів.
вагітність:
Препарат Метромікон-Нео протипоказаний в I триместрі вагітності. Застосування у II і III триместрах вагітності можливо тільки в тому випадку, якщо потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плоду.
При необхідності призначення препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити. Грудне вигодовування можна відновити через 24 - 48 год після закінчення лікування.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
При одночасному застосуванні метронідазол підсилює дію непрямих антикоагулянтів.
При одночасному застосуванні метронідазолу з дисульфірамом можуть спостерігатися порушення з боку центральної нервової системи.
При одночасному застосуванні метронідазолу з фенітоїном підвищується рівень фенітоїну в крові, а рівень метронідазолу в крові знижується.
При одночасному застосуванні метронідазолу з препаратами літію може спостерігатися підвищення токсичності останніх.
При одночасному застосуванні метронідазолу з фенобарбіталом, знижується рівень метронідазолу в крові.
При одночасному застосуванні метронідазолу з циметидином може підвищитися рівень метронідазолу в крові.
Взаємодія метронідазолу з алкоголем викликає дисульфірамоподібні реакції.
Метронідазол і міконазол пригнічують метаболізм астемизола і терфенадину, в результаті чого підвищується концентрація астемізолу та терфенадину в плазмі крові.
Можлива зміна концентрації теофіліну і прокаїнаміду в плазмі крові при одночасному застосуванні з Метроміконом-Нео.
Передозування:
До теперішнього часу про випадки передозування препарату Метромікон-Нео не повідомлялося.
Можливі симптоми: нудота, блювота, біль у животі, металевий присмак у роті, атаксія, головний біль, запаморочення, парестезії, судоми, лейкопенія, темне забарвлення сечі (обумовлені передозуванням метронідазолу); нудота, блювота, анорексія, діарея (обумовлені передозуванням міконазолу нітрату).
Лікування: симптоматична терапія, при випадковому прийомі всередину - промивання шлунка.
Умови зберігання:
Зберігати в сухому і захищеному від світла місці, при температурі 15-25 ° С.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Форма випуску:
Метромікон-Нео вагінальний супозиторії.
За 7 вагінальних супозиторіїв у блістері з ПВХ / ПЕ плівки.
По 2 блістери разом з інструкцією із застосування в картонній пачці.
склад:
1 вагінальний суппозіторійМетромікон-Нео містить:
Активні речовини: метронідазол 500 мг, міконазолу нітрат 100 мг.
Допоміжні речовини: напівсинтетичні гліцериди - до 2,0 м
додатково:
З обережністю свічки Метромікон-Нео призначають при тяжких порушеннях функції печінки (включаючи порфирию), порушення кровотворення, захворюваннях периферичної та центральної нервової системи.
При застосуванні препарату слід утримуватися від статевих контактів. Використання песаріїв може знизити надійність механічної контрацепції (презервативи, вагінальні діафрагми) за рахунок взаємодії бази песаріїв з латексом або каучуком.
З метою запобігання повторного інфікування необхідно одночасне лікування статевого партнера, a в разі трихомонадного вагініту - препаратами для прийому всередину.
Під час лікування і протягом 24-48 год після закінчення курсу лікування слід уникати прийому алкоголю (можливість розвитку дисульфірамоподібних реакцій).
При застосуванні препарату може спостерігатися зміна рівня печінкових ферментів в крові і глюкози (при визначенні її гексокіназну методом).