Методична розробка на тему методичні рекомендації по проходженню виробничої практики

ЛПУ - лікувально-профілактичний заклад

ОК - загальні компетенції

ПК - професійні компетенції

ПП - виробнича практика

ФГОС СПО - Федеральний державний освітній стандарт середньої професійної освіти

ЧДД - частота дихальних рухів

НС - надзвичайні ситуації

Методичні рекомендації для студентів складені відповідно до робочої програми ПМ «Лікувальна діяльність» МДК «Лікування пацієнтів терапевтичного профілю» розділу «Надання лікувальної допомоги пацієнтам з інфекційними захворюваннями та ВІЛ-інфекцією» за спеціальністю СПО 31.02.01 Лікувальна справа (поглиблена підготовка), розробленої в ГБПОУ «Тольяттинский медколледж» відповідно до ФГОС СПО.

Розробка методичних рекомендацій переслідує такі цілі:

Студент повинен мати практичний досвід:

- призначення лікування та визначення тактики ведення пацієнта з інфекційним захворюванням;

- виконання і оцінки результатів лікувальних заходів;

- організації спеціалізованого догляду за пацієнтами при різної інфекційної патології з урахуванням віку;

- надання медичних послуг в інфекційних хворобах з курсом ВІЛ-інфекції та епідеміологією.

Студент повинен вміти:

- провести диференціальну діагностику захворювань;

- визначати тактику ведення пацієнта;

- призначати немедикаментозне і медикаментозне лікування;

- визначати показання та протипоказання до застосування лікарських засобів;

- застосовувати лікарські засоби пацієнтам різних вікових груп;

- визначати показання до госпіталізації пацієнта та організовувати транспортування в лікувально-профілактичний заклад;

- проводити лікувально-діагностичні маніпуляції;

- проводити контроль ефективності лікування;

- здійснювати догляд за пацієнтами при інфекційних хворобах і ВІЛ-інфекції з урахуванням віку.

Студент повинен знати:

- принципи лікування та догляду при інфекційних хворобах і ВІЛ-інфекції, при ускладненнях захворювань;

- фармакокінетику і фармакодинаміку лікарських препаратів;

- показання та протипоказання до застосування лікарських засобів;

- побічні дії, характер взаємодії лікарських препаратів з однорідних і різних лікарських груп;

- особливості застосування лікарських засобів у різних вікових груп.

Виховні: виховання загальної культури, формування ідей милосердя по відношенню до інфекційного хворому, спонукання до пізнавальної діяльності.

Методичні рекомендації пропонуються для використання студентами медичного коледжу спеціальності Лікувальна справа під час проходження виробничої практики розділу міждисциплінарного курсу «Надання лікувальної допомоги пацієнтам з інфекційними захворюваннями та ВІЛ-інфекцією» і допомагають здійснити: міжособистісні взаємодії студента з інфекційним хворим і його родичами, медичним персоналом відділення; навчання студента ведення медичної документації в умовах практичної охорони здоров'я і таким чином формування професійних і загальних компетенцій:

ПК 2.1. Визначати програму лікування пацієнтів різних вікових груп.

ПК 2.2. Визначати тактику ведення пацієнта.

ПК 2.3. Виконувати лікувальні втручання.

ПК 2.4. Проводити контроль ефективності лікування.

ПК 2.5. Здійснювати контроль стану пацієнта.

ПК 2.6. Організовувати спеціалізований сестринський догляд за пацієнтом.

ПК 2.7. Організовувати надання психологічної допомоги пацієнту і його оточенню.

ПК 2.8. Оформляти медичну документацію.

ОК 2. Організовувати власну діяльність, вибирати типові методи і способи виконання професійних завдань, оцінювати їх ефективність і якість.

ОК 3. Приймати рішення в стандартних і нестандартних ситуаціях і нести за них відповідальність.

ОК 4. Здійснювати пошук і використання інформації, необхідної для ефективного виконання покладених на нього професійних завдань, а також для свого професійного та особистісного розвитку.

ОК 8. Самостійно визначати завдання професійного та особистісного розвитку, займатися самоосвітою, усвідомлено планувати і здійснювати підвищення своєї кваліфікації.

Рекомендований порядок роботи з методичними рекомендаціями

Розділ 1. Загальні рекомендації по проходженню виробничої практики

«Надання лікувальної допомоги пацієнтам з інфекційними захворюваннями та ВІЛ-інфекцією»

Для проходження ПП «Надання лікувальної допомоги пацієнтам з інфекційними захворюваннями та ВІЛ-інфекцією» допускаються студенти, які вже витратили весь обсяг теоретичних і практичних занять і не мають пропусків і заборгованостей, а також які пройшли медичний огляд, передбачений нормативними документами і мають медичний висновок про допуск до практики (студент зобов'язаний надати медичну книжку).

У перший день практики студент зобов'язаний:

• брати участь в організаційній конференції;
• ознайомитися з інструкцією з охорони праці;
• ознайомитися з програмою виробничої практики «Надання лікувальної допомоги пацієнтам з інфекційними захворюваннями та ВІЛ-інфекцією»;
• скласти графік проходження практики і узгодити його зі старшою медсестрою інфекційної служби і старшою медсестрою відділення;
• познайомитися з пацієнтами відділення та внутрішнім розпорядком;
• вибрати пацієнта для курації.

Під час роботи у відділенні студент повинен вести документацію: щоденник практики і навчальну історію хвороби інфекційного хворого. Контроль ведення документації здійснюють керівники практики.

В останній день практики проводиться підсумкова атестація.

Для участі в підсумковій атестації практики студент надає документацію:

1. щоденник практики;

2. навчальну історію хвороби інфекційного хворого;

3. загальну характеристику, заповнену старшою медсестрою відділення, підписану головною медсестрою і завірену круглою печаткою ЛПУ;

4. звіт про пригоду практики, складений і підписаний студентом;

5. атестаційний лист, заповнений старшою медсестрою відділення, підписаний головною медсестрою;

6. залікову книжку.

Підсумкова оцінка за практику виставляється в залікову книжку і складається з оцінок за:

- оцінку, виставлену в атестаційний лист безпосереднім керівником виробничої практики;

- відповідь по квитку (захист навчальної історії хвороби інфекційного хворого, виконання маніпуляції, рішення задачі).

Студенти, які не пройшли виробничу практику або не атестовані з практики, до проміжної атестації (іспиту) не допускаються.

Завдання на виробничу практику

1 день практики

1. Вибір пацієнта для курації.
2. Знайомство з пацієнтом. Отримання згоду на курацію від пацієнта.
3. Проведення суб'єктивного обстеження інфекційного хворого:

• Паспортні данні.
• Скарги при надходженні і в даний час.
• Анамнез даного захворювання: дата початку захворювання, можливі причини, гостре або поступове початок, послідовність появи симптомів, куди звертався, ніж лікувався, ефективність догоспитального лікування.
• Анамнез життя: перенесені захворювання, операції; алергологічний анамнез (алергени, клінічні прояви); спадковий анамнез (захворювання родичів, причини смерті); матеріально-побутові умови; характер роботи (професійні шкідливості), шкідливі звички.
• Епідеміологічний анамнез: контакт з інфекційними хворими, перебування в дорозі і в роз'їздах, контакт з приїжджими особами; проживання в епідемічно несприятливій місцевості останнім часом; догляд за тваринами, випадки захворювання серед тварин, участь в полюванні; перебування за кордоном, не піддавалися укусів комах, гризунів, можливості інфікування в зв'язку з характером трудової діяльності, водокористуванням, харчуванням та ін. переливалася кров або плазма, чи проводилися оперативні втручання, а також інші маніпуляції, що супроводжуються порушенням цілісності шкіри або слизових, протягом останніх 6 місяців до захворювання. З'ясовуються імунологічні дані, що характеризують сприйнятливість організму до інфекції: зроблені профілактичні щеплення (які, коли, скільки разів, час останнього щеплення); введення лікувальних сироваток і специфічних у-глобулінів; перенесені в минулому інфекційні захворювання (терміни, тяжкість, лікування).

1. Ознайомлення з історією хвороби хворого.

2 день практики

Проведення об'єктивного обстеження:

1. Загальний огляд.
2. Антропометричні дані.
3. Шкіра та її похідні.
4. Підшкірний жировий шар.
5. Периферійні лімфатичні вузли.
6. М'язова система.
7. Кістково-суглобова система.
8. Нервова система.

Проведення об'єктивного обстеження органів дихання:

1. Огляд.
2. Пальпація.
3. Перкусія: порівняльна і топографічна.
4. Аускультація.

Проведення об'єктивного обстеження органів

1. Огляд і пальпація: верхівковий поштовх (локалізація, площа, сила).
2. Перкусія меж відносної тупості серця.
3. Аускультація.
4. Артеріальний тиск, пульс, ЧСС.

Оформлення відповідних розділів навчальної історії хвороби.

3 день практики

Проведення об'єктивного обстеження органів травлення

1. Огляд.
2. Пальпація: поверхнева пальпація живота, глибока пальпація по Образцову-Стражеско.
3. Перкусія: розміри печінки по Курлову, розміри селезінки.
4. Аускультація.

Проведення об'єктивного обстеження органів сечовиділення

1. огляд
2. Пальпація: нирок, сечоводо точок, сечового міхура.
3. Перкусія: сечовий міхур, симптом Пастернацького.

Проведення об'єктивного обстеження ендокринної системи

1. Наявність розладів росту і ваги (індекс маси тіла).
2. Щитовидна залоза: огляд пальпація.

Оформлення відповідних розділів навчальної історії хвороби.

4 день практики

1. Динамічна оцінка стану пацієнта.
2. Знайомство з лабораторно-інструментальними результатами обстеження пацієнта.
3. Знайомство з лікарською терапією.
4. Обгрунтування клінічного діагнозу.
5. У разі виписки пацієнта - написання виписного епікризу з рекомендаціями пацієнтові.

Оформлення відповідних розділів навчальної історії хвороби.

5 день практики

1. Захист навчальної історії хвороби.
2. Виконати маніпуляцію: бактеріологічний посів на BL.
3. Завдання № 1.

Фельдшер "Швидкої медичної допомоги», на виклик у хворої К. 32 р Скарги на підвищення температури до 38-39 ° С, блювання, часті рідкі випорожнення зі слизом і зеленню, слабкість. Зі слів пацієнтки вважає себе хворою 1-ий день, пов'язує своє захворювання з вживанням в їжу купленого м'ясного салату. Під час огляду, при спробі встати пацієнтка поскаржилася на шум в голові, запаморочення і втратила свідомість.

Об'єктивно: Свідомість відсутня, шкіра бліда, волога, пульс слабкого наповнення, 110уд. в хв. АТ 70/50 мм.рт.ст.

1. Визначте невідкладний стан.

2. Тактика фельдшера.

ГБПОУ «Тольяттинский медколледж»

Розглянуто і схвалено

на засіданні ЦМК

за підсумками виробничої практики

по МДК 02.01. «Надання лікувальної допомоги пацієнтам з інфекційними захворюваннями та ВІЛ-інфекцією»

Спец. Лікувальна справа

Група ________ Курс _______

1. Захист навчальної історії хвороби.
2. Виконати маніпуляцію: забір крові на біохімічне дослідження.
3. Завдання № 1.

Хворий Ф. 26 років, захворів гостро. Підвищилася температура до 38? С, з'явилася закладеність носа з рясними слизисто-серозним виділеннями, болі в очних яблуках, світлобоязнь, сльозотеча, болі в горлі при ковтанні. Хворий другий день. Пов'язує своє захворювання з переохолодженням.

При огляді: температура 38,5ºС. Хворий млявий, блідий. Загальний стан середньої тяжкості. Носове дихання утруднене, рясні слизові виділення з носових ходів. Повіки набряклі, кон'юнктиви обох очей різко гіперемійовані, в зіві яскрава гіперемія, задня стінка глотки гіперемована і зерниста. Нальотів на мигдалинах немає. Пальпуються м'які, безболісні підщелепні, шийні і пахвові лімфатичні вузли. У легких при аускультації жорстке дихання, хрипів немає. PS - 92 в хв. ритмічний. З боку інших органів патології не виявлено.

1. Про яке захворювання може йти мова, обґрунтуйте відповідь.

Гуманітарний профіль. Для студентів очної форми.

Методичні вказівки ПО проходження виробничої практики ДЛЯ НАВЧАЮТЬСЯ З ПРОФЕСІЙНОГО МОДУЛЯ ПМ 08. Виконання робіт по професії бармен в гірничо-туристських комплексах

Практика які навчаються за програмою ПМ 08 Виконання робіт по професії бармен в гірничо-туристських комплексах розроблена відповідно до вимог до варіативної частини з урахуванням ФГОС СПО по спеці.

Методичні рекомендації по проходженню переддипломної практики

Методичні вказівки по проходженню виробничої практики для студентів спеціальності 080114 "Економіка та бухгалтерський облік"

Методичні вказівки по проходженню виробничої практики призначені для студентів, які навчаються за спеціальністю 080114 «Економіка і бухгалтерський облік» .У методичних вказівок.

Методичні рекомендації по проходженню навчальної практики для отримання первинних професійних умінь. (Продавець, контролер-касир).

Дана методична розробка призначена для навчальної практики за фахом Продавець, контролер-касир.

Методичні вказівки по проходженню виробничої практики по ПМ 02. «Організація сервісу в пунктах відправлення і прибуття транспорту» для студентів спеціальності 100120

Виробнича практика є частиною загального навчального процесу, а також продовженням навчального процесу в виробничих умовах. Виробнича практика проводиться відповідно до навчального пл.