Методи діагностики ПТСР

Згідно клінічної типології та класифікації посттравматичного стресового розладу (ПТСР), в цю групу розладів віднесені затяжні патологічні стани у військовослужбовців, ветеранів війни, колишніх депортованих та екс-військовополонених після короткочасного або тривалого екстремального впливу.

1. надмірне збудження (включаючивегетативну лабільність, порушення сну, тривогу, нав'язливі спогади, фобічні уникнення ситуацій, що асоціюються з травматичної);

2. періодичні напади депресивного настрою (притупленность почуттів, емоційна заціпенів, відчай, свідомість безвиході);

3. риси істеричного реагування (паралічі, сліпота, глухота, припадки, нервове тремтіння) (Horowitz et al. 1980).

Серед невротичних і патохарактерологіческіх синдромів виділені характерні для ПТСР стану:

«Солдатське серце» (біль за грудиною, серцебиття, уривчастість дихання, підвищена пітливість);

синдром вижив (хронічне «почуття провини, що залишився в живих»);

«Флешбек» -синдром (насильно вторгаються в свідомість спогади про «нестерпних» події);

прояви «комбатантной» психопатії (агресивність і імпульсивна поведінка зі спалахами насильства, зловживання алкоголем і наркотиками, безладність сексуальних зв'язків при замкнутості і підозрілості);

синдром прогресуючої астенії (послелагерная астенія, що спостерігається після повернення до нормального життя у вигляді швидкого старіння, падіння ваги, психічної млявості і прагнення до спокою);

посттравматичні рентні стану (набута інвалідність з усвідомленою вигодою від належних пільг і привілеїв з переходом до пасивної життєвої позиції).

Ці стани мають певну динамікою, зокрема - посттравматична симптоматика з віком може не тільки не слабшати, а ставати все більш вираженою.

В даний час термін «ПТСР» все частіше використовується стосовно наслідків катастроф мирного часу, таких як природні (кліматичні, сейсмічні), екологічні та техногенні катаклізми; пожежі; терористичні дії; присутність при насильницькій смерті інших у випадку розбійного нападу; нещасні випадки, в тому числі при транспортних і виробничих аваріях; сексуальне насильство; маніфестірованіе загрожують життю захворювань; сімейні драми.

До інших найбільш часто використовуваних у світовій практиці методиками діагностики ПТСР відносяться:

шкала оцінки тяжкості впливу травматичної події (Impact of Event Scale-Revised, IOES-R);

Місіссіпская шкала для оцінки посттравматичних реакцій;

опитувальник Бека для оцінки депресії;

опитувальник для оцінки вираженості психопатологічної симптоматики SCL-90-R (шкала Дерогатіса);

шкала ПТСР з MMPI;

шкала оцінки тяжкості бойового досвіду Т. Кіна.

Поділіться на сторінці