Механізм розвитку алергії

Існують клітинні і гуморальні механізми алергічних реакцій. Вони взаємопов'язані і розглядаються в нерозривній єдності. В одних клітинах утворюються алергічні антитіла, які потім виділяються з них і накопичуються в крові та інших рідких середовищах організму (гуморальніфактори). Антитіла діють через клітини - джерела хімічних речовин, що володіють токсичною дією. Це медіатори, або посередники, алергічного пошкодження органів і тканин. Отже, одні клітини створюють основу для алергії, виробляючи специфічні антитіла, - реагіни; інші ж є чинним ланкою, вони називаються клітинами - ефекторами алергії.

Усередині системи Т-лімфоцитів є Т-лімфоцити, які допомагають певним клонам В-лімфоцитів виробляти специфічні антитіла до алергенів. Це Т-клітини - хелпери. Крім них є ще клітини, що забезпечують алергічні реакції уповільненого типу Т-лімфоцити ефектори, а також Т-лімфоцити - суппрессори, що пригнічують алергічні реакції. Алергічні антитіла, в тому числі реагіни, утворюються нащадками В-лімфоцитів - плазматичними клітинами В-лімфоцити залучаються до утворення антитіл тільки при відповідній підтримці з боку Т-лімфоцитів - хелперів. В процесі утворення антитіл, бере участь ще одна клітина - це макрофаг. Основна функція макрофагів - підтримання сталості внутрішнього середовища організму, його гомеостазу. Для поглинання і перетравлення чужорідних речовин в макрофаге існує спеціальний апарат, що складається з вакуолей, бульбашок, заповнених високоактивними ферментами, що розщеплюють білки, жири, вуглеводи і нуклеїнові кислоти.

Алергени білкової природи, потрапляючи в організм, фільтруються через макрофаги. У лізосомах макрофагів відбувається більш-менш повне розщеплення алергенів. При їх повному розпаді антиген втрачає здатність викликати утворення антитіл і до нього розвивається імунологічна толерантність. Частково розщеплений алерген з лізосом знову «спливає» на поверхню зовнішньої мембрани макрофагів. Є відомості, що він «прихоплює» з собою з клітки інформаційну рибонуклеїнової кислоту (і РНК) і тим самим набуває ще більшої імуногенність. Такий видозмінений алерген вступає в контакт з рецепторами мембрани певного клону лімфоцитів і викликає в них утворення специфічних антитіл. Перші порції утворених антитіл в свою чергу автоматично посилюють вироблення наступних порцій антитіл. У нормі після проходження етапу, під час якого встигає накопичитися кількість антитіл, достатня для захисту організму, синтез антитіл автоматично припиняється. Спрацьовує негативний зворотний зв'язок, що оберігає від надлишку антитіл і від пов'язаних з цим небажаних наслідків - від сенсибілізації тканин до алергену. У організмів з алергічної конституцією цей механізм регуляції працює нечітко. В організмі накопичується надлишок антитіл, які обумовлюють в подальшому сенсибілізацію і пошкодження тканин.

Алергію негайного типу викликають сенсибилизирующие антитіла. Сенсибилизирующие антитіла отримали назву реагіни. Вони відрізняються від інших класів антитіл хімічною структурою. Імуноглобулін Е (реагіни) міститься в крові в мізерно малій кількості і досить швидко руйнується і повністю виводиться з крові через 5-6 доби. Найбільш охоче вони фіксуються на клітинах шкіри, гладких м'язів, епітелії слизових, огрядних клітках, лейкоцитах, тромбоцитах крові, нервових клітинах. Реагіни бівалентності. Одним кінцем вони з'єднуються з клітинами шкіри або внутрішніх органів, іншим - з детерминантной групою лікарського препарату або іншого алергену.

Клітини, що утворюють алергічні антитіла, розподіляються НЕ дифузно по органам імунітету, а найбільше концентруються в мигдалинах, в бронхіальних і заочеревинних лімфовузлах.

У розвитку алергії можна виділити наступні стадії:

1) стадія імунних реакцій

2) стадія патохимических порушень

3) стадія патофізіологічних порушень

Стадія імунних реакцій: Ця стадія характеризується накопиченням в організмі специфічних для даного алергену антитіл. Алерген, потрапляючи в організм, фіксується в клітинах ретикулоендотеліальної системи і викликає плазматизацією лімфоїдних клітин, в яких і починається утворення антитіл. Алергічні антитіла мають високий ступінь специфічності, тобто з'єднуються тільки з тим алергеном, який викликав їх освіту. Сенсибилизирующие антитіла отримали назву реагіни. Реагіни бівалентності, одним кінцем вони з'єднуються з клітинами шкіри або внутрішніх органів, а іншим приєднують детермінантності групу лікарського препарату або іншого алергену. Антитіла класу Е і імунні лімфоцити в крові майже не циркулюють, а йдуть в тканини і фіксуються на клітинах, підвищують чутливість, тобто сенсибилизируют (sensibilis - чутливий) тканини організму до повторного введення (попадання) алергену. На цьому закінчується перша стадія виникнення алергії - стадія імунних реакцій.

Перейти на сторінку 1 2