Медикаментозний аборт, гінекологія та акушерство, zdravoe
Медикаментозним абортом називають переривання вагітності за допомогою комбінації хімічних препаратів. Такий аборт відбувається без механічних маніпуляцій в порожнині матки. Слід зазначити, що проведення медикаментозного аборту не виключає необхідність подальшого хірургічного аборту (вискоблювання) в разі неповного видалення продуктів зачаття.
Які препарати використовують для такого аборту?
Рекомендована схема включає комбінацію міфепрістона (препарат, що блокує рецептори прогестерону - гормону вагітності) і мізопростолу (препарат, що викликає скорочення матки).
Є медикаментозного аборту?
Частота повного аборту при терміні менше 63 днів (рахуючи від дати останньої менструації) при застосуванні такої комбінації становить понад 96%. Частота вагітності, що розвивається при цьому менше 1%.
Які дози і режим прийому препаратів?
Дозу і режим Вам повідомить лікар, який призначатиме процедуру. Робимо особливий акцент на тому, що будь-яке переривання вагітності є потенційно небезпечною процедурою, пов'язаною з ризиками для життя жінки. Саме тому така процедура повинна проходити під контролем кваліфікованого медичного персоналу.
Де і коли може бути проведений такий аборт?
Такий аборт проводиться в терміні до 63 днів з моменту настання останньої менструації. Як правило його проводять в умовах жіночої консультації: перший препарат призначається в медичному закладі, другий - для прийому на дому (через 36-48 годин). Однак в деяких випадках існує необхідність контролю стану жінки в умовах стаціонару. Перебування в лікарні можливо в тому числі і за наполяганням жінки.
Кров'янисті виділення після медикаментозного аборту тривають в середньому два тижні. Іноді незначні кров'янисті виділення зберігаються до 45 днів. Однак при тривалому і важкому кровотечі, інтенсивність якого повинен оцінити лікар, розвитку ознак інфекційного процесу (біль, незвичайні за кольором і запахом виділення, підвищення температури, слабкість) або розвитку анемії (запаморочення, блідість, неуважність уваги, постійна втома) - може бути проведено хірургічне втручання (видалення залишків продуктів зачаття) і подальше лікування.
Коли жінка може завагітніти після медикаментозного аборту?
Жінки, яким проведено штучний аборт на ранніх термінах вагітності можуть завагітніти практично відразу після негою Овуляція може статися вже на 10-й день після переривання. У 78% жінок овуляція відбувається протягом 6 наступних тижнів.
Яка контрацепція краще для жінки після медикаментозного аборту?
Тип контрацепції буде залежати від планів жінки щодо народження дітей. Немає ніяких протипоказань до тих чи інших методів контрацепції (якщо таких не було до проведення аборту). Однак застосування гормональних ін'єкцій, імплантів або внутрішньоматкових контрацептивів можуть супроводжуватися відсутністю місячних або нерегулярними кров'яними виділеннями. Тому їх застосування слід починати тільки після підтвердження факту переривання вагітності. Комбіновані оральні контрацептиви можна починати приймати з дня прийому другого препарату (мізопростолу), коли відбувається вигнання плодового яйця з матки.