Медичний кабінет
Здоров'я школярів - першочергове завдання, про яку замислюються керівники школи та педагоги. Навантаження на учнів збільшується, здоров'я - погіршується. На сегодяшний день в школі є медичний кабінет складається з двох приміщень оглядового і маніпуляційного з медичними працівниками. Організація роботи медичного кабінету і медичного обслуговування в школі важливі для здоров'я дітей.
Бесіда «Профілактика грипу та ГРВІ»
Грип та гострі респіраторні вірусні захворювання (ГРВІ), на які в структурі інфекційної захворюваності припадає 95 відсотків, залишаються однією з найактуальніших проблем охорони здоров'я.
Рекомендуємо чотири найбільш ефективних способу захисту від грипу.
2. Слідкуйте за гігієною рук. Мийте руки водою з милом якомога частіше, особливо після кашлю або чхання. Також ефективні засоби для обробки рук на основі спирту.
3. Прикривайте рот і ніс паперовою серветкою під час кашлю або чхання. Якщо у вас немає серветки, при кашлі або чханні прикривайтесь ліктем або плечем, а не руками.
4. Залишайтеся вдома, якщо ви або ваша дитина перехворіли, протягом принаймні 24 годин після того, як температура спала або зникли її симптоми.
Іммунокоррегирующие препарати рекомендується застосовувати у вигляді курсів: по-перше, для підвищення неспецифічної стійкості у людей з підозрою на імунодефіцитний стан в період сезонних підйомів ГРЗ, включаючи епідемії грипу; по-друге, з метою реабілітації які перехворіли на грип та ГРЗ.
Вітаміни. Найбільш активно слід використовувати вітаміни C, A і групи В у вікових дозуваннях. Оптимальне співвідношення зазначених вітамінів містять препарати "Гексавит", "Ревит", "Декамевит" і "Ундевіт". Їх рекомендується приймати в вікових дозуваннях 2-3 рази на день після їди у вигляді курсу тривалістю 20-30 днів.
Екстракт елеутерококу - препарат з коріння далекосхідного чагарника. Застосовується у вигляді 25-30 денних курсів дорослим по 20-30 крапель на прийом 2-3 рази на день, дітям - по 1-2 краплі на рік життя 2 рази в день.
Настоянка аралії - рослинний препарат з коріння аралії маньчжурської. Дітям призначають по 1-2 краплі на рік життя 1 раз в день за 30 хвилин до їжі протягом 2-3 тижнів.
Продігіазан. Рекомендується для профілактики грипу та ГРЗ у дорослих і дітей (з 3 років). Застосовується интраназально за допомогою розпилювачів у вигляді 0,005-процентного розчину. Вводиться по 0,25 мл в кожну ніздрю дорослим двічі з інтервалом 3-5 хв. (1 мл на процедуру), дітям з 3-х років - одноразово (0,5 мл на процедуру). Профілактичний курс складається з трьох процедур з інтервалом 4-5 днів. Повторні курси проводяться через 3-4 місяці.
У масовій практиці для боротьби з грипом використовуються противірусні хіміопрепарати (ремантадин, арбідол, оксолінова мазь і інтерферон).
Ремантадин - найбільш ефективний і доступний засіб екстреної профілактики грипу у дорослих. Він має виражену профілактичну дію відносно всіх відомих варіантів вірусу грипу типу А. Екстрена профілактика грипу ремантадином проводиться в період епідемії грипу. Прийом препарату починається при появі перших хворих на грип в сім'ї або в колективі.
У першому випадку ремантадин по 1-2 таблетки в день приймають всі дорослі члени сім'ї (з урахуванням протипоказань) протягом 2-7 днів, при позавогнищевий профілактиці - протягом 20 днів.
У період епідемії грипу ремантадин застосовується для раннього лікування хворих дорослих і дітей (з 7 років). Лікувальна дія ремантадина проявляється при призначенні препарату з перших годин захворювання.
Арбідол - вітчизняний противірусний хіміопрепарат з виражену противірусну активність по відношенню до вірусів грипу А і В. Крім того, стимулює продукцію сироватковогоінтерферону і реакції клітинного імунітету, підвищує стійкість до інфекцій.
У профілактичних цілях арбідол призначають при контакті з хворими на грип по 0,2 г в день спочатку (до їжі) протягом 10-14 днів, в період епідемії грипу і сезонного зростання захворюваності на ГРВІ - по 0,1 г 1 раз на день через кожні 3-4 дня протягом 3 тижнів.
Арбідол не слід приймати хворим з супутніми захворюваннями серцево-судинної системи, печінки і нирок.
Оксолінова мазь 0,25% призначена для самостійного інтраназального застосування, не має протипоказань, рекомендується для екстреної профілактики захворювань в період епідемії грипу.
Інтерферон застосовується переважно для екстреного захисту дітей дошкільного віку від захворювань на грип та інші ГРЗ в колективах, де є небезпека швидкого поширення зазначених захворювань. Інтерферон володіє профілактичною активністю проти більшості респіраторних вірусів. З профілактичною метою застосовується інтраназально за допомогою розпилювачів по 0,25 мл або по 5 крапель в кожну ніздрю два рази на добу з інтервалом не менше 6 годин. Профілактичні курси рекомендується проводити в перші 7-10 днів перебування дитини в колективі при контакті з хворими в сім'ї або дитячому закладі.
Гострі респіраторні вірусні інфекції -
найбільш часті захворювання у дітей і мати уявлення про них дуже важливо для батьків. При цих захворюваннях уражаються органи дихання, тому вони і називаються респіраторними. Винуватцями гострих респіраторних вірусних інфекцій можуть стати більш трьохсот різновидів вірусів і бактерій. Найбільш часто причиною захворювань є віруси грипу, парагрипу, аденовіруси, риновіруси, респіраторно-синцитіальних віруси. Найбільш часто «простудні» захворювання відзначаються у дітей зі зниженим або ослабленим імунітетом, а також у мають численні контакти в дитячих дошкільних установах і школах.
Шляхи передачі інфекції: повітряно-краплинний і побутової (зараження через предмети побуту, туалетні приналежності, дитячі іграшки, білизну, посуд і т.д.). Вірус в повітрі зберігає заражає здатність від 2 до 9 годин. Сприйнятливість до інфекції висока і залежить від стану імунітету людини. Можливо і повторне захворювання, що особливо часто відзначається у ослаблених дітей. Тривалість хвороби залежить від тяжкості захворювання, типу вірусу, наявності або відсутності ускладнень.
Для грипу характерно дуже швидкий розвиток клінічних симптомів. Температура тіла досягає максимальних значень (39 ° С-40 ° С) вже в перші 24-36 годин. З'являється головний біль, який локалізується переважно в лобно-скроневої області, біль при русі очних яблук, світлобоязнь, біль в м'язах і суглобах, нерідко виникає нудота або блювота, може знижуватися артеріальний тиск. Сухий кашель, закладеність носа з'являються, як правило, через кілька годин від початку хвороби. Типовим для грипу є розвиток трахеїту, що супроводжується болючим кашлем в області грудини.
Найбільша небезпека, яку тягне за собою грип, в тому числі всі його штами - це можливі ускладнення (загострення серцевих і легеневих захворювань, іноді призводять до смертельного результату). У ослаблених і часто хворіючих дітей можливий розвиток запалення легенів. Батьки повинні знати ознаки, що дозволяють запідозрити пневмонію у дитини. Температура вище 38 градусів більше трьох днів, крекчуче дихання, прискорене дихання, втягнення податливих місць грудної клітки при вдиху, посиніння губ і шкіри, повна відмова від їжі, занепокоєння або сонливість - це ознаки, що вимагають повторного виклику лікаря.
Профілактика грипу та ГРВІ
У період епідемій (особливо при небезпечних різновидах грипу, таких, як свинячий грип) необхідно:
- дотримуватися режиму навчання і відпочинку, не перевтомлюватися, більше бувати на свіжому повітрі, спати достатню час і повноцінно харчуватися;
- робити ранкову гімнастику і обтирання прохолодною водою, займатися фізкультурою;
- при захворюванні родичів по можливості ізолювати їх в окрему кімнату;
- ретельно мити руки перед їжею, після повернення з вулиці, а так само після користування загальними предметами, якщо в сім'ї є хворий (величезна частина мікробів передається через предмети загального користування - перила в транспорті, продукти в супермаркетах і, звичайно, грошові банкноти);
- часто провітрювати приміщення і проводити вологе прибирання, спати з відкритою кватиркою, але уникати протягів;
- обмежити відвідування багатолюдних місць (театрів, кіно, супермаркетів) і масових заходів, де через велике скупчення народу вірус дуже швидко поширюється;
- в період епідемії промивати ніс і полоскати горло рекомендується не рідше 2-3 разів на добу.
Вакцинація - найбільш ефективний захід боротьби з грипом.
Введення в організм вакцини не може викликати захворювання, але шляхом вироблення захисних антитіл стимулює імунну систему для боротьби з інфекцією. Протигрипозні вакцини безпечні і мають високу ефективність з точки зору профілактики грипу та розвитку ускладнень. Вакцинація знижує частоту захворюваності на грип в середньому в 2 рази, у щеплених в разі їх захворювання воно протікає легше і не призводить до розвитку ускладнень.
Вакцини нового покоління дозволено застосовувати як у дорослих, так і у дітей. Вакцини підтвердили свою високу результативність і відмінну переносимість. Це особливо важливо для дітей з хронічними захворюваннями органів дихання, серцево-судинної системи, патологією центральної нервової системи.
Щеплення проти грипу краще проводити восени перед початком грипозного сезону, щоб у людини виробився імунітет. В середньому для забезпечення надійного захисту від грипу потрібно 2-3 тижні, а ослабленим людям - 1 - 1,5 місяця.
Щеплення, зроблена в минулому році, не захистить від грипу, так як набутий імунітет не тривалий.
В даний час вУкаіни зареєстровані і дозволені до застосування різні препарати живих і інактивованих грипозних вакцин.
Загальні принципи лікування грипу та ГРВІ.
1. Необхідно відзначити, що самолікування при грипі неприпустимо, особливо для дітей і осіб похилого віку. Передбачити перебіг грипу неможливо, а ускладнення можуть бути самими різними. Тільки лікар може правильно оцінити стан хворого. Тому необхідно відразу викликати лікаря. Лікарські препарати повинен призначити лікар. Які медикаменти потрібні дитині - вирішує лікар залежно від стану організму. Вибір і призначення ліків залежать також від ознак і тяжкості захворювання.
2. Режим хворого повинен відповідати його станом - постільний у важких випадках, напівпостільний при поліпшенні стану і звичайний - через один-два дні після падіння температури. Температура в кімнаті повинна бути 20-21ºС, а під час сну - нижче; часте провітрювання полегшує дихання, зменшує нежить.
3. Не поспішайте знижувати температуру, якщо вона не перевищує 38 ° С, так як це своєрідна захисна реакція організму від мікробів.
4. Харчування не вимагає особливої корекції. Якщо дитина не їсть, не треба наполягати - при поліпшенні стану апетит відновиться.
5. Питний режим має важливе значення. Хворий втрачає багато рідини з потім, при диханні, тому він повинен багато пити: чай, морси, овочеві відвари. Розчини для прийому всередину, що продаються в аптеках, краще давати навпіл з чаєм, соком, кип'яченою водою.
6. Повторний виклик лікаря необхідний у таких ситуаціях: збереження температури вище 38 ° С протягом двох-трьох днів після початку лікування, посилення занепокоєння або надмірної сонливості, поява блювоти та порушення свідомості, поява ознак стенозу гортані або пневмонії.
7. Хворий повинен бути ізольований терміном на 7 днів, в домашніх умовах - в окремій кімнаті.
8. Предмети побуту, посуд, а також підлоги протирати дезінфікуючими засобами, обслуговування хворого проводити в марлевій пов'язці в 4-6 шарів.
