Мастопатія лікування, симптоми і причини

• • Пластична хірургія
  • збільшення грудей
  • гігантомастія
  • підтяжка грудей
  • пластика живота
  • пластика сідниць
  • Пластика ареол і сосків
  • Видалення грудок Біша
• • реконструкція
  • Реконструкція грудей.
  • Реконструкція молочної залози
  • лікування онкології
  • радикальна мастектомія
  • мастопатія
  • Фіброаденома молочної залози
  • Причини раку молочної залози
  • Аналіз мутацій в генах
• • інформація
  • Про мене
  • ціни
  • Контакти
• 

Тут вказані базові ціни. Для індивідуального розрахунку, зв'яжіться зі мною!

• 5 000 w Висічення рубців шкіри від
• 20 000 w Блефаропластика від
• 50 000 w Збільшуюча маммопластика від
• 50 000 w Зменшуюча маммопластика від
• 50 000 w Ліфтинг (підтяжка) від
• 15 000 w Видалення імплантів (одна сторона)
• 30 000 w Усунення генікомастія від

• 22 000 w Зміна ореоли (з обох сторін) від
• 20 000 w Корекція плоского і втягнутого соска від
• 15 000 w Відновлення соски-ареолярного комплексу (з одного боку) від
• 60 000 w Ліфтинг живота (абдомінопластика) від
• 40 000 w Міні-ліфтинг живота від
• 60 000 w Глютеопластіка (пластика сідниць)
• 60 000 w Резекція шкірно-жирового фартуха (апронектомія) від

• 16 000 w Відновлення дівочої пліви від
• 25 000 w Резекція малих статевих губ від
• 70 000 w Дермоліпектомія на стегнах від
• 50 000 w Дермоліпектомія на передпліччях
• 1 000 w Видалення рубців і новоутворень (за 1 кв. См) від
• 15 000 w контуріруются ліпосакція від
• 30 000 w Видалення грудок Біша від

• Ліпофілінг (один етап)
• 20 000 w - губи
• 15 000 w - носогубні складки
• 15 000 w - вилична область
• 15 000 w - область підборіддя
• 25 000 w - область щік (дві сторони)
• 30 000 w - гомілки
• 35 000 w - стегон

Тут вказані базові ціни. Для індивідуального розрахунку, зв'яжіться зі мною!

• w Радикальна резекція молочної залози з заміщенням дефекту торакодорзальним клаптем
• 200 000 w Реконструктивна маммопластика після радикальної мастектомії TRAM-клаптем
• w Реконструктивна маммопластика після радикальної мастектомії
• w Радикальна мастектомія зі збереженням шкіри і одномоментної реконструкцією анатомічним імплантатом
• w Радикальна мастектомія з одномоментною установкою тканинного експандера
• w Заміна тканинного експандера на анатомічний імпланта
• 100 000 w Двохетапна реконструктивна маммопластика після радикальної мастектомії із застосуванням методу дермотензії з використанням тканинного експандера

Тут вказані базові ціни. Для індивідуального розрахунку, зв'яжіться зі мною!

• 2 000 w Пункція молочної залози
• 13 500 w Секторальна резекція молочної залози
• 25 000 w Секторальна резекція з пластичним компонентом
• 16 000 w Хірургічне лікування гінекомастії з одного боку
• 16 000 w Хірургічне лікування додаткової молочної залози з одного боку
• 40 000 w Радикальна мастектомія

Понеділок-П'ятниця 8.00 - 19.00

Мастопатія - це доброякісне дисгормональне захворювання молочних залоз, його характеризує патологія розростання в тканинах залози.

У причинах виникнення мастопатії - вплив гормонів, естрогену і прогестерону. Саме вони забезпечують щомісячний цикл жінки репродуктивного віку. Тому мастопатії схильні жінки репродуктивного віку від 18 до 45 років. 30-45 років - піковий вік захворюваності на мастопатію.

Утворюючись в першу фазу менструального циклу, естрогени відповідають за проліферативні процеси в молочних залозах, тобто за розмноження клітин. З наступ другої фази менструального циклу - в роботу включається прогестерон, обмежуючи дію естрогенів і тим самим гальмуючи процеси проліферації (розмноження). Це норма.

Несприятливі фактори викликають дисбаланс гормонів - недолік прогестерону і надлишок естрогенів. Це призводить до надмірного розмноження клітин тканини молочної залози - виникає мастопатія.

Фактором розвитку мастопатії може стати і надмірне вироблення гіпофізом гормону пролактину. Багато пролактину виробляється з настанням вагітності і в період лактації для надходження материнського молока. Однак трапляється так, що у великій кількості пролактин утворюється і не під час вагітності. Це патологія, і вона призводить до мастопатії.

Причинами виникнення мастопатії можна назвати:

- пухлини і запалення яєчників;

- захворювання щитовидної залози - гіпотеріоз;

- захворювання печінки, надниркових залоз;

-дефіцит йоду в організмі.

Ризик захворіти на мастопатію приходить разом з тривалими стресами, неврозами, депресією.

Гормонального збою в жіночому організмі сприяють нерегулярне статеве життя, відсутність вагітностей і пологів до 30 років.

Переривання вагітності створює умови для розвитку патології молочних залоз, так як зупиняє процес підготовки молочних залоз до періоду лактації.

Факторами ризику стають куріння і пристрасть до алкоголю. Важливо також уникати травм і мікротравм грудей, які можуть трапитися від удару в груди, наприклад, в транспорті. Не слід травмувати груди і носінням тісного бюстгальтера на металевих кісточках.

1. Вузлова мастопатія з одиничним ущільненням - вузлом в залозі. Така мастопатія буває двох видів - у вигляді великого локального ущільнення залозистої тканини, при пальпації нагадує пухлина. При цій формі мастопатії лікування повинно бути хірургічне.

2. Дифузна мастопатія з множинними вузлами в молочній залозі. Залежно від структури вузлів, дифузна мастопатія може бути:

- з переважанням фіброзного компонента;

- з переважанням залозистого компонента;

- з переважанням кістозного компонента (коли в залозі виявляють безліч кіст);

На прояв симптомів впливає вид мастопатії, супутні захворювання. Найчастіше жінки відзначають тупі ниючі болі в молочній залозі перед менструацією. Відчувається збільшення об'єму грудей - через набряклості сполучної тканини молочної залози. Такі симптоми турбують переважний відсоток пацієнток, особливо при дифузній формі мастопатії. Тоді болю в грудях можуть бути нестерпними.

Рідше при мастопатії можуть бути виділення із сосків. Виділення речовина може бути білого, прозорого або зеленуватого кольору. У виняткових випадках можлива поява кров'яних виділень. Цей тривожний сигнал повинен стати безумовним приводом відвідування мамолога.

Самообстеження молочних залоз:

Самообстеженні в домашніх умовах при дифузній формі мастопатії може виявити маленькі вузликові ущільнення в грудях. При вузловій формі визначається одиничне освіту в грудях. У 10% випадків при мастопатії може відбутися збільшення лімфатичних вузлів у пахвовій області, їх вдається помацати при самообстеженні.

Найчастіше жінки приймають мастопатію за ознаки передменструального синдрому, і не надають їм особливого значення. Однак це помилка. Ще раз акцентуємо увагу, що наявність вищеописаних симптомів мастопатії або виявлення будь-якої освіти в молочній залозі - приводи для негайної консультації лікаря мамолога.

- Докладний опитування і огляд мамолога.

Лікар проводить поверхневу і глибоку пальпацію (обмацування) молочних залоз як у положенні стоячи, так і лежачи, оскільки деякі освіти в грудях можуть зміщуватися при зміні положення. Оглядає соски, перевіряє, чи немає патологічних виділень. Крім огляду грудей, мамолог пальпує лімфатичні вузли в пахвовій області, в під- і надключичних областях. Також проводиться пальпація щитовидної залози для виключення її патології;

Рентген молочних залоз - проводять на 10 день менструального циклу. Знімок роблять у 2-проекціях - прямий і косою. Мамографія дозволяє визначити вид мастопатії і ступінь вираженості змін в залозі;

- УЗД молочних залоз - більш безпечний і простий метод діагностики, ніж мамографія. УЗД молочної залози дозволяє чітко визначити структуру освіти в грудях (кіста, фіброаденома і т.д). При підозрі на мастопатію УЗД проводять на 10 день менструального циклу для більшої інформативності;

- При підозрі на онкологію показана біопсія (за допомогою тонкої голки беруть шматочок тканини з підозрілої ділянки для гістологічного дослідження);

- Гормональні дослідження. Перевіряють рівень естрогену і прогестерону, при необхідності досліджують гормони щитовидної залози і надниркових залоз;

- УЗД органів малого тазу. При виявленні патології яєчників показана консультація гінеколога;

- При виявленні фіброаденоми або вузлової форми мастопатії - показана консультація онколога-мамолога.

- Бажано обстеження печінки і виключення її патології.

Підбір лікування мастопатії тільки індивідуальний, залежить від її виду та причини. Лікування цього захворювання може консервативним або хірургічним. Однак передувати йому повинні зміни способу життя і харчування.

Медикаментозне лікування мастопатії

Консервативне лікування показано при дифузних формах мастопатій і має на увазі застосування гормональних і негормональних препаратів. Лікування починають тільки після консультації онколога, щоб виключити необхідність термінового хірургічного втручання.

Негормональний лікування мастопатії

Лікування мастопатії негормональними препаратами може бути призначено в поєднанні з гормонотерапією або окремо. Завдяки препаратам відбувається швидке купірування симптомів мастопатії при легких проявах захворювання, а при дотриманні здорового способу життя можна досягти повного лікування.

Для негормонального лікування мастопатії застосовують:

Вітамінотерапію, з призначенням на тривалий термін. Всім жінкам з мастопатією показані вітаміни групи А, В, С і Е.

Препарати йоду (Йодомарин, Йод-актив, Кламин). Вони сприяють зниженню проліферативної активності тканин і регулюють функцію щитовидної залози. Але перед їх призначенням в обов'язковому порядку повинна пройти консультація ендокринолога для виявлення протипоказань, таких як гіпертиреоз, аутоімунний тиреоїдит.

Заспокійливі засоби - настоянки пустирника, валеріани - у випадках мастопатії, викликаної психологічними проблемами. Хороші результати дає психотерапія.

Нестероїдні протизапальні препарати (наприклад, Диклофенак) для швидкого зняття больового симптому при його наявності.

Гомеопатичні препарати - Ременс, Мастодинон, Циклодинон. Вони знижують рівень пролактину в крові, що призводить до ліквідації патологічних процесів в молочній залозі при гіперпролактинемії. У цьому полягає їх лікувальну дію. Ці препарати прописують на тривалий період.
Фітотерапія. Можуть бути підібрані препарати фітогруппи.

Гормональне лікування мастопатії

Гормональне лікування призначається для регулювання циклічних змін в системі гіпоталамус-гіпофіз-яєчники. Тим самим нормалізується гормональний фон, ефективно впливаючи на тканинні елементи молочної залози. З цією метою можуть бути використані препарати:

гестагени - Дюфастон, Утрожестан, Норетистерон. Їх призначають у другою фазу менструального циклу. Прожестожель - зовнішньо для розтирання грудей;

інгібітори секреції пролактину (наприклад, Парлодел). Приймають при виявленої гіперпролактинемії з 10 по 25 день менструального циклу;

естроген-гестагенні оральні контрацевтіви (Жанін, Марвелон) призначають жінкам до 35 років по контрацептивної схемою у разі відсутності овуляції і порушення лютеїнової фази.
Вкрай рідко при мастопатії виникає необхідність у використанні препаратів, що містять:

- антіестрогени. Тамоксифен, Фарестон. Їх застосовують у безперервному режимі протягом трьох місяців;

- андрогени. Метилтестостерон. Цю групу гормонів мамологи призначають надзвичайно рідко і тільки жінкам старше 45 років через неприємні побічні ефекти.

У будь-якому віці гормональне лікування будь-якого захворювання має проводитися тільки після попереднього дослідження гормонального статусу. Після 40 років, через наявність супутніх захворювань, у багатьох жінок є протипоказання до гормонотерапії

Хірургічне лікування мастопатії

Хірургічне лікування застосовують при вузлових формах мастопатії, а також при фіброаденомах, вкрай рідко при наявності великої рецидивної кісти. При невеликих розмірах фіброаденоми (до 1 см) від хірургічного лікування також можна утриматися - показано динамічне спостереження у маммолога.

Існує 2 види оперативного втручання при мастопатії:

- секторальна резекція. Разом з сектором молочної залози видаляють пухлину.

- енуклеація (вилущування) пухлини або кісти. Видаляють тільки пухлина і (або) кісту.

Оперативне лікування мастопатії застосовують за суворими показаннями:

- при підозрі на рак молочної залози за даними біопсії. Тільки в цьому випадку виконують секторальну резекцію;

- при швидкому зростанні фіброаденоми Збільшення пухлини в 2 рази протягом 3-х місяців;

- якщо кіста більше 20 мм. в діаметрі. Показано видалення рідини шляхом пункції (проколу освіти), але при рецидиві вузловий кісти показано її видалення.

Операція з приводу вузлової мастопатії проводиться під загальним або місцевим наркозом і триває в середньому 30-40 хвилин. Пацієнтку виписують додому на наступну добу або в день операції. Післяопераційні шви знімають на 7-10 добу після операції.

Лікування мастопатії народними засобами

Лікування мастопатії ведеться засобами, що регулюють менструальний цикл і при необхідності діяльність щитовидної залози - гормональними засобами, вітамінами і гомеопатичними препаратами.

Для швидкого одужання принципове значення має спосіб життя під час лікування.

Бажано обмежити споживання кави, чаю, какао і шоколаду. Справа в тому, що ці продукти містять метілксаптіни, які можуть провокувати прогресування дифузної мастопатії і посилювати больові відчуття.

Слід відмовитися від шкідливих звичок (куріння, алкоголь) і вести здоровий спосіб життя - більше рухатися, уникати стресів, спати не менше восьми годин на добу; включити в раціон харчування рибу, відварене м'ясо і продукти рослинного походження.

Бюстгальтер слід носити правильного розміру і відповідної форми - інакше це може привести до хронічної деформації грудей або, навпаки, до перевантаження зв'язкового апарату.

При будь-яких формах мастопатій абсолютно протипоказані теплові процедури - тривале перебування на сонці, солярії, сауни, лазні.
Пацієнткам рекомендується посилене споживання рослинної їжі. Збагачення раціону овочами, фруктами, морепродуктами при відмові від великої кількості чаю, кави, какао і шоколаду може бути при мастопатії профілактикою рецидивів.

Можливі ускладнення мастопатій:

- рецидив мастопатії після лікування. Як правило, це пов'язано з невиявленими гормональними порушеннями;

- рак молочної залози. Ризик переродження в рак вищий у пацієнток з вузловими формами мастопатії, філлоідную фіброаденома (перехід в саркому молочної залози), рідше з фіброаденома. При дифузійної мастопатії таке грізне ускладнення малоймовірно.

- вагітність і лактація, відмова від абортів;

- регулярне статеве життя;

- прийом препаратів йоду восени і навесні, споживання йодованої солі (при відсутності протипоказань з боку щитовидної залози);

- здоровий спосіб життя.