Марихуана тютюн що виходить в сумі

Тютюн і марихуана мають складну (і вже багатовікову) історію відносин. Чому багато змішують ці дві речовини перед вживанням? Як це часто буває з наукою про канабіноїдів, правда зовсім не схожа на те, що здається на перший погляд.

Тютюн і марихуана дуже часто вживаються разом

Ці дві речовини вживалися в суміші протягом століть у всьому світі, в тому числі в Європі, Африці і Азії. Фактично, вважається, що до 70% курців марихуани також курять сигарети. Навіть в США і Канаді, де канабіс традиційно палять в чистому вигляді, багато користувачів додають його до тютюну.

Більш того, багато американців викурюють сигарету відразу ж після косячка, ймовірно, для того, щоб підсилити ефект від марихуани, що рівноцінно тому, як якщо б вони змішали речовини заздалегідь. Курці пояснюють цю звичку тим, що "хай стає сильнішою".

Ефект від змішування марихуани і тютюну описують по-різному

Багато користувачів повідомляють про відмінності між ефектами чистої конопель і конопель в суміші з тютюном.

Найчастіше можна почути повідомлення про те, що тютюн посилює хай від конопель, хоча на деяких тютюн надає зворотну дію і зменшує силу хая. Також часто можна чути, що сигарети "заспокоюють", пом'якшуючи тривожність після куріння конопель.

Біологічні механізми, що лежать в основі цих дивних відносин, надзвичайно складні і пов'язані з різними іншими процесами, хоча раніше вважалося, що всі вони існують окремо. Насправді, чим більше ми дізнаємося про ці взаємопов'язаних системах винагороди, тяги, залежно та пересичення, тим більше починаємо розуміти, що всі аспекти нашого мозку і організму в цілому нерозривно переплетені.

Марихуана, тютюн і гіпокамп

Зменшений розмір гіпокампу був зафіксований у споживачів канабісу та тютюну / канабісу, але не у тих, хто курив тільки сигарети. У курців конопель невеликий гіпокамп корелював з поганою пам'яттю (що не дивно, так як здоровий і великий гіпокамп, як правило, корелює з хорошою пам'яттю). У даній групі, чим менше був гіпокамп, тим гірше пам'ять.

Однак дослідників чекав сюрприз: у групі споживачів тютюну / марихуани все було з точністю до навпаки: менший обсяг гіпокампа корелював з поліпшенням пам'яті! Чим більше сигарет курили учасники, тим менше був у них обсяг гіпокампа, але показники пам'яті залишалися непропорційно високими (хоча, як правило, нижче, ніж у всіх інших групах).

Хоча масштаб і дизайн дослідження був обмежений, і воно тільки встановило зв'язок, але не вказало причинність (це гріх всіх крос-секційних досліджень, які розглядають явище в моментальному зрізі, на відміну від лонгитюдних досліджень, що спостерігають проміжки часу і встановлюють причину та наслідок), воно звертає нашу увагу на вельми незвичайне явище, яке до сих пір не пояснено в повній мірі.

Як взаємопов'язані всі основні регулюючі та сигнальні системи

В даний час вважається, що тютюн, коноплі та інші психоактивні речовини, наприклад, опіати, об'єднані в складну систему стимулювання і винагороди, а гіпокамп по суті - штаб, керуючий всій цією діяльністю.

По всьому організму, а особливо в головному мозку, є каннабіноідние рецептори (ті, що активуються речовинами конопель), а також опіоїдні і нікотинові рецептори. Серед відділів головного мозку щільність цих рецепторів надзвичайно висока в гіпокампі і в значній мірі - в миндалевидном тілі (обидві області тісно пов'язані із стимулюванням, винагородою, формуванням залежності і так далі).

Агоністи (активатори) цих трьох типів рецепторів (з яких найбільш відомі ТГК для канабіноїдних рецепторів, нікотин - для нікотинових і морфін - для опіоїдних) надзвичайно важливі з точки зору психоактивних і фізіологічних ефектів, які вони надають. Навіть речовини, що блокують рецептори (як це робить КБД для канабіноїдних рецепторів і наксолон - для опіоїдних), становлять великий інтерес завдяки їх протилежного дії.

Наскільки глибоко взаємопов'язані ці системи?

Хоча про ці системи відомо вже не один рік, ми тільки недавно почали розуміти масштаби і глибину їх взаємозв'язків. Більш того, досить важко розглядати їх окремо, з огляду на те, якими незліченними зв'язками вони переплетені.

Ось коротко те, як ці системи можуть впливати один на одного. Відомо, що сам по собі нікотин діє на опіоїдні (і, можливо, каннабіноідние) рецептори, а також, звичайно, на нікотинові. Ми також знаємо, що тривалий вплив нікотину, мабуть зменшує кількість канабіноїдних рецепторів першого типу, або CB1 (4), в гіпокампі.

Тепер також відомо, що під впливом речовин, які блокують рецептори CB1, у людей і інших тварин може зникати тяга до нікотину і морфіну (5). Таким чином, агоністи рецепторів CB1, можливо, посилюють тягу до нікотину, що може пояснити як бажання викурити сигарету після вживання канабісу, так і більше задоволення, яке отримує від куріння канабісу в суміші з тютюном.

Насправді, не виключено, що для того, щоб взагалі випробувати задоволення від вживання цукру, нікотину, алкоголю або кокаїну, потрібно активувати каннабіноідние рецептори (6); без такої активації викид дофаміну не відбувається, і людина не відчуває задоволення!

Також, ймовірно, що у всьому цьому присутній генетичний елемент - варіації гена CNR1 (7) (кодує експресію рецепторів CB1) пов'язані з різною сприйнятливістю до нікотинової залежності. Цей зв'язок була виявлена ​​у білих жінок, але не у білих чоловіків (представники інших рас в дослідженні не брали участь).

І що ж все це означає?

Ми все ще далекі від чіткого розуміння різних процесів, які відбуваються в мозку у відповідь на вживання психоактивних речовин, окремо або в комбінації.

Однак ми починаємо усвідомлювати величезну складність цих механізмів і звикають до думки, що вивчення вживання психоактивних речовин або зловживання ними, а також будь-який психічної хвороби не може проводитися в вакуумі - наприклад, ми більше не можемо вказувати на марихуану як на єдину причину психозів, так як знаємо точно, як великий вплив інших факторів, наприклад, куріння сигарет.

Тепер, коли ми почали проникати в суть цієї великої і взаємозалежної системи, ми зможемо індивідуально підходити до кожного окремого випадку, з огляду на безліч факторів, впливів і взаємозалежностей.

Так як же можна застосувати ці знання на практиці?

Взаємодії між нікотином і ТГК складні і залежать від дозування, а також, безсумнівно, від безлічі інших чинників, про які наука ще не підозрює або тільки починає здогадуватися.

Вживання тютюну часто не беруть до уваги при дослідженні когнітивних і психіатричних ефектів марихуани, хоча відмінно відомо, що нікотин і сам по собі є психоактивних речовиною. Це упущення здається ще більш кричущим з урахуванням надзвичайно високого відсотка курців серед страждають певними психічними захворюваннями, в тому числі на шизофренію.

Нікотин, як правило, шкідливий для здоров'я і його слід уникати. Однак вивчення відмінностей між курцями тільки сигарет і тільки марихуани в порівнянні з тими, хто вживає і те й інше, розширило наші уявлення про взаємозалежної природі сигнальних систем і систем винагороди в мозку.

Завдяки цьому та іншим дослідженням, ми тепер знаємо, що ендоканнабіноідная система бере активну участь в регуляції стимулів і винагород, і грає величезну роль у розвитку залежності від таких речовин, як нікотин і морфін.