Максимальний розмір лікарняного листа в 2019 році

Виділяються 2 блоки основних моментів, які потрібно знати, перш ніж починати розрахунок.

1-й блок - вихідні параметри розрахунку

1. Ким оплачується лікарняний:

  • по захворюванню і травмі (невиробничої):
    • перші 3 дні - роботодавцем;
    • наступні дні - з бюджету ФСС;
  • по іншим причинам:
    • за весь період - з бюджету ФСС.

2. Кому оплачується лікарняний:

  • працівникам за трудовим договором;
  • одержувачам коштів, з яких сплачуються внески до ФСС.

3. Як оплачується лікарняний.

Оплачуються календарні дні непрацездатності (зазначені в лікарняному листі). Виняток (по ст. 9 закону № 255-ФЗ) складають періоди:

  • простоїв;
  • відсторонення від роботи;
  • іншого звільнення від роботи з повною або частковою компенсацією, крім щорічної основної відпустки;
  • перебування працівника під вартою або арештом;
  • проведення судових і медичних обстежень.

2-й блок - показники для розрахунку

Робочий стаж (протягом якого виплачувалися страхові внески), в роках

Обмеження виплат по стажу не застосовуються для оплати лікарняного по вагітності та пологах.

2. Період розрахунку. Він становить 2 роки до року оформлення лікарняного. Включає всі виплати, з яких нараховувалися внески до ФСС, в тому числі у інших роботодавців (ст. 14 закону № 255-ФЗ).

3. Дільник для отримання середнього значення денного заробітку. Для лікарняних завжди використовується показник 730.

Розраховану по основній методиці суму середнього заробітку на період непрацездатності необхідно приміряти до мінімального показника. Зазвичай це необхідно у випадках, коли хворий працівник з якихось причин не відпрацював 2 роки до лікарняного і сума допомоги з розрахунку за місяць може вийти менше, ніж встановлений МРОТ.

У разі якщо розрахунок за середнім заробітком виявляється менше розрахунку по МРОТ, необхідно вважати виплату за лікарняним виходячи з МРОТ

На практиці це виглядає як друга примірка результату вихідного розрахунку середнього заробітку, але тепер до максимальної суми лікарняного, яку компенсує ФСС.

Гранична база для нарахування внесків становила:

(670 000 + 718 000) / 730 = 1 901,37 руб.

Щоб розрахувати лікарняний лист по вагітності та пологах, необхідно обчислити наступні значення:

7 800 × 24/730 = 256,44 руб.

Розрахунки по МРОТ не знадобилися. Приймаємо за основу більш вигідний для працівника варіант.

ВАЖЛИВО! Якщо стаж менше 6 місяців, розрахунок робиться тільки за МРОТ.

  1. Порівнюємо середню вартість дня з максимумом:

268,49 руб. <1 901,37 руб.

4. Максимальний розмір лікарняного, на який може розраховувати працівник:

140 (календарних днів) × 268,49 = 37 588,60 руб.

Максимальний період лікарняного

Найбільш поширені максимальні терміни:

  1. При амбулаторному лікуванні - 15 днів включно.
  2. При стаціонарному лікуванні - період перебування в стаціонарі плюс до 10 днів включно після стаціонару амбулаторно.
  3. При продовженні лікування в закладах санаторного типу - 24 дня включно.

ВАЖЛИВО! Якщо хвороба (травма) пов'язана з професійною діяльністю хворого, в санаторний лікарняний включається час проїзду до лікувального закладу і назад.

  1. У зв'язку з вагітністю та пологами - 140-196 днів (в залежності від ситуації).
  2. По догляду за хворою дитиною:
  • до 7 років - на весь період хвороби;
  • від 7 до 15 років - на 15 днів включно;
  • старше 15 років при амбулаторному лікуванні - на 3 дня.

ВАЖЛИВО! Стандартні терміни лікування можуть бути продовжені, але тільки за рішенням спеціальної лікарської комісії.

  • лімітованим показником середньоденного заробітку за граничною величиною бази по внесках до ФСС - 1 901,37 руб. / день;
  • лімітованої тривалістю лікарняного в днях (для стандартного випадку перебування вдома по «звичайній» хвороби - не більше 15).