М’язово тонічний синдром симптоми і методи лікування
Мишечнотоніческій синдром - стан, при якому спостерігається стійке рефлекторне напруження м'язів (без зусиль з боку людини), що відрізняється ненормальною тривалістю.
Без лікування синдром може привести до важких поразок опорно-рухового апарату і, як наслідок, стати причиною значного зниження якості життя хворого і погіршення загального стану здоров'я.
Спочатку, у всіх проявів мишечнотоніческого синдрому тільки одна причина: роздратування нерва, який відповідає за скоротливу здатність певних м'язів. Такий нерв, що знаходиться під постійним навантаженням, змушує м'яз рефлекторно (без участі самого хворого) скорочуватися, що ініціює наступну патологічну послідовність:
- м'яз, що знаходиться в постійному тонусі, здавлює пролягають в ній, або проходять в безпосередній близькості від неї кровоносні судини;
- через недостатнє кровопостачання порушується транспорт поживних речовин і кисню в тканини, розташовані в «зоні впливу» здавлених кровоносних судин;
- дефіцит необхідних речовин в поєднанні з тривалістю м'язових спазмів призводить до розвитку або посилення запального процесу або дегенеративних змін в тканинах, залучених в цей процес.
Останній пункт особливо важливий, так як в більшості випадків подразнення нерва, яким обумовлений мишечнотоніческій синдром, розвивається при остеохондрозі.
Таким чином, спостерігається замкнуте коло: недостатнє харчування дисків призводить до їх руйнування і остеохондрозу, який в свою чергу, провокує мишечнотоніческій синдром. А м'язові спазми ще більше порушують кровопостачання тканин хребта.
До іншим причинами розвитку синдрому відносяться:
- протрузии і грижі міжхребцевих дисків;
- порушення постави (лордоз, кіфоз, сколіоз);
- будь-які інші фактори, що призводять до надмірних або нерівномірних навантажень на хребет (захворювання колінних суглобів, плоскостопість, сон на занадто м'якою йди жорсткому ліжку та ін.).
Основна ознака цього синдрому - біль, «розливається» по певної ділянки тіла, яку самі хворі описують як «тупу» і «болісну». Але локалізація болю може істотно варіюватися - це залежить від того, який саме відділ хребта вражений остеохондрозом або іншим захворюванням, і який нерв при цьому знаходиться під навантаженням.
У більшості випадків хворий не може чітко вказати на певну область, яка є «епіцентром» болю, тільки в періоди загострення синдрому може бути виявлена така больова точка - при натисканні на неї пальцями біль різко посилюється.
Як діагностується синдром?
В першу чергу лікар, вислухавши скарги хворого, збирає анамнез - вивчає історію хвороби, ставить запитання щодо професійної і повсякденної зайнятості пацієнта, наявності шкідливих звичок тощо.
Характер болю при цьому синдромі дозволяє відразу ж визначити напрямок обстеження, навіть якщо це перше звернення до лікаря з такими скаргами. Якщо ж у пацієнта раніше був діагностований остеохондроз, сколіоз та інші захворювання хребта, це є передумовою для постановки попереднього діагнозу «мишечнотоніческій синдром» і призначення рентгенографічного дослідження (для оцінки стану ступеня тяжкості захворювання) і МРТ (для виявлення судинних порушень і запальних процесів в м'яких тканинах).
ускладнення
Як уже згадувалося, м'язові спазми замикають патологічний круг, з якого неможливо вийти без кваліфікованої допомоги. Чим довше триває синдром, тим гірше забезпечуються тканини хребта, і руйнування міжхребцевих дисків відбувається прискореними темпами.
Крім того, тривалий спазм, який незмінно викликає звуження кровоносних судин, призводить до кисневого голодування (гіпоксії) пучка м'язів. При відсутності лікування гіпоксія стає причиною загибелі м'язових волокон, які заміщаються жорсткої і сполучною тканиною. В результаті відбувається свого роду «рубцювання» - замість еластичних м'язових тканин утворюються жорсткі тяжі, ще більше посилюють порушення рухливості хребта і посилюють прояви синдрому.
Лікування мишечнотоніческого синдрому як самостійного захворювання не рахується доцільним - вся увага повинна бути звернена на причину цього стану і її усунення.
Медикаментозне лікування
Лікування основного захворювання, що стало причиною мишечнотоніческого синдрому, може включати в себе широкий спектр лікарських препаратів, в тому числі, кортикостероїди, НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби), біоактивні речовини та ін.
Така вимога легко зрозуміти, якщо згадати, що обмеження рухливості хребта, обумовлене спазмами м'язів спини і болем, ускладнює перебіг основного захворювання - першопричини синдрому. Усунення болю за допомогою знеболюючих препаратів далеко не завжди обгрунтовано і ефективно. Тому найчастіше призначаються «спеціалізовані» кошти, призначені для лікування спазмів.
Залежно від ступеня тяжкості синдрому, інтенсивності болю і тривалості спазмів можуть призначатися спазмолітики (Папаверин, Дротаверин та ін.) І міорелаксанти (Баклофен, Мидокалм і ін.).
Важливо: у спазмолітиків і міорелаксантів різні механізми дії і, відповідно, різні протипоказання і побічні ефекти, тому призначення повинно проводитися тільки лікарем після оцінки загального стану здоров'я пацієнта.
При синдромі з тривалим перебігом і заміщенням м'язової тканини сполучної (або очевидному ризику розвитку цього процесу), призначаються препарати, що покращують мікроциркуляцію в тканинах, що попереджають кисневе голодування і надає антиоксидантну дію (Актовегін, Мексикор, Трентал та ін.).
фізіотерапія
Фізіотерапевтичне лікування спрямоване на зниження інтенсивності спазмів у м'язах, поліпшення тканинного обміну речовин і лікування основного захворювання.
При м'язово-тонічному синдромі ефективний електрофорез з еуфілін, магнітотерапія, УВЧ-терапія. Ці процедури допомагають нормалізувати кровообіг в м'язах спини, усунути в них явища гіпоксії, а також сприяють лікуванню захворювань хребта.
рефлексотерапія
Велике значення при лікуванні синдрому має голковколювання і акупунктурний масаж, в основі яких лежить «точкове» вплив на необхідні ділянки тіла.
Цей метод лікування синдрому незамінний для хворих, яким протипоказані знеболюючі препарати і міорелаксанти.
Лікувальна фізкультура при хворобливих спазмах м'язів - один з небагатьох методів лікування, які допомагають не тільки усунути біль, але і вплинути на її причину. Головною умовою ефективності занять ЛФК є формування комплексу вправ фахівцем, який враховує всі особливості стану здоров'я пацієнта і джерело проблеми (остеохондроз, сколіоз, малорухливий спосіб життя та ін.).
Кінезітерапія за методом Бубновського
Кінезітерапія відноситься до одного з різновидів ЛФК, але в методі Бубновського використовує принципово новий метод впливу на опорно-руховий апарат людини в поєднанні з контрастними водними процедурами, дихальною гімнастикою та ін.
На відміну від лікувальної фізкультури, яка передбачає безпосередню участь пацієнта в лікуванні і прикладання більш-менш значних м'язових зусиль, метод Бубновського використовує спеціальні тренажери, при заняттях на яких навантаження на організм зведена до мінімуму і, що не менш важливо, строго «дозовано» розподілений по всьому м'язово-зв'язковому апарату і суглобів.
Хвороби суглобів і зайву вагу завжди пов'язані один з одним. Якщо ефективно знизити вагу, то і здоров'я покращиться. Тим більше, що в цьому році знижувати вагу набагато легше. Адже з'явився засіб, яке. Новомосковскть далі >>>