Лимфангит симптоми і лікування

Днями ви випадково поранили руку або ногу і готові були вже забути про те, що сталося, як ранка нагадала про себе запаленням по колу і дивними хворобливими смугами, який відходить від неї по шкірі.

Лікарем при огляді буде поставлений діагноз - лімфангіт. Що це за захворювання і вимагає воно спеціального лікування?

Причина або наслідок?

Лимфангит, як і інші захворювання, пов'язані з інфекційним ураженням лімфатичної системи, навряд чи можна віднести до самостійних діагнозами.

Справа в тому, що лімфатична система сама по собі - допоміжна судинна структура, головним призначенням якої є захист організму під час атак всіляких інфекцій.

Цей захист має на увазі подачу лімфи в венозний русло, очищення крові, вироблення лімфоїдних елементів, що беруть участь в імунних реакціях, а також створення бар'єрів на шляху інфекцій.

У нормі лімфатичні судини самостійно справляються з хвороботворними мікроорганізмами. Однак важке інфікування і зниження імунітету іноді призводять до того, що лімфатична система втрачає свою бар'єрну функцію. В результаті її судини, тканини і вузли самі піддаються запаленню: так розвиваються лимфангит, що вражає судинне русло, а також гострий і хронічний лімфаденіт, що зачіпають регіонарні лімфовузли.

Таким чином, перераховані вище патології завжди розвиваються на тлі будь-яких інших запальних процесів і носять вторинний характер: повне лікування основного захворювання автоматично приводить в норму і стан лімфатичної системи.

Чому розвивається лімфангіт

Лимфангит - інфекційне ураження стінок глибоких і поверхневих лімфатичних судин, причиною якого найчастіше є інтервенція золотистого стафілокока - грізної бактерії, постійно мутує і викликає безліч важких захворювань шкіри, легенів, серця, суглобів.

Колонії золотистого стафілокока мешкають на шкірі, не приносячи людині шкоди, однак при порушенні цілісності її покривів порізами або подряпинами проникають в кров і розносяться її струмом по всіх органах і системах.

Невелике запалення навколо ранки завдяки включенню імунних механізмів проходить через кілька днів часом навіть без спеціального лікування.

Однак в деяких випадках активність інфекції пригнічується організмом недостатньо через приголомшливою здатності стафілокока пристосовуватися до самих несприятливих для нього умов і тимчасового ослаблення імунітету.

Вхідними воротами для інфекції стають ранки, потертості, врослі нігті, фурункули - в загальному, будь-які вогнища, в яких розвивається нагноєння.

Яким буває лимфангит

Ступінь вираженості симптомів лимфангита залежить від калібру судин, порушених інфекцією: якщо вони дрібні, то розвивається сітчаста або поверхнева форма захворювання.

Якщо в запальний процес втягуються великі лімфатичні судини в глибині тканин, можна говорити про стовбурових або глибокому лімфангіті.

Існує ще одна форма ураження судин - перілімфангіт. Він розвивається навколо лімфатичного стовбура і також має свої симптоми.

Як він проявляється

Сітчаста (поверхнева) форма нагадує собою звичайне запалення: навколо ранки відзначаються почервоніння і набряк шкіри без чітких меж, проте на думку про початок лімфангіті лікаря наводить судинна сіточка в інфікованої зоні.

Глибокий лимфангит характеризується червоними хворобливими смугами, що йдуть від інфікованої рани до лімфовузлів, що знаходяться поблизу. Крім цих симптомів, пацієнти скаржаться на біль при натисканні по ходу судин, а фахівець звертає увагу на ущільнення.

Чим глибші лімфатичні судини вражені, тим менш імовірно поява червоних смуг: клінічна картина тут полягає в хворобливості і набряках кінцівок.

Якщо лимфангит розвивається в ногах, то можлива поява елефантізме - слоновості.

Перілімфангіт відрізняється досить мізерними симптомами: вони обмежуються лише підшкірними ущільненнями по ходу судин.

Бурхливо розвивається запальний процес при лімфангіті може супроводжуватися значним підвищенням температури (іноді навіть до 39 градусів), рясної пітливістю і слабкістю.

Коли запалення зачіпає лімфовузли

Оскільки запальний процес завжди локалізується неподалік від лімфовузлів, існує ймовірність їх інфікування. У таких випадках з'являються ознаки лімфаденіту - запалення на шиї і в інших місцях - під пахвами, в паху.

Це - регіонарний лімфаденіт - ускладнення, що носить місцевий характер.

Його симптоми характеризуються збільшенням і хворобливістю лімфовузлів, дуже високою температурою, слабкістю і пітливістю.

Так, наприклад, запалення вузлів в паху спостерігається при атаках статевих інфекцій (сифіліс, хламідіоз, трихомоніаз, гонорею та інших), а також при туберкульозі, туляремії.

Фурункул на нозі теж може стати причиною інфікування пахових лімфовузлів і розвитку пахового лімфаденіту - дуже болючого і важко протікає ускладнення.

Суто чоловіча проблема

Незважаючи на те, що запалення дрібних і великих лімфатичних судин найчастіше проявляється на кінцівках, іноді з цією проблемою стикаються чоловіки, що ведуть дуже активне статеве життя.

У них розвивається невенеричного лимфангит - наслідок застою лімфи в статевому члені, що виникає при частій мастурбації або тривалих статевих актах.

На шкірі і слизових оболонках статевого члена утворюються потертості і садна, через які інфекція легко проникає в лімфатичні судини, розташовані поруч з вінцевої борозною або по всій довжині органу.

Запалену ділянку має вигляд хворобливого здуття, яке досить швидко зникає і не вимагає спеціального лікування.

Однак передбачуваний невенеричного лимфангит може в підсумку виявитися цілком венеричним захворюванням: клінічна картина деяких ЗПСШ має певну схожість з плином запалення лімфатичних судин невенеричного природи.

З цієї причини пацієнтів зазвичай направляють на консультацію до фахівця-венеролога, щоб виключити:

• Первинний сифіліс;
• Генітальний герпес;
• Хламідійний і гонококовий уретрит.

Є і ще одна патологія, яка теж повинна бути виключена під час обстеження: хвороба Мондора (тромбофлебіт поверхневих вен члена).

Обстеження абсолютно необхідно, оскільки всі перераховані вище захворювання вимагають лікування - консервативного або хірургічного.

Як вилікуватися?

Уже згадувалося про те, що лимфангит - не самостійне захворювання, а ускладнення запальних гнійних процесів на шкірі або слизових оболонках.

Таким чином, лікування підлягає не він, а фурункул, садно, поріз, панарицій - запалення зовнішніх тканин пальців рук і ніг, найчастіше виникає біля нігтів. Саме вони і є джерелом і причиною всіх проблем.

Лікування лимфангита має здійснюватися тільки фахівцем, в ідеалі - у відділенні стаціонару. Справа в тому, що нагноєння на шкірі найчастіше є сумку з гнійним вмістом, недосяжним для антибіотиків.

Тому їх розкривають, щоб видалити гній, а місце розтину обробляють. Кваліфіковано це може зробити тільки хірург - ось чому потрібно завжди з подібними проблемами звертатися в лікарню.

• Прикладати мазі;
• Прогрівати хворе місце домашніми методами.

Зазвичай курс лікування включає в себе терапію антибіотиками і протизапальними препаратами, підібраними відповідно до виявленими збудником, а також фізіотерапевтичні процедури - наприклад, апаратне прогрівання УВЧ, лазерні процедури.

Антибіотики, що використовуються для лікування лимфангита, зазвичай належать до класу пеніцилінів, цефалоспоринів перших поколінь. Також можуть бути призначені препарати з числа аміноглікозидівабо лінкозамідов, проте вибір здійснюється тільки фахівцем: самостійне лікування антибіотиками неприпустимо.

Хронічні запальні процеси в лімфатичних судинах лікують фізіотерапією з застосуванням ультрафіолетового опромінення, грязьовий терапії, накладення мазевих і напівспиртових пов'язок на уражене місце.

Що може статися без лікування

Якщо сподіватися тільки на домашні методи або зовсім не звертати уваги на проблему, нелікованих або неправильно пролікований лимфангит швидко хронізується, приводячи до стійкого порушення лімфообігу, звуження лімфатичних судин, раннього розвитку важких захворювань лімфатичної системи - лимфостаза і елефантізме.