Лікуванню не підлягають
Держава намагається тотально контролювати державні і муніципальні закупівлі ліків
Шанс на виживання без зміни форми власності у муніципальних і державних аптек з'явився тоді, коли юристи і представники «Аптечної гільдії» звернули увагу: федеральний закон № 44 своїм вступом в силу скасовує діяв раніше закон № 94.
Останній чітко прописував, що слід розуміти під визначенням «державні та муніципальні потреби»: потреби Укаїни в товарах, роботах, послугах, що забезпечуються за рахунок коштів федерального бюджету або бюджетів суб'єктів Укаїни і позабюджетних джерел фінансування. Виконавчий директор НП «Аптечна гільдія» Олена Неволіна стверджує, що під це визначення підходить виключно реалізація пільгових ліків.
Але в такому випадку інша діяльність державних і муніципальних підприємств необов'язково заснована на дії федерального закону № 44 на конкурсних умовах, коли вони закуповують ліки для продажу населенню за рахунок своїх доходів.
За словами Неволіна, федеральні органи виконавчої влади відмовлялися трактувати визначення, посилаючись на відсутність повноважень. «Аптечна гільдія» звернулася з офіційним запитом до Інституту законодавства і порівняльного правознавства при Уряді Укаїни. «Необхідно якось вирішити ситуацію, можливо, доведеться звертатися в уряд, щоб ті ввели в закони розшифровку поняття« державні та муніципальні потреби », інакше кожен чиновник буде трактувати його по-своєму і це тільки посилить ті проблеми, які є зараз», - вважає Неволіна.
На сьогоднішній день в Пскові працюють вісім муніципальних аптек із загальним штатом в 90 чоловік. Фото: Павло Дмитрієв / ПГ
Нові доручення президента по створенню інформаційно-аналітичної системи «аптечнікі» оцінюють по-різному. Більшість сходиться на думці, що виконати неофіційне побажання МОЗ щодо приведення цін на ліки в різних регіонах «до єдиного знаменника» навряд чи вдасться. Ціни в регіонах сьогодні різняться з об'єктивних причин, головні з яких - кількість хворих і обсяг ліків, необхідний для їх лікування. Закупівельні ціни на ліки в більшості випадків визначаються обсягом попиту, витрати на забезпечення ліків трьох хворих в одному регіоні непорівнянні з витратами на двісті хворих в іншому. «На жаль, створення такої системи може призвести до викручування рук постачальникам, але ті, думаю, зможуть пояснити, чому постачання великої партії в регіон дешевше, ніж маленька», - побоюються представники «Аптечної гільдії».
Позитивний момент експерти бачать в тому, що у МОЗ вперше з'явиться можливість контролювати закупівлі ліків, які здійснюються за рахунок регіонального бюджету. Втім, для Псковської області, яка увійшла в трійку лідерів по зниженню витрат на охорону здоров'я, цей аспект навряд чи актуальний.
Директор МП «Центральна міська аптека №2» в Пскові Сміла Якубанец. Фото: smi60.ru
Директор Центральної міської аптеки №2 переконаний, що уникнути наслідків «схрещування бізона з носорогом» можна лише змінивши форму власності аптеки. Але для цього необхідно отримати згоду міської Думи.
Депутат міськдуми Артур Гайдук згадує, що питання про зміну форми власності муніципальних аптек вже піднімалося кілька років тому. Тоді депутати голосували проти, оскільки побоювалися масової приватизації аптек. Як поведуть себе народні обранці в цей раз Гайдук прогнозувати не береться, але вважає ініціативу зі зміни форми власності аптек небезкорисливій. «Це цілком може бути особистий інтерес, під який підводяться і аргументи про те, що аптеки перетворяться в склади« дженериків »(аналогів брендових препаратів з однаковою діючою речовиною - Л.С.), і багато інших. Все це говориться тільки для того, щоб отримати дозвіл на зміну форми власності. Хто конкретно стоїть за цим, поки сказати не можу ».
На сьогоднішній день в Пскові працюють вісім муніципальних аптек із загальним штатом в 90 чоловік. За однією муніципальній аптеці є також в кожному районі. Перспективи останніх виглядають все тривожніше - головним чином через нерентабельність, але в районах саме муніципальні аптеки забезпечують ліками пільгові верстви населення. Хто буде займатися цим після відходу муніципальних аптек з ринку, невідомо.
А про можливість відходу депутати обласної Зборів говорять вже у відкриту: Олександр братчиків. наприклад, запропонував районам торгувати ліками першої необхідності в ФАПах: «ФАПи повинні мати можливість продавати найнеобхідніші ліки. Проблема на селі - це аптека. Утримувати її в маленькому населеному пункті невигідно. А якщо ФАП матиме можливість продавати якусь кількість ліків, то це досить серйозно спростить логістику для жителів сіл », - ділився своїми відкриттями з ПЛН депутат. З огляду на ситуацію з ФАПами в районах, торгівля ліками в автомагазинах бачиться більш реальною і рентабельною.