Лікування запору - запор - народна медицина - це повинен знати кожен

Мета лікування полягає в тому, щоб у хворого з'явився «м'який» стілець кожні 1-2 дня. Регулярний, без патологічних домішок стілець дуже важливий для життєдіяльності людини, так як при затримці калових мас в кишечнику протягом тривалого часу в організмі накопичуються шлаки і різні мікроорганізми, що викликають дисбактеріоз, який, в свою чергу, викликає порушення метаболізму всього організму в цілому. Людина стає дратівливою, замкнутим на свою хворобу, виникають різні порушення поведінки і психіки.

Таким чином, нормальний стілець надзвичайно важливий для організму і позиви на дефекацію ні в якому разі не повинні придушуватися. Фізіологічний шлунково-кишковий рефлекс після прийому їжі вранці служить кращою передумовою для дефекації. Потрібно придбати звичку відвідувати туалет строго після сніданку, витрачаючи при цьому певний час і зусилля для спорожнення кишечника.

Дуже важливим визначальним моментом в лікуванні закрепів є дієтотерапія.

Запори за характером моторних розладів діляться на спастичні (спастична дискінезія товстої кишки), атонічні (гипокинетическая дискінезія товстої кишки) і діскінезіческіе (гіпокінезія прямої кишки).

Дієта залежить від типу дискінезії товстої кишки.

Пригипомоторная дискінезії товстої кишки, в першу чергу, використовуються продукти, багаті рослинною клітковиною: морква, буряк, кабачки, гарбуз, цвітна капуста, помідори, листовий салат в сирому і вареному вигляді на гарніри. Виключаються овочі, багаті ефірними маслами: ріпа, редька, цибуля, часник, редис, а також гриби. Рекомендується хліб з житнього та пшеничного борошна грубого помелу, дієтичні сорти хліба з додаванням висівок, каші з пшеничної, гречаної, перлової, вівсяної крупи, зварені на воді з додаванням молока.

Супи готують на некрепком знежиреному м'ясному, рибному бульйонах, овочевому навар (борщі, борщ). М'ясо застосовують нежирних сортів - яловичина, телятина, курка, індичка, кролик (варені, запечені, переважно шматком, іноді - рубані), рибу нежирних сортів (судак, лящ, навага, тріска, короп, щука, хек) - у відварному вигляді, парову, заливну шматком, іноді в рубаною вигляді, оселедець, вимочений в обмеженій кількості молока (при гарній переносимості), яйця всмятку або у вигляді парових омлетів - не більше 2 штук в день (при гарній переносимості).

Стимулюють моторику кишечника також органічні кислоти і цукру, що містяться в овочах, фруктах і ягодах. Тому при запорах слід вживати фруктові та овочеві соки, а також інжир, фініки, чорнослив, курагу, банани, некислі яблука. Обов'язкові в раціоні молочнокислі продукти: свіжий кефір, кисле молоко, ацидофілін. Загальна кількість вільної рідини повинна бути не менше 1,5 л на добу.

Рекомендується до їжі під час сніданку додавати 1 ст. л. висівок грубого помелу. Збільшення в дієті харчових волокон має бути поступовим, інакше надмірне вживання харчових волокон може викликати появу метеоризму. У осіб похилого віку на цьому тлі можуть утворюватися калові камені. До «проносним продуктам» відносяться також рослинні олії (соняшникова, кукурудзяна, оливкова і ін.) І спеціальні суміші (вівсяні пластівці плюс молоко або вершки, плюс фрукти, плюс горіхи; 1-2 ч. Л. Лляного насіння в склянці фруктового соку і ін.).

Виключаються хліб з борошна вищих сортів, здобне тісто, жирні сорти м'яса, копченості, консерви, гострі страви, шоколад, міцну каву, чай. Обмежується споживання каші з манної крупи, рису, вермішелі, картоплі. Не рекомендуються продукти, що викликають підвищене газоутворення (бобові, капуста, щавель, шпинат, яблучний і виноградний соки).

При запорах, обумовлених спастичної дискінезією товстої кишки, і при проктогенних запорах лікування починають із застосування бесшлаковой дієти з домішкою рослинних масел, поступово додаючи в їжу овочі в відвареному вигляді, а потім і сирі, включаючи соки. Для поліпшення кишкового транзиту можуть бути використані пшеничні висівки, які збільшують добову кількість фекалій (1 г клітковини дає приріст 20 г фекалій). Пшеничні висівки перед вживанням необхідно підсушити в духовці і використовувати або в чистому вигляді, заливши їх окропом або кефіром, або в якості харчових добавок в каші, салати, супи. Рекомендується починати з 1 ст. л. в день, далі, за показаннями, поступово збільшити дозу до 2-4 ст. л. в день.

Медикаментозна терапія при запорах, обумовлених гипомоторной дискінезією, складається з препаратів, що підсилюють перистальтику кишки:

• Реглан або церукал в дозі 10 мг 3 рази на день за 40 хвилин до їди.
• Домперидон або мотилиум (по 10 мг 3 рази на день за 40 хвилин до їди).
• Цизаприд або препульсід (всередину по 20 мг 2 рази на день).
• Дебрадат (всередину по 1 таблетці 3 рази на день).
• Коордінакс - по 1 таблетці 3 рази на день. Максимальний курс лікування цими препаратами - 2-3 тижні.

Можна використовувати аллохол, ферментні препарати (панзинорм, фестал, ензістал і ін.), Ліобіл протягом 10-14 днів. Курс лікування 2-4 тижні з перервами, поєднуючи їх з коордінакс або дебрадатом. При неефективності цих препаратів призначають хлорид калію по 0,5 г 3 рази на день протягом 5-7 днів, поєднуючи з ін'єкціями вітаміну В1 (2 мл) щодня. Якщо перераховані препарати не дають позитивних результатів, хворим з атоническими запорами можна призначати проносні. За механізмом дії проносні засоби ділять на 3 групи:

До препаратів, дратівливим нервово-м'язовий апарат кишки і підсилює перистальтику, відносять більшість засобів рослинного походження.

Основними з них є препарати сени: сенаде, глаксена, антісенін (1 таблетка на прийом, при відсутності ефекту - 2-3 таблетки), сенапур (2-4 таблетки на прийом), кафіол, регулакс (по 1 / 2-1 кубику перед сном). До препаратів цієї групи зараховують також кору крушини, Нормакол (1 ч. Л. На прийом), гіостер, ревінь, касторову олію та препарати хімічного синтезу - гутталакс бисакодил (дульнолакс), які діють тільки на рівні товстої кишки. До проносним цієї групи відносять також антихолінестеразні препарати - прозерин, внутрішньом'язово 2 рази на тиждень, галантамін.

Препарати, що збільшують обсяг і змінюють консистенцію калу, що підвищують осмотичний тиск в товстій кишці (сольові проносні, багатоатомні спирти сорбіт, ксиліт), або препарати, набухають в кишці (агар-агар, лляне насіння, морська капуста та ін.).

Засоби, що пом'якшують консистенцію калу і поліпшують ковзання його по кишечнику (вазелінове масло з добавками). До цих засобів слід ставитися обережно, так як вони всмоктуються і відкладаються в печінці. Тривалий і безконтрольний прийом проносних веде до звикання до них, розвитку синдрому мальабсорбції, дисбактеріозу кишечника, зневоднення організму, порушення електролітного складу плазми.

Препарати призначають не частіше 3 разів на тиждень, доцільно їх чергування.

В комплексну терапію спастичних запорів включають спазмолітики, дебрадат, жовчогінні засоби і місцеве лікування - свічки зі спазмолітиками, масляні мікроклізми (курс лікування 10-14 днів). Проносні препарати не показані. При дісфазіческіх запорах призначають газообразующие свічки, свічки з бісакоділом, гутталакс. Протизапальна терапія може включати салафальк, сульфасалазан, препарати вісмуту; місцево призначають кишкові зрошення з відваром ромашки, чергуючи їх з мікроклізмами з 1-2% -ного розчину коларголу (5-7 процедур), переходячи потім на масляні мікроклізми.

Джерело: Енциклопедія традиційної і нетрадиційної медицини