Лікування остеоартрозу кистей рук і суглобів пальців

Деформуючий остеоартроз кистей рук (ДОА) виникає в результаті порушення обміну речовин в тканинах хрящів. Через це рухи пальців стають скутими, а кисть піддається деформації.

Як розвивається хвороба

Остеоартроз лучезапястного суглоба або кисті - різновид захворювання опорно-рухового апарату. В результаті порушення обмінних процесів в тканинах організм втрачає здатність до регенерації, що призводить до часткового або повного руйнування хряща і знаходиться поруч кістки.

Це відбувається, тому що хрящ не отримує необхідну для нього вологу і корисні поживні елементи. Внаслідок цього він втрачає здатність до пружності та еластичності. Коли хрящ втрачає свою функціональність і руйнується, виникає больовий синдром, а кістки навіть при найменших рухах пальців починають стикатися одна з одною.

Якщо не лікувати остеоартроз, хвороба призведе до виникнення остеофитов (наростів).

Причини розвитку ДОА кистей рук:

• статева приналежність - жінки хворіють частіше;
• генетична схильність;
• період після менопаузи;
• вік;
• операції на суглобах рук;
• зайва вага;
• надмірне фізичне навантаження;
• інші хвороби кистей і суглобів;
• неправильне харчування;
• травми.

Симптоми і ознаки ДОА рук

В основному деформуючим артрозом хворіють люди після 40 років. Тому помітити хворобу можна лише на рентгенівському знімку щодо змін в структурі хрящів. Деформуючий остеоартроз кистей зазвичай починає розвиватися на вказівному і середньому пальці (ближче до нігтьової пластини).

В районі суглобів спостерігаються вузлики, які з'являються в результаті розростання кісткової тканини. Перебувати ці вузлики можуть на тильній або бічній частині пальця. При натисканні на ці щільні новоутворення пацієнт не відчуває ніякого болю. Найчастіше ДОА з'являється відразу на обох руках, для захворювання характерна симетрія.

Зверніть увагу! Якщо остеоартроз вже діагностовано, ремісія вже не настане і самостійно вузлики не зникнуть. У місцях утворення дрібних вузликів періодично виникають поколювання, тим не менш, рідко хто з пацієнтів надає цьому значення.

В основному до лікаря звертаються ті люди, які втрачають активність руху кистей. А відбувається це внаслідок змін кісткової тканини, негативно позначаються і на суглобах. Для людини стає скрутної дрібна ручна робота. Навколо ураженого суглоба виникає біль. Після довгої бездіяльності в руках відчувається скутість.

При прогресуванні захворювання руху пальців рук різко обмежується. При бажанні зігнути великий палець по радіальному краю зап'ястя виникає біль і чути хрускіт. На рентгенівському знімку можна спостерігати новоутворення - остеофіти.

На останній стадії ДОА деформації піддається весь суглоб, а в деяких ситуаціях працездатність втрачається, і мова йде про інвалідність. Хворий не здатний виконувати елементарні речі - писати, стиснути або розтиснути кисть.

Поставити правильний діагноз можна за допомогою ревмопроб, для яких проводиться забір крові. Слід зазначити, що ДОА рук вражає тільки суглоби 2-5 пальців і не деформує п'ястно-фалангових суглоби.

стадії остеоартрозу

Остеоартроз ділиться на три стадії:

1. На першій стадії хвороба практично не проявляється. Дискомфорт в руках виникає лише при навантаженнях. На рентгенівському знімку між суглобовими поверхнями кісток спостерігається звуження щілини.
2. Друга стадія ДОА в області уражених суглобів постійно викликає больові відчуття. Крім звуження суглобової щілини на рентгенографії стають видні остеофіти (новоутворення).
3. На третій стадії захворювання людина практично повністю позбавляється можливості рухати кистями рук. Кількість суглобової рідини стає мінімальним, суглобовий хрящ руйнується, а його місце займають остеофіти.

Лікування остеоартрозу рук

Основна мета терапії остеоартрозу рук полягає в поверненні хряща здатності утримувати вологу. Захворювання лікують як методами консервативними, так і хірургічним способом.

До операції вдаються лише тоді, коли лікування консервативне не дало результатів і недуга прогресує. Процес руйнування хряща повернути назад не можна.

Лікування засноване на зняття больового синдрому, зменшення запального процесу і призупинення подальшого розвитку остеоартрозу. Лікар призначає пацієнтові цілий комплекс лікарських препаратів.

протизапальні засоби

Нестероїдні препарати. Найчастіше це:

Крім того, що препарати цієї групи добре знімають запальні процеси і знеболюють, вони мають цілий ряд негативних якостей.

Ці ліки згубно впливають на шлунок дванадцятипалу кишку і можуть стати причиною їх виразки. Можна захистити стінки шлунка, якщо поряд з цими протизапальними препаратами приймати:

Якщо хворий на остеоартроз не має проблем з серцево-судинною системою, раціональним буде приймати такі протизапальні засоби:

Початкову стадію остеоартрозу рук лікують з використанням нестероїдних мазей. Ці кошти знімають запалення і больовий синдром:

• Німесулід-гель.
• Діклаг-гель.
• Вольтарен-гель.
• Мазь з індометацином.
• Колхицин (ефективний при ерозивно остеоартрозі).

хондропротектори

Головним завданням цих препаратів є відновлення та запобігання руйнування тканин хрящів. Єдине, що необхідно враховувати при їх призначенні - ліки діють тільки в тому випадку, коли в суглобі відсутній запальний процес.

Тому, перш ніж почати приймати ці препарати, пацієнт повинен пройти курс лікування протизапальними засобами.

Інші методи лікування

Медикаментозне протезування: методом ін'єкції в суглоб вводиться гіалуронова кислота, яка виконує функцію суглобової мастила. Крім лікарських препаратів пацієнтам з остеоартрозом суглобів призначають додаткові процедури:

• ЛФК;
• ударно-хвильову терапію;
• фонофорез;
• електрофорез;
• дотримання режиму правильного харчування.

Тільки в крайньому випадку вдаються до хірургічного методу. За останні роки медицина значно підвищила чисельність вдалих операцій із заміни суглобів кистей. Сьогодні практикується терапія, при якій лікарі намагаються відновити кісткову і хрящову тканину. Для цього використовують клітини тіла хворого.

Якщо вчасно почати лікувати остеоартроз, захворювання зупинить свій розвиток. Але через те, що на початковій стадії хвороба себе практично не проявляє, її важко діагностувати самостійно, тому так важлива профілактика остеоартрозу.

Лікування ДОА пальців народними засобами

Лікування остеоартрозу народними засобами неможливо, але часто медики призначають медикаментозну терапію в поєднанні з компресами домашнього приготування. У кистях рук завдяки прикладання компресів поліпшується кровообіг.

Зменшити больові відчуття в суглобах допоможе компрес, зроблений із звичайної шкільної крейди. Мел потрібно подрібнити в порошок і змішати з молоком до консистенції густої сметани. Склад наносять на руку, потім надягають поліетиленову рукавичку. Робиться ця процедура на ніч.

Лікування медичними п'явками добре знімає біль, набряк і запалення. Крім того, слина п'явок забезпечує клітинного харчування тканин і стимуляцію біологічних процесів. До протипоказань відносяться:

• низька здатність згущуватися крові;
• гемофілія;
• вагітність;
• анемія;
• алергічна реакція на гірудин.

Апітерапія - це лікування бджолиною отрутою. Курс такої терапії становить 2 тижні. За цей період відновлюється рухливість суглоба, і поліпшуються процеси обміну в тканинах. Протипоказанням є алергія на бджолину отруту.