Лікування остеоартроз колінного суглоба препаратами

1. Остеоартроз колінного суглоба

Остеоартроз є найбільш поширеною причиною скелетно-м'язового болю і інвалідності колінного суглоба.
Симптоми остеоартрозу включають: біль в суглобах, нічні болі, ранкову скутість, обмежений рух, запалення суглобів, крепитацию і шум від коліна, інвалідність.

Лікування остеоартроз колінного суглоба препаратами

Стадії розвитку остеоартрозу

Виділяють три стадії остеартроза колінного суглоба:
1 стадія - відчуття дискомфорту, біль, швидко виникає почуття втоми, звуження суглобів. На даній стадії звернення до лікаря дуже рідкісні.
2 стадія - постійний біль, руху в коліні викликають труднощі, з'являється хрускіт суглобів, виникає деформація суглоба, виникає набряк. На цій стадії остеоартрозу коліна лікаря відвідують вже багато.
3 стадія - біль постійна і болісна, гучний хрускіт в суглобах при русі, деформація сильно виражена, помітно викривлення ніг, м'язи атрофовані. Розвиток хвороби на цій стадії практично завжди означає інвалідність, запобігти яку зможе тільки імплантація штучного протеза.

2. Лікування остеартроза коліна

Лікування остеоартроз колінного суглоба препаратами

Біль в колінному суглобі

Є кілька методів лікування остеоартрозу колінного суглоба: хірургічні і не хірургічні. Ці варіанти не завжди підходять для кожного пацієнта. Інформація, отримана від рентгенівських променів, МРТ і артроскопії колінного суглоба завжди корисна в визначенні необхідного варіанту лікування.

3. Нехірургічне лікування остеоартрозу колінного суглоба

Нехірургічне лікування остеоартрозу колінного суглоба починається з втрати ваги і зміцнення м'язів. У людей великих розмірів, як правило, остеоартроз розвивається в більш ранньому віці і в більш важкому, ніж у їх струнких однолітків.
М'язова сила також дуже важлива в боротьбі з остеоартрозом. М'язи, що оточують колінний суглоб, виступають в якості амортизаторів тиску. Чим сильніше м'язи, тим більше стресу вони можуть поглинати.
Вправи, які підвищать силу підколінного сухожилля, включають: ¼ присідання, згинання та розгинання ніг. Вправи повинні бути безболісні і зроблені з обмеженням згинання коліна, але лише на 45 градусів. На додаток їзда на велосипеді, роликових ковзанах, плавання. Вправи на зміцнення повинні бути зроблені по крайней мере 3 рази в тиждень, щоб зміцнити м'язову силу.

Лікарські засоби

На додаток при лікуванні остеартроза колінного суглоба препарати також можуть допомогти зменшити симптоми. Деякі протизапальні препарати: Аспірин, ібупрофен, Ацетамінофен і ін.
Будь-яке використання ліків і дозування повинні бути обговорені з лікарем.

Харчові добавки

Глюкозамін є основним компонентом сполучної тканини (в тому числі хряща). Однак, якщо приймати глюкозамін перорально, то він не буде мати ніякого впливу на колінний суглоб, тому використовують ін'єкції.
Хондроітин сульфат, сприяє стабільності хряща. У вигляді добавок, хондроїтин проводитися з хряща корів і телят.

Лікування остеоартроз колінного суглоба препаратами

Ін'єкції в колінний суглоб

ін'єкції кортизону

Ін'єкції кортизону в колінний суглоб використовують при «спалахи» симптомів остеартроза, так як вони мають пряму протизапальну дію. Проте, дослідження показали погіршення суглобового хряща після неодноразових ін'єкції кортизону. Таким чином, ці ін'єкції можна використовувати з обережністю і під наглядом фахівця.

4. Хірургічне втручання

Пластична операція на хрящі

На додаток до нехірургічного лікування остеоартрозу суглоба, існує кілька хірургічних варіантів. При лікуванні остеоартрозу колінного суглоба 3 ступеня найкраще застосовувати хірургічні методи. Хірургічні варіанти включають спочатку артроскопію колінного суглоба і пластичну операцію на хрящі. Пластична операція на хрящі є згладжуванням шорсткості суглобового хряща. Згладжування може зменшити тертя всередині суглоба, але виконується консервативно, щоб запобігти витончення поверхні хряща.

пересадка меніска

Лікування остеоартроз колінного суглоба препаратами

Трансплантація меніска включає в себе імплантацію меніска медіального бокового колінного суглоба, якщо 50% меніска хряща вже немає. X-промені або МРТ використовуються для вимірювання коліна пацієнта, щоб визначити розміри меніска.
Реабілітація після цієї процедури включає милиці і колінний бандаж в перші 3-6 тижнів, фізична терапія, як правило, починається з першої або другої тижні після операції.

остеотомія

Часто у пацієнтів остеоартроз колінного суглоба проявляється на будь-якій внутрішній (медіальній) або зовнішньої (бічний) частини коліна, в результаті чого вирівнювання колінного суглоба зміщуватися в бік, пацієнт стає кривоногим або у нього «стукають» коліна. Процедура стеотоміі перегруповує, розвантажує вразливі сторони коліна і поміщає основне навантаження колінного суглоба на недовикористані хрящі на іншій стороні коліна.
Остеотомія передбачає додавання кісткового трансплантата для створення нового зростання кістки в клиноподібної області. Після цієї процедури пацієнти перші 4-6 тижнів користуються дужками і милицями, поки кістка добре не заживе. Ця процедура дуже успішна.

Штучна шліфування або повна заміна колінного суглоба

Штучна шліфування суглобів включає склеювання шматочків з пластика або металу для формування поверхні штучного суглоба. Ця процедура дуже ефективна в усуненні хворобливих і важких формах остеоартрозу, але вона обмежена тим, що компоненти (суглобові пластикові та металеві) зношуються і їх потрібно замінювати. У неактивних людей ослаблення компонентів може статися досить рано. Біологічні живі суглоби можуть жити 60-80 років. А штучний суглоб не може цього зробити.