Лікування молоткообразной деформації пальців стопи

• причини захворювання
• Характерні симптоми молоткообразних пальців
• Як лікувати молоткообразних деформацію пальців стопи

Як здійснюється ортопедичне лікування, молоткообразная деформація пальців стопи і її симптоми - ці питання викликають інтерес у багатьох пацієнтів. Деформація пальців стопи найбільш поширена у жителів тих областей, в яких люди змушені постійно перебувати в будь-якої взуття. Проблеми з викривленими пальцями на ногах викликаються переважно носінням низькопробної взуття із незручною колодкою.

У більшості людей можуть боліти пальці ніг після тривалої ходьби в тісному або незручного взуття. Цей біль не така страшна і проходить досить швидко. Якщо ж людини починає турбувати постійно повторюється або безперервний біль в пальцях ніг, то це перший дзвінок про те, що йому загрожує артрит, артроз або порушення кровообігу в ногах. Істинну причину болю після вивчення всіх симптомів зможе встановити тільки лікар-ортопед.

причини захворювання

Молоткообразние пальці ніг - це патологія всіх пальців стопи, за винятком великого, при якій відбувається їх деформування: вони викривляються і стають схожими на молоточки. Найчастіше зустрічаються молоткообразние викривлення другого або третього пальця на нозі.

Покручені пальці на ногах завжди супроводжують більш складне захворювання - зміна форми самої стопи, викликане розвиваються плоскостопістю або іншим захворюванням стоп.

Спровокувати розвиток цієї недуги здатні такі хвороби:

• псоріаз;
• атеросклероз;
• ревматоїдний артрит;
• цукровий діабет;
• ожиріння.

Негативним фактором розвитку хвороби часто стає постійне носіння взуття з вузьким миском і на високих підборах.

Першопричиною виникнення молоткообразних пальців на ногах можна назвати домінуюче натяг зв'язок, відповідальних за згинання, і обмеження рухливості суглобів. Згодом суглоби починають жорстко фіксуватися в одному і тому ж зігнутому гачком положенні.

Молоткообразние пальці найбільш часто супроводжують серйозних хвороб стоп, наприклад, плоскостопості, полою стопі, вальгусной деформації, а також ДЦП, поліомієліту та багатьох інших хвороб.

Поступово починає формуватися звичний підвивих фаланг деформованого пальця, що викликає розвиток остеоартрозу. У людини змінюється хода і, відповідно, від неправильної ходьби під головками плеснових кісток розростаються хворобливі натоптиші, а з тильної сторони пальців утворюються мозолі, причиною яких є безперервне тертя деформованих хворобою пальців про внутрішню поверхню тісних черевиків або туфель.

При молоткообразной деформації пальців стоп хворий може відчувати сильні болі, що з'являються зазвичай під час руху і посилюються при спробі піднятися навшпиньки. Переважно причиною виникнення таких болів є деформуючий артроз.

При затяжному перебігу молоткообразной деформації у хворого виникають проблеми з пересуванням. А неприродно вигнуті пальці ніг упираються в різні місця всередині взуття, постійно відчуваючи сильне тертя. У цих місцях виникають роздратування, незагойні потертості і навіть кровоточать ранки і виразки.

Повернутися до списку

Характерні симптоми молоткообразних пальців

Якщо у людини спостерігається хоча б один з перерахованих нижче ознак, велика ймовірність, що у нього може почати прогресувати молоткообразная деформація пальців:

1. Довший, ніж перший, другий палець ноги, вигнутий таким чином, що нігтьова фаланга дивиться в підлогу.
2. На викривленому пальці відчувається значне напруження сухожиль, яке не дозволяє пальцю повністю випростатися.
3. Наявність кісточок на великих пальцях ніг, або по-науковому вальгусна деформація, при цьому, коли нога знаходиться у взутті, другий палець постійно притискають першим.

Виявивши у себе хоча б один з цих симптомів, слід негайно порадитися з лікарем-ортопедом, який зробить візуальний огляд стоп і їх пальпацію. При необхідності підтвердження клінічної картини призначається рентген з трьох проекцій. Тільки після цього лікар призначить необхідне лікування.

Молоткообразная деформація пальців стопи поділяється на:

1. Нефіксовану, коли молоткообразний палець ще легко виправляється руками.
2. Фіксовану, тобто стійку деформацію, яку без операційного втручання випрямити вже не можна.

Повернутися до списку

Як лікувати молоткообразних деформацію пальців стопи

Якщо хворий вчасно звернеться за медичною допомогою, то на ранніх етапах захворювання деформацію можна усунути, використовуючи тільки консервативні методи.

І перше, з чого починають, це комплексне лікування плоскостопості.

З цією метою хворому підбирають спеціальну лікувальну взуття, ортопедичні устілки або інші пристосування (вкладиші, носочки, накладки, лонгет, захисні ковпачки). Також призначають курс спеціального лікувального масажу стоп і заняття лікувальною фізкультурою, що сприяє зміцненню зводу стопи. Комплекс вправ підбирають індивідуально для кожного хворого з урахуванням конкретних проявів деформації пальців.

Якщо має місце більш запущений випадок, то можна забути про методи консервативного лікування, так як від них буде мало толку і вони не принесуть хворому полегшення. З плином часу викривлення пальців фіксується, відбуваються небезпечні зміни в кістках, суглобах, зв'язках і м'язах стопи.

Між сухожиллями і капсулою суглоба починають утворюватися спайки. Для цієї стадії хвороби підходить виключно хірургічне втручання.

У хірургічному лікуванні молоткообразной деформації пальців можна виділити два напрямки: симптоматичне і радикальне. Симптоматичне лікування має на увазі видалення кісточки на великому пальці. Ця операція дозволяє досягти непоганих результатів у найкоротші терміни. Однак така операція не видаляє причину захворювання, а лише відсуває на деякий час його рецидив.

Радикальне лікування плоскостопості є процес глибокої пластики зв'язок і кісток. Поперечний звід стопи практично формується заново. Таке лікування спрямоване, в першу чергу, на ліквідацію однієї з основних причин появи молоткообразних пальців стопи - плоскостопість.

Інший вид оперативного втручання при радикальному лікуванні деформації пальців спрямований на усунення сгибательного напруги міжфалангових суглобів. Під час цієї операції проводиться висічення пошкодженої області основної фаланги деформованого пальця.

Після проведення хірургічної операції хворому на прооперовану стопу накладають гіпсову пов'язку або спеціальну шину, проводять спеціальну реабілітаційну програму, що сприяє відновленню тонусу і балансу м'язів гомілки і стопи.

Післяопераційний реабілітаційний період триває набагато довше, ніж при симптоматичному способі лікування, однак ефект від радикального способу набагато краще.

Більш сучасним рішенням проблеми молоткообразних пальців є операція з ендопротезування міжфалангового суглоба, коли функцію суглоба виконує спеціальний імплантат. Після цієї операції відновний період займає значно менше часу.

Профілактика появи молоткообразной деформації. Основоположним при проведенні профілактичних заходів є своєчасне виявлення поперечної плоскостопості і кісточок на ногах і початок їх лікування на ранніх стадіях розвитку захворювання. Не слід забувати і про взуття.

Найкраще перейти на ортопедичне взуття з вільним заокругленим миском, яка не буде тиснути на виступаючий молоткообразний палець, що дозволить ногам почувати себе комфортно.